如何才能消除被胃镜支配的恐惧?
你是否有过这样的经历:
经常肚子痛肚子胀?吃完饭后总是感觉恶心想吐?食欲不振,吃什么都反胃?
你是否是胃病的困难户?多年的慢性胃病总是反反复复发作?
来医院后医生建议做胃镜检查,但你却因为做胃镜既麻烦又痛苦,存在反感情绪?
胃癌知多少
胃癌是世界范围内最常见的癌症之一。在美国,每年约有22,220例患者被诊断为胃癌。由于人口的增长和老龄化,癌症的发病率正在增加。此外,吸烟、超重、缺乏体育活动和城市化等危险因素日益普遍。
据GLOBOCAN估计,2012年全世界新增癌症病例约1 410万例,死亡人数为820万人。与癌症死亡的主要原因相关的危险因素包括吸烟、超重、肥胖、缺乏锻炼和感染。
胃癌曾是全世界癌症死亡的首要原因,直到20世纪80年代才被肺癌超过。近几十年来,胃癌的全球发病率已迅速下降,下降的部分原因可能是认识到了部分危险因素,如幽门螺杆菌(H. pylori)感染及其他膳食和环境因素。
一个有趣的假说认为,冰箱的普及在胃癌发病率的下降中起到了关键作用。冰箱改善了食物的储存,从而减少了腌制食物的食用,并防止了细菌和真菌污染。冷藏也使新鲜食物和蔬菜的获取更加容易,新鲜食物和蔬菜为预防癌症提供了重要的抗氧化剂来源。
胃癌早期没有任何症状,许多人往往会忽视,导致癌症“生根发芽”,发展为晚期。
目前抗癌的最好方法仍主张二级预防,即“早发现、早诊断、早治疗”。上消化道内视镜(即胃镜)是目前诊断和治疗各种上消化道疾病的最好方法,同时也是发现早期胃癌的最好方法。
胃镜检查能很清楚的看出上消化道疾病,如食道炎、胃食管反流、胃炎、食道溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、食道癌或胃癌等,其诊断效果十分可靠。能够明确病变的病灶位置,病变大小,病变程度,病理分型,对肿瘤的早期诊断及治疗有重要指导意义。
然而,随着生活水平的提高,患者对减轻疼痛的要求越来越高,像胃镜这种项目,基本上大家宁可忍受胃痛都不想做。
做过胃镜的感受是这样:
“医生让我含着一个通管子的漏斗状物体把我的嘴巴撑开,然后管子就伸进来了!简直痛不欲生!!管子比我想象的粗多了。”
“因为注射了麻药所以醒来后会伴有恶心头晕的状况,还有喉咙有点麻不舒服。”
“那种有异物在喉咙里卡着,吐不出来咽不下去,恶心到爆的感觉,实在无法忍受第二次。”
“现在神志又有点恍惚,估计还是麻药的作用。”
“当时感觉躺在床上的自己就像个任人宰割的没有尊严的牲畜。”
“一直闭着眼睛,默默忍受,护士会过来按着我的头,过程当中感觉比较难受,同时眼泪会不受控制的流。”
在国内做无痛胃镜,不仅预约慢,排队时间长,而且因为门诊量十分庞大,医生们不得不快速接诊每个病人,这就很容易导致漏诊和误诊,由于以上种种因素的制约,导致许多早期胃癌患者错过了最佳的治疗时机而延误病情。
为什么要选在日本做无痛胃镜?
胃癌在亚洲国家及地区的发病率特别高,中国、日本、韩国、新加坡等国家都是高发地区,全球胃癌患者中国占一半。中国每年胃癌的发病率占了全球47%。
日本国立癌症研究中心发表了2006到2008年全癌症五年生存率,总体为62.1%,是中国30.9%的癌症五年生存率的两倍。日本新发胃癌患者50%为早期胃癌,中国新发病人仅5%为早期胃癌;早期胃癌存活率98%以上,微小胃癌(小于5mm以下)可达到100%;在日本,胃癌手术病人70%为早期胃癌。
同是胃癌,为什么中国的患者一旦发现大都是中晚期?为什么日本的患者胃癌患者早期就能得到治疗?为什么中国的胃癌患者存活率这么低?
因为在日本,健全的医疗体系和医疗卫生意识让每个人都能定期体检,从而更早发现早期病变,并提供早期治疗。
日本无痛胃镜在日本早期消化道癌症的诊断和治疗中作为最重要的一环,不仅是因为拥有强大的技术团队作为技术支持,更是因为先进的硬件设备给予了相应的操作水平。
日本胃镜的优点包括:
①精度远远高于国内,这也是日本癌症预防率远超其他国家的秘密;
②日本已经普及经鼻胃镜,采用静脉注射短效麻醉剂,全程不超过十分钟,检查完毕后迅速复苏,同时舒适度体验要高很多;
③由于体检者在无痛胃镜检查过程中毫无痛苦,可以避免患者在痛苦状态下不自主运动引起的机械损伤,特别适合心理紧张,年龄较大的人群;
④超强病灶放大功能可以使医生清晰看到细微的病变情况,配合电脑进行录像、彩色打印、光碟记录等。
日本无痛胃镜怎么做?
胃镜在国内普遍为口入式胃镜,日本则普遍为鼻入式胃镜。鼻入式胃镜的内窥管更加纤细,对人造成的影响很小,风险较低,痛苦更小甚至没有。
▲ 经口胃镜和经鼻内镜
日本胃肠镜均采用短效麻醉剂,在检查过程中基本没有任何不适,在检查完毕后还会进行消化道内部的全彩色视频讲解。在规范的操作行为和执业医师的指导下进行操作,并发症的发生率非常小在完成胃镜检查操作后,部分人会出现恶心、头晕、喉咙不适等症状,但休息后可得到缓解,对人体不会造成影响。
一位体验过日本无痛胃镜的女记者这样说:
“肠镜和胃镜检查,常常被很多人定义为最痛苦的检查,而在这里的体验居然很舒服。在日本做的是无痛胃镜,在喉咙那里放少量镇静剂。据说无痛胃镜的结果更精确,由于麻醉状态下胃肠蠕动减少,更便于发现细微病变。使用镇静剂的话比麻药对身体神经系统的损伤更小。然后,我就像睡着了一样,没任何感觉。就这样躺了几分钟,醒来便发现做完了。原来做检查也可以这么舒适,让我觉得自己如此被尊重。”
不生病是最好的
当然,医疗技术再好都没有不生病好,胃镜再无痛,也还是保护好胃更重要,所以日常生活中,还是要注意保养,让胃可以健康陪你到老。
以下提供几种常见养胃方法:
1. 限制烟酒摄入
2. 调整饮食结构,禁忌辛辣、油腻、腌制、烤制等刺激性食物
3. 有家族史的人群应注意定期检查
4. 如有消化性溃疡,尽早进行正规足疗程治疗
5. 保持心情愉悦
友情提示:本文章所涉及内容仅供参考,专业医学问题请咨询执业医师,如您出现相应症状请尽快于专业医疗机构就诊。
参考文献:Torre LA, Bray F, Siegel RL, et al. Global cancer statistics, 2012. CA Cancer J Clin 2015; 65:87.Jemal A, Bray F, Center MM, et al. Global cancer statistics. CA Cancer J Clin 2011; 61:69.Siegel R, Ma J, Zou Z, Jemal A. Cancer statistics, 2014. CA Cancer J Clin 2014; 64:9.Parkin DM. Epidemiology of cancer: global patterns and trends. Toxicol Lett 1998; 102-103:227.Pisani P, Parkin DM, Ferlay J. Estimates of the worldwide mortality from eighteen major cancers in 1985. Implications for prevention and projections of future burden. Int J Cancer 1993; 55:891.Jemal A, Siegel R, Ward E, et al. Cancer statistics, 2006. CA Cancer J Clin 2006; 56:106.
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