减重大咖齐聚西班牙！我院减重团队亮相第24届国际肥胖与代谢病外科联盟世界大会(IFSO)

2019年9月3号至7号，第24届国际肥胖与代谢病外科联盟世界大会(IFSO)（以下简称IFSO2019）在美丽、热情、奔放的西班牙马德里顺利召开。

国际肥胖与代谢病外科联盟（IFSO）是全球最具影响力的国际减重外科学术组织，由65个国家和地区的 减重组织的 从事肥胖代谢病外科的医护人员及相关学科的医护人员1万会员组成，致力于建立一个全球性的肥胖治疗中心和外科医师认证体系，此次会议共有3150人注册参会，为史上最多参会者的减重盛宴。

中国减重外科外科团队受邀参加IFSO2019，共同向世界发出中国的减重之声

此次IFSO2019，中国减重外科专家团队受邀参会，被受邀的团队有王存川教授减重团队、朱晒红教授减重团队、张忠涛教授减重团队、梁辉教授减重团队、姜涛教授团队、王兵教授团队、方登华教授减重团队、吴良平教授团队、丁明星教授团队、中国台湾李威杰教授减重团队、中国台湾黄致琨教授减重团队、中国香港黄健鸿教授减重团队。

1、任命澳洲 Lilian Kow 教授为国际肥胖与代谢病外科联盟新一任主席。是IFSO 24年来第一位女主席，有广东客家血缘的澳洲籍专家。

2、任命美国哈佛大学 Scott Shikora 教授为国际肥胖与代谢病外科联盟候任主席。

3、IFSO2023会议确定在智利首都召开

会议亮点：普通话/广东话第一次在国际肥胖与代谢病外科联盟世界会议响起

普通话、广东话，首次在IFSO世界级大会上亮起，由中国大陆王存川教授、朱晒红教授、张鹏教授、梁辉教授、陈笑梅老师、中国台湾李威杰教授、黄致坤教授、中国香港黄健鸿教授、中国香港廖玉华老师、澳大利亚华人雷教授、新加坡华人陈俊海医生共同发起。带来的精彩课题分别如下：

1、中国台湾李威杰教授《小肠在代谢与肥胖手术中的作用》

总结：代谢与肥胖手术中，小肠旷置的长度是极为重要。

2、中国湖南朱晒红教授《胃旁路手术在低体重患者的应用》

总结：胃旁路手术对中国低体重指数2型糖尿病患者能否获益？胃旁路手术为治疗2型糖尿病的应用提供了开创性的建议，虽然这项研究作为一个独立的数据集必须慎重进行交换，考虑到研究设计和相关的限制，应该相当注意安全和控糖的效果，这项研究成果为即将开展的身体研究中发挥重要作用，有可能使外科手术介入打破低体重指数的运转限制。

3、中国广州王存川教授《小肠长度测量在减肥手术中的应用价值》

总结：小肠长度测量在减肥手术中极为重要，在国际上有旷置小肠过长导致死亡的案例，所以每一台减重手术必须精准的测量小肠的总长度，精准的做好旷置方案。

4、中国香港廖玉华老师《减肥手术对非酒精性脂肪肝病的治疗》

总结：减重手术可以改善NAFLD的组织变化和肝酶水平，甚至改善肝纤维化；目前不清楚减肥手术是否可以降低NAFLD患者的肝移植率，死亡率和生活质量；晚期的NAFLD患者在进行减肥手术时，并发症可高达20%，而死亡率可高达4%。

5、中国广州陈笑梅老师《特殊减重患者的管理》

总结：小胖威利综合症是15号染色体基于缺陷，典型的症状是没有饱腹感，任何时候都是以吃为最重要的事情，所以小胖威力综合征的胖胖是最难管，也是最容易反弹的患者。

在管理中最重要的角色是他们的父母，减重手术可以控制孩子的进食量和减少吸收，可以有效的减重和控制体重迅速增长，但术后的管理直接影响效果，目前我们做了8个小胖威利综合征的患者，年龄最小的8岁，年龄最大的27岁，效果好的只有3人，这三个都是父母一直非常有耐心的管理患者，另外5个在初期减重效果很好，但之后疏忽管理患者体重就会反弹，甚至到了最后患者家属直接对患者放弃治疗。

6、新加坡陈俊海医生《改善血糖波动：随机对照试验比较药物治疗与手术结果》

总结：同样的体重指数，亚洲人患糖尿病的风险更高，通过随机对照试验结果，手术治疗糖尿病的效果远远超于药物治疗。

通过以上6位中文场的讲者讲完后，接着又来一场主持探讨，由来自台湾的黄致琨教授、澳大利亚的雷教授、中国江苏的梁辉教授、中国北京的张鹏教授一起探讨在减重手术中遇到的难点和突破技巧。

IFSO2019会议中国喜讯

1、祝贺王存川团队杨华博士荣任国际肥胖与代谢病外科联盟青年委员会YOUNG IFSO候任主席

2、祝贺王存川教授荣获IFSO2019杰出贡献奖，现任IFSO-APC主席Kasama 教授点评，IFSO-APC2019在中国已经成功召开，是IFSO-APC有史以来最大型、最成功、最专业的一场学术盛宴。

3、徐州医科大学附属第一医院的团队荣获 IFSO Scholarship 优秀论文奖，该奖项获奖医生是在中国工作了10年的非洲籍医生

4、IFSO在中国成立培训机构，目的为了培训更多专业的减重外科医生以及相关学科的医护工作者，为肥胖人群提供专业保障。目前通过严格考核后审核通过的首批培训中心有暨南大学附属第一医院王存川团队、中国医科大学附属第四医院刘金刚团队。

王存川教授减重团队受邀12人参与并课题汇报及会场工作

1、王存川：共2个主持，3个演讲课题分别如下：

主持题目：减肥/代谢手术后急诊、手术及并发症的防治。（共同主席）

讲课时间：2019.09.04

章节：早期并发症

演讲题目：血栓栓塞与代谢手术：预防与治疗。

讲课时间：2019.09.04

章节：对于低BMI的亚洲糖尿病患者，哪种治疗方法最好？

演讲题目：RYGB是BMI低于35的最佳选择

讲课时间：2019.09.05

章节：中文专场+主持

演讲题目：小肠长度测量在减肥手术中的价值

讲课时间：2019.09.06

题目一： 代谢手术围手术期的深静脉血栓的预防与治疗

结论：代谢手术前需评估VTE风险，其中既往VTE病史、人种、性别、年龄、手术时间、手术类别是影响其发生的重要因素。应结合血栓风险评估考虑围手术期是否使用深静脉置管。

题目二 ： 对于亚洲BMI＜35合并2型糖尿病患者手术方式的选择

结论：研究表明在BMI＜35的2型糖尿病患者中，短期和长期效果均可，胃旁路术是内科治疗无效时手术治疗2型糖尿病的金标准。

题目三： 小肠长度测量在减重手术中的价值

结论：小肠长度测量对胃旁路等需消化道重建的减重手术治疗肥胖及相关代谢疾病效果至关重要，同时影响着术后营养不良的发生情况，因此在此类减重手术中应常规进行。

2、杨景哥博士：3个演讲题目

题目一：The association between body composition ,25(OH)D,PTH, systemic inflammation and bine mineral density in Chinese Bariatric surgery candidates

中国减重手术患者身体成分、25羟基维生素D，甲状旁腺素、全身炎症与骨密度的关系

题目二：Revisional surgery from RYGB to sleeve gastrectomy plus JJB and hiatus hernia repair

胃旁路术后转变为袖状胃切除术+空肠旁路术+食管裂孔疝修补的修正手术

题目三：More than 5 years effects of Roux-en-Y gastric bypass versus sleeve gastrectomy on Chinese T2DM patients with BMI<35

胃旁路术或袖状胃切除术两种术式对于BMI小于35的中国2型糖尿病患者超过5年的影响

3、杨华：共 1 个主持，2 个课题汇报

主持国际肥胖与代谢病外科联盟青年委员会(YOUNG IFSO)专场会议

课题内容：探讨超级肥胖症患者最佳手术方式及规范化诊治方案

参与讨论主题：预防减重手术并发症的经验与教训

4、陈笑梅：1个演讲内容

《特殊患者的管理》讲述了管理难点及如何克服难点，以达到最佳有效的管理

5、范美龄：演讲题目1个

演讲题目：Is routine pulmonary function test necessary in bariatric surgery candidates?

主要内容：研究减重手术患者肺功能情况，为术前评估提供依据，并分析肥胖与肺功能之间的相关性。

6、洪杰：演讲题目2个

题目一： Knowledge And Attitudes Towards Obesity And Bariatric Surgery In Chinese Medical Students

主要内容：研究中国医学生对肥胖和代谢紊乱的认识以及对减肥手术的态度。从而提高他今后在代谢相关学科的工作能力。

题目二：Knowledge Towards Diabetes In Chinese Medical Students

主要内容：研究中国医学生对糖尿病的认知。从而提高他们今后在代谢相关学科的工作能力。

7、汤淑桐：演讲题目2个

题目一：Effects of bariatric surgery on glucose, lipids and weight in patients with obesity: any differences in short-term

中文：减重术后糖脂、体重的短期结果改变

主旨：介绍腹腔镜胃旁路和腹腔镜袖状胃切除术后6个月内体重、糖脂代谢的变化。

题目二：Hair loss after bariatric surgery:LSG and LRYGB

中文：减重术后脱发：腹腔镜袖状胃切除术对比腹腔镜胃旁路术

主旨：介绍腹腔镜袖状胃切除术和腹腔镜胃旁路切除术后脱发的基本情况，探讨其影响因素。

8、庄子康：演讲题目2个

题目一：胃旁路术对中国肥胖患者骨代谢的影响

内容总结：中国肥胖患者经过手术治疗后，术后运动量增加及身体代谢情况改善，骨代谢情况较前好转，特别维生素D水平有上升趋势。

题目二：分析性激素与中国肥胖患者的相关性

内容总结：中国男性肥胖患者BMI>40雄激素下降，雌激素上升；女性肥胖患者>30 性激素水平均有上升趋势

9、陈文辉：演讲题目1个

讲课题目Sleep efficiency in Patients with Obesity: A Role of Obstructive Sleep Apnea Syndrome Or Obesity?

主要内容：初步确定中国肥胖病人中OSA的发病率，探讨肥胖患者中影响睡眠效率的相关因素。结论，中国肥胖病人的OSA的发病率为62%，男性的OSA发病率83%，女性的OSA的发病率46%.相对于肥胖本身，影响睡眠效率主要的因素为呼吸睡眠暂停指数和年龄。

10、彭居正：汇报课题2个

演讲题目：减重手术术后51例修正手术的原因及修正术式分析

主要内容：分析了在我院行减重手术术后修正手术的原因及修正手术的术式分析。

演讲题目：不同手术技巧对于胃旁路术后内疝发生率的影响：331例回顾性分析

主要内容：分析了在我院行减重手术术后出现内疝的6例患者术前术后情况，结合同期行胃旁路术的患者分析术中不同手术技巧对内疝发生率的影响。

11、姜舒文：演讲题目2个

题目一：减重手术对颈动脉内中膜厚度改善及相关因素的分下研究

结论：减重手术可有效降低肥胖症患者颈动脉内中膜厚度，患者减术前年龄、糖化血红蛋白、收缩压是其改善的主要影响因素。

题目二：胃镜治疗束带胃旁路术后胃石梗阻的病例分析

结论：胃镜可作为减重手术术后并发症的微创检查及治疗方式，是术后梗阻的病因检查及对症治疗的可行方案。减重手术后患者遵医嘱规律饮食对预防梗阻发生十分重要。

12、麦芷健：演讲题目1个

讲课题目：“减肥手术对中国人胆汁酸的影响”

主要内容： 分析手术方法是否是改变胆汁酸的关键点，并找出与代谢性疾病的关系。

同时观察2型糖尿病患者与非糖尿病患者胆汁酸的变化。研究发现1. 胆汁酸不是糖尿病术后早期葡萄糖代谢的关键介质。2. 一年后总胆汁酸的变化与一年后C肽的变化显著相关。3. 术后一年，胆汁酸仍会影响糖尿病患者的葡萄糖代谢。

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