“能吃是福”吗？《柳叶刀》研究：6亿中国人超重超胖

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来源：美中科教

潘安（1983.4.24-），流行病学专家，华中科技大学教授。生于江苏南京。2009年博士毕业于中科院营养所，随后在哈佛大学从事博士后研究，曾任新加坡国立大学助理教授。长期从事流行病学研究，在糖尿病和心血管病等重大慢病的病因和转归研究上取得了一系列创新性成果，为制定慢性病防控对策提供高级别科学证据。

潘安作为中国唯一代表担任柳叶刀（Lancet）肥胖委员会委员，参与撰写柳叶刀全球肥胖问题报告，主持柳叶刀中国肥胖问题专辑。
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能吃是种福气，这种观念可以说是影响了我国好几代人。尤其是老一辈经历过苦日子的人，更是常常将这句话挂在嘴边，督促儿孙吃出一个“膘肥体壮”。当身边的胖子越来越多，人们不禁思考：能吃是福，真的对吗？

一、6亿国人超重肥胖，是真是假？

身边的胖子越来越多，这是一个国人明显察觉的变化，但对于国人胖到了何种程度，人们却没有一个直观的了解。而在《柳叶刀—糖尿病与分泌学》发表的3篇中国肥胖专辑里，国人普遍超重的问题被摊开在了桌面上。

研究通讯作者为华中科技大学同济医学院公共卫生学院潘安教授，华中科技大学同济医学院公共卫生学院潘雄飞博士、中国疾控中心慢病中心王丽敏教授为共同作者。

潘安教授表示，中国人在过去的30年里，超重和肥胖率在每个年龄段都在不断上升，平均增长2.5倍。

年龄在6岁以下的学龄前儿童超重肥胖已达10.4%，而6~17岁未成年人超重肥胖则为19%。走出象牙塔深度参与社会活动，18岁以上的成年人超重率更是高达34.3%，肥胖率为16.4%，合计50.7%。

按照最新的人口普查，再根据不同年龄段分布计算，约有6亿国人身处超重肥胖的状态。虽然超重肥胖率不及美国，但庞大的人口已经让我们跃居“世界第一肥胖人口大国”。

二、肥胖无罪，身体遭罪

该研究由华中科技大学同济医学院公共卫生学院的潘安教授率领团队完成，具有一定权威及参考价值。国人越来越胖，绝对不仅仅是“能吃是福”造成的，而是社会性的问题。

但现在争论这些已经没有太大意义，肥胖正深深影响着国人健康加重医疗负担，才是迫切需要解决的问题。在医学领域上，越来越多的学者在呼吁将肥胖视作“慢性病”来治疗。

超重肥胖，较为明显的影响就是心脏。由于人体内的脂肪组织过多，心脏肥大的发生几率极高。当心脏肥大导致血液循环增加，长期负担过重会增加冠心病、高血压、心律失常等心脏病发生几率。当血液中胆固醇和甘油三酯异常提升，高脂血症也会随之形成。

如果这些还不足以引起你的重视，那你要知道此类情况最严重时可能导致心功能衰竭。超重和肥胖是目前引发死亡的第5大风险，每年因为肥胖而死的人约为280万人。

23岁的电竞选手简自豪（Uzi）患有糖尿病宣布退役的事件曾引发国人关注，在这样的事件背后是糖尿病年轻化的现状，而糖尿病年轻化，罪魁祸首就有肥胖。

《糖尿病学（Diabetologia）》杂志曾刊登研究，有肥胖症的人比普通人相比会提高6倍的II型糖尿病风险，而超重的人群也会增加2.4倍II型糖尿病风险。一旦患上糖尿病，你的后半生就只能通过药物和胰岛素来控制血糖。目前，临床上仍无法彻底治愈糖尿病。

如果你是重度肥胖，是不是常常感觉呼吸困难，甚至越来越嗜睡？

肥胖会影响人的呼吸，甚至导致心肺功能衰竭，这是因为当体重增长时人会需要更多的氧。虽然你的体重增加了，但你的肺器官却不会变大，加上脂肪堆积会限制肺进行呼吸运动，缺氧和呼吸困难也随之而来。

除此之外，肥胖造成甘油三酯形成脂肪肝，在日常生活中也是屡见不鲜。

如果说肥胖对器官的影响是魔法攻击，那肥胖病人的关节承受的就是成吨的物理伤害。以正常人的膝关节来说，关节组织能够“保质”40~50年左右，到了中老年才需要额外补充氨糖强骨宁来养护关节。

而肥胖则会造成关节长期处于高负荷状态，加上活动减少、不会使用氨糖强骨宁保养关节等因素，30岁的人60岁的关节是常有的事。

除了膝关节，超重肥胖还会导致腰椎、踝关节、骨质增生、骨质疏松等一系列骨关节病变。国外一些关节协会曾呼吁，超重肥胖的人群应当在增加体育锻炼的同时，加大氨糖强骨宁摄入量来修复关节软骨。

三、肥胖是种病

除了以上几大问题，肥胖还会增加13种癌症患病风险、导致激素分泌异常、代谢紊乱等，可以说是从头到脚都有影响。随着世界各国对肥胖的重视，越来越多的国家将肥胖定义为慢性病，人们可以通过接受正规的治疗让身体恢复健康。

但在国内还没有这方面的定义，正规的减重药物也极少。民众想要减重大多时候只能靠自己，甚至去平台上购买一些不正规的减肥药。但要提醒的是，想要减重最终靠的还是管住嘴巴迈开腿。

“能吃是福”并没有错，但关键是要记住：能吃是福，善吃是智。普通家庭需要多花点时间来了解科学的营养膳食摄入，及早做好饮食规划，才能给下一代国人树立良好习惯。