新加坡首次延长限制期，为防医疗系统崩溃

本期疫情报道重点为：

一、新加坡首次延长限制期，为防医疗系统崩溃

二、未完全接种疫苗者堂食或进入商场将违法

三、密切关注的五个重点感染群皆为疗养院感染群

四、昨天通报7起死亡病例，其中一人无基础病病史

五、ICU重症增至71人，首破七

六、逾60万人已接种加强针

七、普通隔离病房住院人员增至1329人

八、居家康复1万6377人

新加坡首次延长限制期至11月21日

10月20日，抗疫跨部门工作小组宣布，把本轮原本为期四周的限制措施，延长四周。

目前的限制措施本来计划于10月24日结束，现在延长至11月21日。

从去年开始实施各种限制措施以来，这应该是首次延长限制。以往每一次都是如期结束，甚至有提前结束的。

之所以延长限制期，是因为本地近九成的隔离病床已满，另，逾三分之二的ICU加护病房床位也已占用，医疗系统面对崩溃风险。

跨部门抗疫小组联合组长、卫生部长王乙康说，公立医院目前共有207个冠病专用ICU病床，其中71个已有插管重症病人在用，平均使用ICU为15天，最长可达30天。

另，有75人虽无须插管，但需要医护人员密切监督病情，因此也住进ICU病房。目前有146个ICU病床已占用，为总数的三分之二。

另，跨部门抗疫小组联合组长、财政部长黄循财说，1650个普通隔离病床当中，近九成已占用。

为了避免重症病患增多，继续对医疗系统添加压力，当局于是决定延长本轮限制措施。

由于五人堂食的风险太高，目前的其中一个限制措施是两人堂食。考虑到餐饮业者的极端困境，当局考虑让同个家居的人五人可以一起堂食。

政府会对本轮限制措施延长而受到损失的企业和员工提供财政援助，包括25%工资津贴。

黄循财说：“到了某个时候，峰值会到来。越来越多人接触到病毒，越来越多人接种加强针，我们对病毒的免疫力会增强。”

《新加坡眼》本来判断，本轮限制措施大概率会跟以往一样，如期结束。这次我们判断错误了。希望这一轮延长可以压平曲线。

未完全接种疫苗者堂食或进入商场将违法

随着新加坡与冠病“共存”政策的推进，上周各商场的客流量、公交地铁的乘坐量明显升高，有更多的人选择外出购物、聚会、用餐等。

昨日（10月19日）新加坡国家环境局（NEA）发文称，过去一周内，执法人员发现有超过800名未完全接种疫苗的民众，违反疫苗差异化安全管理措施。执法人员发现后，敦促他们尽快用餐完毕并离开小贩中心。

但是从今天起（10月20日），如果民众违反疫苗差异化安全管理措施，执法人员将不再进行规劝，而是直接采取执法行动。如果民众不配合，执法人员会寻求警方支援。

对于商场和景点（不包括大型独栋超市），政府原定10月13日起禁止未接种疫苗人员进入。后来给出了一周的宽限期，直到今天（10月20日）开始正式执行。同样，如果民众违法此规定，也会被执法人员采取执法行动。

此外，上个周末NEA对92名违反冠病安全管理措施的人员采取了执法行动。这 92 人主要是因为超过两人聚集、未保持一米安全距离和未戴口罩等行为违法。NEA也强调，民众在小贩中心时，没有用餐期间，务必要戴好口罩。

NEA呼吁民众要积极配合安全距离大使和执法人员的工作，遵守安全管理措施。如果有人对执法人员进行了言语攻击或发生肢体冲突，NEA将严肃处理，必要时会对违例者提起诉讼。

图源：NEA

过去一周各商场、乌节路

人流量明显增多

新加坡卫生部昨天通报，大数据显示，各商场、乌节路人流量明显增多。

公交和地铁载客量也有所上升。

同时，六旬以上未接种疫苗的年长者新增病例持续增多，他们转为重症的风险较高。

过去14天，新增六旬以上病患人数如下：

过去14天，普通隔离病房的六旬以上住院病患人数如下：

ICU重症人数也持续增多，对医疗系统形成巨大压力。

卫生部劝请人们尽可能减少社交活动，有必要才出门，尤其是年长者和有基础病的人员。

五个重点感染群皆为疗养院、老人院

新加坡卫生部昨天通报的5个密切关注的感染群，皆为疗养院感染群。

一、位于万国景10号第5座的宜康医疗保健中心与疗养院（ECON Medicare Centre & Nursing Home）感染群，新增1起病例，累计64起；61人为疗养院住户，3人为职工

二、武吉巴督老人院（Bukit Batok Home for the Aged）感染群新增1起病例，累计53起；52人为老人院住户，1人为职工

三、大巴窑爱心康复中心（United Medicare Centre）感染群新增4起病例，累计132起；113人为中心住户，18人为职工，1人为确诊病例的家居成员

四、位于达曼裕廊的圣安德烈疗养院（St Andrew's Nursing Home）感染群新增2起病例，累计18起；15人为住户，3人为职工

五、卫理福利服务基督之光卫理关怀院（MWS Christalite Methodist Home）感染群新增3起病例，累计114起；98人为住户，15人为职工，1人为确诊病例的家居成员。

昨天通报7起死亡病例

其中一人无基础病病史

新加坡卫生部昨天通报7起死亡病例，五男二女，年龄介于57岁至90岁，皆为新加坡公民。

7人当中，3人未接种疫苗，1人部分接种，3人完成疫苗全程接种；6人有基础病病史；未接种疫苗的其中一人无已知基础病病史。

根据《新加坡眼》统计，从卫生部通报死亡病例的疫苗接种情况以来，新加坡一共出现213起病例，分布如下：

从身体健康情况看，约95%是有基础病病史的；从疫苗接种情况看，完成疫苗全程接种的有56人，占26.3%。

此56人皆为有多种基础病病史的年长者，其中多数为八九旬高龄老人。

所谓基础病大多为：高血压、高血脂、心脏病、癌症、肺炎、糖尿病、肾病等。

总体病死率维持在0.159%

从2020年1月23日出现首起病例，至10月19日，新加坡一共出现15万4725起确诊病例，其中246起死亡，病死率维持在前一天的0.159%。

分解到社区病例层级，病死率从前一天的0.307%降至0.302%（见上图），社区病例绝大多数在60岁以上有基础病人员。

本波疫情的总体病死率从前一天的0.230%降至0.228%；相比之下，本波之前的病死率为0.058%。

本波疫情的社区病例至今出现209起死亡病例，病死率从前一天的0.279%降至0.276%，是本波之前社区病例病死率的30%。

本波社区病例的病死率比本波之前低，一个原因是疫苗的保护作用，另一个原因是病程未完全发展。

希望本波疫情病死率能维持在上一波的病死率以下。究竟如何发展，目前言之尚早。

10月19日疫情回顾

新增3994起确诊病例

现在回顾新加坡卫生部昨夜通报的疫情数据。

截至10月19日中午1200时，新增确诊3994起，为历史新高，累计15万4725起。

由于10月11日已启动新程序，无症状但自助检测结果为阳性的无须进行PCR检测，因此，我们把10月11日标注在图表里。

在昨天的新增病例当中，境外输入13起，本土病例3981起，其中包括客工宿舍病例501起。

ICU和输氧重症合计409起

截至10月19日中午1200时，ICU重症病房有71人，比前一天增4人；需氧重症338人，比前一天增1人。

ICU重症病患和输氧重症病患的年龄分布如下：

输氧重症和ICU重症合计比前一天增5人，为409人。

新加坡目前已开近200个ICU传染病重症病床，在用71个。

备用ICU重症病床还有1100个左右。不过，如果被迫开启这1100个ICU床位，将严重影响医疗系统的正常运行。

输氧重症病人使用的是普通隔离病房，并不使用ICU，用的是面罩式呼吸机，无创，无须建立人工气道，不插管。

《新加坡眼》盘点自8月18日以来的确诊病例、重症病例、死亡病例如下：

我们密切关注接下来几周重症和死亡病例的走势。

逾60万人已接种加强针

卫生部通报，截至10月18日，新加坡人口85%已接种至少一剂疫苗，84%已完成疫苗全程接种。这里指的是全人口比例，包括未满12岁儿童。

在国家疫苗接种计划下，一共462万2432人接种了辉瑞/复必泰、莫德纳疫苗，首剂接种人员比前一天增2220人。

辉瑞/复必泰、莫德纳疫苗累计接种966万2027剂，比前一天增2万1217剂，包括1万5956剂加强针；已经接种加强针的累计60万4552人。

凡三旬以上、大约半年前完成疫苗全程接种的，皆可接种加强针。当局会发接种邀请。

目前，当局已邀请大约85万人接种第三剂疫苗；逾60万人已接种，约9.6万人已预约接种。

科兴、国药疫苗累计接种22万余剂

至于世卫组织批准紧急使用的其他疫苗（科兴、中国国药），则累计11万8598人接种，比前一天增384人；累计接种剂量为22万7800剂，比前一天增1098剂，包括首剂、第二剂、加强针以及首剂施打mRNA疫苗，第二剂改用灭活疫苗的。

过去28天新增病例

病情轻重与疫苗接种的关系

在过去28天内，新加坡新增7万4641起本土病例，其中7万3618人（98.6%）为无症状或轻症，782起（1.0%）曾为/现为输氧重症，97起（0.1%）曾为/现为ICU重症，累计144人（0.2%）死亡。百分比数据四舍五入。

输氧重症和ICU重症合计879人，约51.4%未接种疫苗或未完成疫苗全程接种，约48.6%已完成疫苗全程接种；死亡144人，其中105人（72.9%）未接种疫苗或未完成疫苗全程接种，39人完成疫苗全程接种。

根据卫生部信息，大多数输氧病例在输氧二天至五天之后，病情转轻，不再需要氧气支持。

昨天新增本土病例年龄分布

昨天的新增本土病例年龄分布如下：

普通住院病患人数升至1329人

普通隔离病房的非输氧病例比前一天增19人，为1329人。按年龄分布如下：

居家康复有1万6377人

年长者社区治疗中心住院858人

居家康复现有1万6377人，比前一天增1245人。

病情稳定但有基础病病史的年长者住在社区治疗中心，密切观察，有851人，比前一天少7人。

中症以上病患昨天从医院出院139人，累计8501人；死亡病例新增7起，累计246起。

至于轻症和无症状病患，在社区护理中心接受治疗/隔离的，昨有2万5170起；在社区护理中心隔离之后病愈2396人，累计11万9070人。