突发！新加坡组屋现不明肺结核感染群，2人死亡！多国曝“新冠+天花”病例，人畜共通

突发！

新加坡的组屋竟然突然出现不明肺结核感染群！

目前已有7人出现肺结核，但病例彼此之间没有接触！也不曾在同一个地点聚集！

卫生部通知要展开检测！ 到底是怎么回事？

震惊！新加坡组屋惊现 不明肺结核感染群，2人死亡

就在昨天下午，卫生部突然发布文告通报以下情况：

2022年3月2日，卫生部接到7起肺结核病例通报，皆来自惹兰红山第2座组屋。

这些患者的确诊时间集中在2月到3月期间，且都是同一座组屋的不同住户。

卫生部经过基因分析后，4月才确认这7起病例由相似基因组成。这意味着肺结核病例之间理应有关联。

但这就是奇怪的地方：

7个病例之间，彼此没有接触过，也没有在同一地点聚集过。可他们却不约而同确诊肺结核。

更加细思极恐的是，这些病例确诊时间为2月到3月。

两个月过去，仅2人完成治疗。3人正在治疗，还有另外2人因跟肺结核无关原因，死亡！

卫生部没有披露其他原因，是什么原因。

但过去两年的新冠已经让我们深知，即便不是因新冠死亡，患者还是会因新冠出现并发症而死亡。

那么，这死亡的两个人有没有可能是肺结核病发症？注意，这里仅仅是外界猜测，没有实证。

目前只知道肺结核来得莫名其妙，并且不是很好治。

为了保险起见，新加坡卫生部决定：

从下周五（5月27日）开始，为惹兰红山第2座组屋所有居民、商家跟雇员进行检测。

检测对象包括在2020年10月后入住，但目前已搬离的前住户。（预约检测热线：6258 4430）

这次检测为期3天，到5月31日结束。

其中一个检测地点：the Queenstown Hock San Zone Residents’ Committee (RC) Centre，3 Jalan Bukit Merah, Singapore 150003

从上述动作来看，不明肺结核需要关注，但不用太过惊慌。

卫生部也说明：如果没有跟患者接触，那么感染肺结核的几率就非常低。所以没必要展开更大规模的检测。

“被诊断患有肺结核的人，会迅速变得无传染性，预计不会构成公共卫生威胁。”

截止到下午，已知7个肺结核，彼此无关联，但可能是通过一个或多个感染源从而产生联系。

具体是什么感染源，卫生部还在调查。

肺结核的症状包括持续三周或更长时间的咳嗽、低烧、盗汗、疲劳、体重减轻和胸痛。

由于原因不明，所以大家相互提醒下有疑似症状需注意。同时也不用过分担心，毕竟卫生部已经说明肺结核不传染。

要搞清楚一个组屋，没有交集的人要如何同时确诊肺结核的原因还需要一段时间。

现在，新加坡还没送走新冠病毒，刚发现一个肺结核感染群，接下来或许又马上要面临新传染病的“输入风险”。

它疑似“新冠+天花”的结合体，人畜共通、致死率可高达10%！

全球至少11国频曝确诊。其中，英国似已社区传播，当局购入新疫苗预防。世界卫生组织昨天为它召开紧急会议！

“这种病现在出现，很不寻常！”

传播像新冠，症状像天花

新传染病正在“不寻常”蔓延

就跟前几天讲过的番茄流感一样，这次的新传染病，猴痘，也是突然大规模出现的。

但猴痘的性质比番茄流感还要恶劣上很多。

因为它有着类似新冠病毒的传播的方式，却会导致天花一样的症状，还会人畜共通。

现在欧美各国，对猴痘都比对新冠来得紧张。

咱们先来深扒一下这个“神秘猴痘”。

1）猴痘的潜伏期竟跟早期新冠类似？

感染症状却如天花 猴痘，是一种病毒性的人畜共通的疾病。即它可以从动物身上传给人，而感染患者的密切接触者也很有可能感染。 （猴痘病毒颗粒）

图源：《新科学家》

猴痘的潜伏期跟新冠原始毒株差不多，约5-21天。 大家应该记得2020年有一段时间，入境新加坡/回中国的海外旅行史要求期限都是21天。

而现在传播的猴痘，潜伏期几乎等同前年的新冠。 猴痘的症状，据英国卫生安全局（UKHSA）的追踪：

感染初期症状会出现发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大、发冷和乏力。

发烧1-3天内，患者还会出现不同程度的皮疹症状，从脸部位置开始爆发，之后其他部位也陆续发作，直至全身。

发作过程中，皮疹也在往天花的形状转变。

不确定会不会留疤

从最初扁平的斑丘疹，逐渐膨胀变成小水疱，随后化脓，脓疱需要10天后才能结痂，约21天（三周）后结痂才能完全消失。

据现有资料，猴痘患者在皮疹爆发阶段最具传染性。

矛盾就在于，患者感染后，最久可能需要3周才会出现明显症状。初期诊治，常被误诊为其他疾病，如皮肤病。

2）猴痘人畜共通，如何传播？ 人畜共通的传染病，传播渠道就比较复杂一点。

首先，第一个传染者为什么会感染猴痘病毒？

科学家认为，这个人可能是直接接触到受感染的动物血液、体液、皮肤或者黏膜伤口。

或者，是因为吃了未煮熟、携带猴痘病毒的某种动物的肉而感染上。

猴痘病毒，名称跟猴有关，但病毒宿主不仅仅只是猴科，其他动物也可以。

所以被误食从而传到人类身上也是极有可能。

那么一旦到了人传人的环节，传播途径就更加多样化，截止到目前已发现以下几种途径：

大的呼吸道飞沫传播（新冠的主要传播途径）

通过皮肤接触传播

接触感染者使用的衣物、毛巾或床上用品

性行为

关于第4点，是争议相对较大的。

猴痘病毒本身不属于性传染疾病，且传播链也跟性行为没有明显联系。

可这次的猴痘传播，竟然出现了一个新特点，就是频繁通过性行为传播。

英国卫生安全局表示迷茫：

“这真的很奇怪，我们发现一些可能是通过性接触传播的病例。这是一种新的传播途径，也影响到我们的疫情防控。”

3）易感人群包括哪些群体？

从传播途径来看，感染风险最高的人是患者的密接者。猴痘没有明显的易感人群，几乎可以说来者不拒。

一线卫生工作者、家庭成员跟性伴侣，属于高风险人群。

尤其是性伴侣之间，目前，英国卫生安全局发现当地男同性恋、双性恋、男性性关系的病例相对较多。

4）致死率如何？是不是有药可医治？

猴痘的致死率约1-10%。美疾控中心形容，非洲每10个猴痘患者，就有1人可能丧命。

但致死率多高，具体多少得看是什么种类的猴痘。

图源：AP | 显微镜下的猴痘

世卫公布有2大猴痘病毒，一个是西非进化支，致死率约1%；另一个是刚果盆地（中非）进化支，致死率高达10%。

这意味着，有人感染猴痘可能没事，爆完皮疹，脓包，等创口自己结痂脱落就好了。

但有的人感染猴痘，视病毒暴露程度、患者身体健康条件，以及是否有潜在疾病发展成并发症的程度，病情严重的患者也有可能死亡。

图源：getty image

此外，世界卫生组织特别提醒，有2类人群需要特别关注：

儿童，儿童感染猴痘将比成年人更容易出现重症。

孕妇，如果女性在怀孕期间感染猴痘，也可能导致并发症，严重患者或发生胎死腹中的情况。

截止到目前，猴痘病毒没有专门经过安全验证的治疗方式。

但因为它跟天花病毒同属一个家族，所以天花疫苗对猴痘病毒有一定的保护效力，约85%。

至少11国爆发不寻常猴痘疫情 或成新大流行？新加坡需防输入

当地时间5月20日，世界卫生组织紧急召开会议探讨猴痘疫情。

从以往经验来看，猴痘一般流行于非洲中部跟西部的热带雨林地区，爆发于某些动物种群之中。

传统的传播人群主要集中在当地人以及旅行者。

然而，这次竟然传到欧美，在爆发地以外广泛传播。这“不寻常，不是典型状况”。

据世卫官网披露的消息，此次欧美爆发猴痘疫情，除了最早的病例曾去过猴痘流行国家以外，其余病例都无相关旅行史。

所以专家们怀疑，猴痘病毒传播极有可能已经持续了一段时间，并且已从最初的欧洲国家分散到其他国家及地区。

英国早前确诊分布

截止到昨天，全球各国通报猴痘病例情况如下：

5月7日，英国确诊0号病例。患者从尼日利亚返回英国。随后陆续确诊至少20起，年龄集中在20岁-40岁之间。

并且这些病例之间没有关联，英国本土存在多条无关联猴痘传播链。

当地卫生部发言人表示，英国目前有5000剂疫苗储备，已额外订购20000剂疫苗用于猴痘预防。

5月19日，加拿大确诊首例，有17个疑似病例。

5月19日，美国报道出现首起确诊，近日到过加拿大， 5月19日，意大利通报出现首起确诊，近日到过西班牙。

5月19日，瑞典通报首起，不清楚感染源头，正在进行疫情流调。

5月19日，法国通报首起疑似猴痘病例。

到5月20日，葡萄牙报道确诊14例猴痘，其余20个为疑似病例。对象多为20岁到40岁之间的男性。

最新猴痘确诊分布国家及地区

到5月20日，西班牙确诊30例，18个疑似病例。当地爆发“桑拿房感染群”，公共卫生负责人发言，预料将出现更多病例。

5月20日，澳洲墨尔本通报首起确诊，雪梨也出现疑似病例。其中，确诊男子近期到过英国，疑似病例近期刚从欧洲回澳。

除了上述国家吗，包括比利时、德国等在内至少11国都有通报出现猴痘病例，累计总病例突破100例。

据世卫观察，接下来几周会有更多病例。

专家们担心，这种疫情将会外溢扩散。

毕竟，现在欧美多国之间已经落实入境免检测、免隔离，而且聚会几乎无防疫措施。

这就给猴痘传播创造了有利条件。

图源：nikkei asia

而，此刻边境大开的新加坡，也让网友心生担忧。 昨天，新加坡旅游局最新数据公布：

4月入境新加坡的访客人数达近30万人，相比3月翻倍增加，创下自2020年3月以来入境人次的最高纪录。

据乌节路的某酒店经理透露：

“我们看到来自不同国家的旅客，比如印度尼西亚、马来西亚、澳大利亚、英国和日本。”

这还仅仅是申请入境的人次。

图源：SCMP

目测还不包括出国旅游的新加坡人。新加坡人最热衷的旅游目的地，除了周边国家如泰国印尼澳洲，还有欧洲多国。

就这种形势来看，一如新冠，如果猴痘继续传播，而新加坡最终也是难以避免“输入”。

又是不明肺结核，又是不寻常猴痘。前几天印度还有莫名其妙也是有红疹症状的“番茄流感”。

图源：the honeycombers

新冠病毒又还在变异，本地才出现BA.4跟BA.5。

这多种疫情，多病毒，大毒小毒接二连三爆的局面，真是让人看不懂了。