isei 日本干细胞：女性更年期后迅速变脆的骨骼，正确进行骨骼管理

妇女在绝经后骨骼会迅速变脆。 你知道这个事实吗？

这是因为女性荷尔蒙雌激素在维持女性骨密度方面起着重要作用。 当女性荷尔蒙随着绝经期迅速减少时，骨骼就会变得越来越脆。

在这个预期寿命为100年的时代，骨骼强度是如此重要，以至于有人说："谁控制了他的骨骼，谁就控制了他的生命"。 骨骼变弱会导致骨折、虚弱、卧床不起和一连串的负面事件。 换句话说，保持健康的骨骼直接关系到健康的预期寿命。

妇产科医生Reimi Yoshigata博士建议从40多岁开始积极进行 "更年期管理"。 更年期管理 "是吉方博士创造的一个术语，指的是 "了解由于更年期引起的女性荷尔蒙突然减少而在女性身体和心理上发生的变化，提前做好准备，积极主动地管理自己的健康"。 这方面的一个主要支柱是 "骨强度管理"。

我们请她告诉我们更多关于'骨强度管理'的情况，这应该立即开始。

女性荷尔蒙雌激素的主要功能是保持骨骼健康。

雌激素促进造骨细胞的工作，而抑制破骨细胞的工作，因为破骨细胞会破坏骨骼。 这意味着，当雌激素因更年期而缺乏时，造骨的速度会减慢，对破坏骨骼的行为的阻止作用也不再有效，所以重量总是向骨折倾斜。

脊柱压缩性骨折，即脊柱因骨质疏松而被挤压变形，在绝经后妇女中很常见。 这也被称为 "躯体骨折"，因为它常常不被病人注意到。 还有一些人在突然将手放在地上或打喷嚏时也会发生骨折。......!

这是一件让人感到脊背发凉的事情。 为了避免这种情况，我们先来回顾一下关于骨量的情况。

骨量是指骨骼中的钙、镁、磷和其他矿物元素的数量。 骨密度指的是单位面积上的骨量。 换句话说，如果骨量高，骨密度就高，骨骼就强壮，而如果骨量低，骨密度就低，骨骼就脆。 如果骨量低而不采取任何措施，就会发展成骨质疏松症。

骨骼退化的速度因人而异，取决于更年期的时间，但由于女性荷尔蒙的减少，骨骼变弱是所有女性的命运。 这就是为什么从40多岁开始有意识地增加骨密度是很重要的。

与那些因不可抗拒的力量而发生的疾病不同，如果提前对骨骼进行训练，骨质疏松症是可以预防的。 如果你是绝经前，你可以增加骨量，即使你是绝经后，你也可以做很多事情来减缓骨量的下降。 然而，很少有妇女能够采取行动。 骨骼强度管理是对你所做的事情的回报。 不这样做是一种损失！"

从外观到年龄和内部器官。 骨折并不是骨质流失的唯一麻烦。

那么，当骨骼退化时会发生什么？　

你可能可以想象，骨骼是一个影响身体更多部位的器官，比你想象的要多。 让我解释一下骨骼退化引起的一些问题。

(1) 增加对骨折的敏感性

衰弱的骨骼使骨折更容易发生，而且更难愈合。 如果发生骨折，卧床的风险就会增加，并与将来的死亡风险同步。 事实上，对于老年人来说，一次骨折就开始了负面的多米诺骨牌式下跌，缩短了他们的生命，这并不罕见。 虽然骨质疏松症几乎没有症状，也不会立即引起骨折，但它对20-30年后的健康预期寿命有很大影响。

(2) 衰老的外观。

骨骼变脆意味着面部的骨骼也会变脆。 颧骨和眼窝变得凹陷，脸部看起来更老。 弯曲的背部本身也会使人看起来更老。 骨骼密度对抗衰老的外观也有很大影响。

(3) 令人惊讶的是，它还影响到内脏器官的功能。

骨骼是新陈代谢的器官，正在创造和破坏。 骨骼的代谢也与其他器官有关。 这意味着，保持骨骼健康与良好的器官功能有关。 特别是，它与慢性肾脏病、糖尿病和动脉硬化密切相关，低骨密度会增加上述疾病以及痴呆症的风险。 反之，其他器官的任何缺陷都会对骨骼产生负面影响。

直截了当地说，骨骼与所有令人关注的老龄化疾病都有关系。

你现在需要开始为你的骨骼做些什么：检查、饮食和运动。

如果你是绝经前的人，你可以通过自我护理来增加骨量，"Yoshigata博士说。

你越早开始骨骼管理，你得到的回报就越多。 你现在应该开始的三件事是'检查'、'饮食'和'锻炼'。 如果你在早期就养成了增加骨骼的习惯，即使在绝经后也能减缓骨密度的下降。

(1) 首先是'检查'，了解自己的骨骼状况。

在绝经前一次，测量你的骨密度，了解你的骨骼状况。

了解骨密度的基本方法是在医院进行X光检查，最好是在腰椎和股骨处进行检查。 此后，建议定期测量，例如在工作场所、市政检查期间或作为体检的一个选项。 这是因为观察骨密度随时间的变化是很重要的。 即使你现在的骨密度很高，如果它迅速下降，你的骨骼质量可能很差，你可能更容易骨折，所以养成在绝经后每年测量和比较结果的习惯。

(2) 通过饮食保护你的骨骼。

为了你的骨骼，要有意识地服用钙、维生素D和维生素K。

维生素D的标准摄入量为8.5微克/天，但建议骨质疏松症患者应服用三倍于此的量，现在服用不足的人应服用两倍的量。 在食物中，鱼和蘑菇含有大量的它。 适度的阳光照射也是有帮助的。 维生素D可以很容易地通过血液测试来测量，所以如果你没有足够的维生素D，可以用补充剂来补充。

成人钙的目标摄入量为600-800毫克，可在牛奶、奶酪和酸奶等乳制品、连骨吃的小鱼、豆腐和纳豆等豆制品、蔬菜和海藻中找到。 要注意均衡的饮食。

(3) 随着年龄的增长，增加步行的数量。

随着骨骼的负重，造骨细胞开始更努力地工作以承受增加的重量。 因此，推荐的运动是在地面上行走。

在过去，人们步行数万步，一些研究表明，即使是老年妇女，在检查其骨骼时也没有骨质疏松症。 相比之下，现代人几乎完全不运动。 走得快一点，以每天10000步为目标。 不要偷懒，对着手机走!　节省能源的步行不是运动。

'如果你想在准备进入更年期时继续增加你的骨密度，一般的饮食和运动是不够的。 随着年龄的增长，我们需要积极管理我们的饮食，增加我们的运动意识。

绝经后的骨骼是需要维护的。 如果你被诊断出患有骨质疏松症，请积极治疗!

如果你在绝经后因骨密度降低而出现骨质疏松症，你应该到医疗机构寻求适当的治疗。

骨质疏松症的主要治疗方法是药物治疗。 主要有两类药物：减少骨吸收的药物（=骨骼分解的速度）和帮助骨形成的药物，这些药物可以口服或以各种形式注射到体内。 女性荷尔蒙替代疗法是另一种选择。 也可以开出药物来补充缺少的营养物质，如钙片和维生素。

'绝经后的骨骼是要维持而不是改善的。 如果骨密度大大下降，仅靠饮食和运动是很难治疗的，所以补充剂和药物要结合起来以适应个人情况。 通过药物治疗，有些人的骨密度甚至可以在绝经后增加。"

干细胞技术作为21世纪医学史上最大的成就，在日本山中伸弥2012年获得诺贝尔生理学或医学奖后引起社会的广泛关注。现在几乎每个月都会有关于干细胞的重要科研文章发表，世界各国也批准了一些干细胞技术正式应用于临床治疗。

干细胞（stem cell）是一类具有自我复制能力（self-renewing）的多潜能细胞。在一定条件下，它可以分化成多种功能细胞。根据干细胞所处的发育阶段分为胚胎干细胞（embryonic stem cell）和成体干细胞（somatic stem cell）。根据干细胞的发育潜能分为三类：全能干细胞（totipotent stem cell, TSC）、多能干细胞（pluripotent stem cell）和单能干细胞（unipotent stem cell，专能干细胞）。干细胞是一种未充分分化，尚不成熟的细胞，具有再生各种组织器官和人体的潜在功能，医学界称为“万用细胞”。

人体的衰老，皱纹的出现，究其根源实质上都是细胞的衰老和减少。而细胞的衰老和减少则是由干细胞老化引起的。干细胞是各种组织细胞更新换代的种子细胞，是人体细胞的生产厂。干细胞族群的老化严重减弱了其增殖和分化的能力，新生的细胞补充不足，衰老细胞不能及时被替代，全身各系统功能下降，让人一天天老去。而你的皮肤，也因为皮肤干细胞的衰老而无法及时更新，衰老的皮肤得不到修复，所以你有了皱纹，失去了青春容颜。

干细胞抗衰老的原理是通过输注特定的多功能细胞，激活人体自身的“自愈功能”，对病变的细胞进行补充与调控，激活细胞功能，增加正常细胞的数量，提高细胞的活性，改善细胞的质量，防止和延缓细胞的病变，恢复细胞的正常生理功能，从而达到疾病康复、对抗衰老的目的。

间充质干细胞是多能干细胞的一种，来源比较广泛，如血液、骨髓、脂肪、乳牙、脐带中都含有丰富的间充质干细胞。自体来源的干细胞相对于异体干细胞没有抗原性，不会引起机体的排斥反应，也是目前在抗衰老领域最常应用的干细胞。

• 干细胞具有以下抗衰老的效果：

（1）改善性功能：干细胞是再造和恢复组织器官结构和功能的源泉细胞。干细胞在修复全身各器官老化变性的同时，也显著地再生性修复生殖系统的衰老退化，恢复和加强性功能。

（2）再造皮肤活力和恢复容颜：干细胞是再造和恢复美丽容颜的根本细胞，有显著的美容美肤效果，能使松弛下坠的皮肤光滑收紧，恢复皮肤弹性，减少皮肤皱纹和色素沉着。

（3）全面改善新陈代谢功能：新陈代谢是人体生命活动的物质基础。干细胞对新陈代谢有重要的调节功能，能提高机体对各种脂蛋白的代谢功能，能有效降低总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白浓度，具有减少血脂、降低血糖和减肥的功效，对心血管病、肥胖和糖尿病的预防有重要价值。

（4）再生大脑新神经细胞及改善脑功能：干细胞能分化形成新的神经细胞，为大脑提供全新细胞，可有效地改善脑衰老状况。

（5）改善免疫功能：免疫功能衰退是衰老的重要标志之一，而干细胞移植可以有效提高人的免疫功能。因此，干细胞移植是维护人身体健康和抗衰老的最有效措施之一。

（6）再造性修复消化系统：消化系统由多个器官组成，各具其特定功能。干细胞抗衰老保健能显著提高胃肠功能和肝胆代谢功能，干细胞移植有益于胃肠炎性疾病的改善，可促进胃肠损伤的修复。

（7）改善骨质疏松：干细胞可以在体内分化成为骨细胞，改善因更年期而造成的骨质疏松，增加骨密度。

女性更年期在整个生命过程中起着承前启后的作用，不管是否出现更年期综合征的表现，都应该积极进行干预，预防衰老性疾病的发生及器官功能退化，使自己长期保持美丽、健康。

日本干细胞

日本的医疗水平之高受到全世界的认可，2012年和2016年先后有山中伸弥、大隅良典两位日本医学家在再生领域获得诺贝尔医学奖。一方面，人们很期待干细胞对于那些被宣判“无能为力”的疾病的卓越功效，一方面大家对于这种新型医疗技术的安全性表示担忧。

为了保障干细胞疗法的安全性，从2014年通过《再生医疗安全法案》，正式将干细胞纳入监管后，同时允许医疗机构将其作为一项医疗技术在临床运用。也是在法案通过后，日本再生医疗在民间开始普及，2015开始陆续有医疗机构申请人体各个部位的干细胞治疗许可。脸部注射必须有脸部注射许可，治疗相对应疾病也必须持有相对应许可，各医疗机构每年必须将该年治疗案例上报给厚生劳动省，作为临床依据。可以说，日本的这种医疗制度推动了再生医疗的前进。

关于我们

ISEI HEALTH所托管的日本干细胞综合医院是全日本再生医疗病例和临床案例数最多的综合性医院，为日本再生医疗委员会制定细胞培养和治疗标准提供了大量案例基础。

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