“止泻神药”今天冲上热搜第一！XBB毒株美国“登顶”，网友慌到囤药？医生紧急提醒

新年第一天，

止泻药“蒙脱石散”登上热搜第一

有网传消息建议大家囤一些蒙脱石散引发关注

据央视网报道医生最新提醒蒙脱石散不能乱用！

“蒙脱石散”上热搜

是因为它

美国疾控中心（下称CDC）于美东时间2022年12月30日(周五)公布的数据显示，其估计当周美国有40.5%新冠病毒感染病例是由高传染性的奥密克戎亚型毒株XBB.1.5毒株引起的。

XBB.1.5毒株在当周的感染比例环比接近翻番（2022年12月24日当周的比例仅为21.7%）。科学家们表示，由于具有极高的“免疫逃逸”能力，XBB.1.5已经迅速取代BQ.1.1和BQ.1，成为美国的头号流行毒株。

另据相关数据显示，截至2022年12月31日，XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现。

感染XBB亚型毒株的症状除了包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等以外，还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。

于是，这两天的朋友圈里，不断有人推荐，家中要备一点“蒙脱石散”之类的药。

医生紧急提醒：

不要乱用药

医生提醒，蒙脱石散主要是消化科用来治疗腹泻的药物，有收敛的作用。它也有副作用，就是它的颗粒比较难排出体外，留在体内可能造成便秘。

浙江省人民医院儿科主任医师朱海峤医生今天上午也紧急呼吁，如果感染XBB，出现相关的胃肠炎症状是可以用这个蒙脱石散的，但是腹泻时更重要的是防止脱水和维持水电解质平衡紊乱。因此，腹泻严重的患者应给予口服补盐液（ORS）。如果给儿童备药，应该备ORS III号配方。

网友评论：

BQ.1和XBB变异株来袭，

是否会导致重复感染？

目前我国现阶段流行的毒株以BA.5.2和BF.7为主，但一些国家出现了BQ.1和XBB等优势毒株，且已在我国本土病例中被检出，该毒株有何特点？是否会造成重复感染？我们该如何应对？

针对上述问题，深圳三院院长卢洪洲向21世纪经济报道记者表示，从全球传播范围来看，目前BQ.1和XBB是流行度最高的两个突变株家族。

这两种变异株目前在欧美广泛流行，且上升趋势显著。其中，变异株BQ.1来源于奥密克戎BA.5株，其子系BQ.1.1已经成为全球主要流行株；另一变异株XBB作为两个奥密克戎BA.2后代突变株的重组体，即两个奥密克戎亚变体BJ.1和BA.2.75的组合，有极强的免疫逃逸能力，在出现后短短两周内就在新加坡成为主要流行株，印度也基本被XBB所占据。

为何BQ.1和XBB变异株会迅速崛起？卢洪洲解释，其主要由于病毒刺突蛋白的受体结合域（RBD）发生突变，从而导致新冠病毒逃逸新冠疫苗和自然感染诱导的中和性抗体。“例如，与BA.2相比，BQ.1.1有6个RBD突变，比BQ.1还多一个关键突变，而XBB的RBD突变甚至高达7个。”

针对再感染问题，卢洪洲表示，以色列的统计数据显示，近一年来，以色列新冠再感染率随着新毒株的流行而走高。近几周来，在BQ.1.1和XBB变异株的大流行下，新冠再感染率从20%上升到35%，且仍在增长；在BA.1和BA.5变异株流行时期，再感染率高峰分别为15%和20%。

这意味着，群体免疫对于预防BQ.1和XBB新突变株感染的作用较弱，新突变株会逃逸之前疫苗接种和自然感染所建立的免疫屏障。“尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染，但不可否认的是，新毒株流行或缩短二次感染‘安全窗口’。因此，在欧美国家，一些免疫力较差的人可能一年内感染多次。”

我们应采取怎样的应对策略？卢洪洲表示，疫苗接种仍是重要手段。虽然疫苗接种建立的免疫屏障虽然不能有效预防新毒株的再感染，但对于预防重症和死亡仍有不错的保护作用。

值得注意的是，在致病性方面，目前尚未有证据表明BQ.1和XBB这两个毒株的毒力与其他奥密克戎变异株有明显的差别，因此，对于普通民众，尤其是对于老年人等高风险人群来说，疫苗接种是最优的选择。

多地公布新冠感染率调查情况

近日，海南、浙江、四川等多地通过问卷调查公布了当地新冠感染数据，一些地方阳性感染率在60%以上。有些地方仍处于不断上升期，预计1月初达到感染高峰。

四川：实际感染率高于63.52%，日新增感染已处于回落阶段

12月26日，四川省疾控中心发布的四川省新冠感染情况问卷调查（第二次）结果显示，省内21个市州183个县（区、市）的158506名被调查者的感染率为63.52%，另外还有28%的调查人群虽未测核酸或抗原，但有发烧、咳嗽等类新冠病毒感染症状，因此本次调查人群的新冠病毒实际感染率应高于63.52%。全省阳性检出的高峰期集中在12月12日~23日，目前日新增感染已处于回落阶段。

海南：预计感染率已达50%，新增新冠感染人数处于高位波动期

12月30日，海南省新冠疫情防控新闻发布会（第八十四场）在海口举行，海南省疫情防控工作指挥部综合组副组长、医疗救治组副组长，省卫生健康委员会党委委员、副主任李文秀通报全省新冠疫情防控工作有关情况，近日，海南省每日新增新冠感染人数处于高位波动期，全省预计感染率已达50%。三亚市、海口市整体上已过感染高峰。

浙江衢州：感染率约占总人口的30%-35%，1月初达到第一波高峰

12月28日下午，衢州市举行新冠病毒感染防控工作新闻发布会。衢州市卫健委党委书记、主任廖利军介绍，根据研判，衢州市将在12月底进入感染高峰期，1月初（元旦左右）达到第一波高峰，并进入高位平台期，可能在1月底（春节后一周）达到第二波高峰。会上介绍，参考市疾控中心微信问卷调查数据，衢州市目前总体感染率约占总人口的30%-35%。

浙江舟山：感染人数比例达到30%-40%，预计于12月底进入疫情高位平台期

12月29日15时，浙江舟山市举行新冠肺炎疫情防控工作领导小组第十七场新闻发布会，介绍了统筹推进疫情防控有关情况并回答记者提问时提出，通过对全市核酸阳性检出率、社区哨点监测和重点人群抽样调查情况进行综合分析，估算全市目前感染人数比例达到30%-40%，总感染人数接近40万人，预计于12月底进入疫情高位平台期，高峰期维持一周左右。

钱江晚报全媒体编辑中心综合