法国文化部长确诊，刚与马克龙一起开会

3月3日，法国示威者在新冠肺炎疫情中坚持大规模抗议游行，反对政府强行通过退休制度改革法案。（图片来源：中新社）

【欧洲时报原野编译报道】3月9日，意大利新增病例1797，累计病例9172例，死亡463例。法国新增病例286，累计病例1412例，死亡25例（15男10女，21例为70岁以上有基础疾病者），重症66例。德国新增病例152例，累计病例1220例，死亡2例。有读者表示：德国每天高调宣布新增病例，低调秀低死亡率。为何此次疫情德国死亡率如此低？

首先，先来一条惊人的消息：

9日晚，法国文化部长Franck Riester确诊新冠肺炎。

法新社透露，上周，文化部长好几天都参加了国民议会，目前法国好几位议员都被感染。

令人细思恐极的是，马克龙和其他部长都和文化部长一起开了部长会议！而马克龙和其他部长因目前没有症状，因此不会进行检测！

病死率各国差异大

世卫组织总干事谭塞德3月6日表示，目前确诊病例中死亡率为3.4%，远高于季节性流感不到1%的病死率。

不过，就目前来看，各国新冠病毒致死率不一，仅欧洲境内，意大利的高病死率和德国确诊人数过千死亡2例形成鲜明对比。

9日，法媒也开始注意到德国奇迹般的低病死率。但法国专家认为：德国病死率低只是时间问题，之后死亡人数会慢慢增加，因为德国也是欧洲老龄化程度很高的国家。

然而事实是否如此？意大利死亡率高只是因为老人多吗？接下来，我们就来分析一下。

懒人速读版

意大利死亡率高原因：老龄人口多；大区各自为政，医疗统筹混乱，未能在疫情初期在全国范围内有效控制疫情蔓延；缺乏城市诊所医生，去医院就医人数过多，导致医院濒临崩溃

德法抗疫战略：

1. 延缓病毒传播的速度，给卫生部门和医疗机构争取时间；

2. 集中精力救治重症患者，降低病死率。

意大利为啥病死率高？

老人多！

新冠病毒的致死率与患者年龄密切相关。中国疾控中心公布的数据称，中国80%的新冠病毒死亡患者年龄在60岁以上。

在意大利，80岁以上感染者死亡率高达14.8%。而世卫组织公布的一份报告显示，全球范围内80岁以上感染者死亡率高达21.9%。39岁以下患者死亡率为0.2%，目前尚没有未成年人死亡病例。

另外，本身患有基础疾病的人如果感染新冠病毒，死亡率也比健康人高：心血管疾病（10.5%）、糖尿病（7.3%）、慢性呼吸道疾病（如慢性阻塞性肺病6.3%）、高血压（6%）、癌症（5.6%）

众所周知，意大利是人口老龄化最严重的欧盟国家，占总人口数23%，仅次于日本。4个意大利人里就有1个是60岁以上的老人。

这次意大利的新冠病毒死亡病例中大部分也都是80岁以上、本身有其他健康问题的老人。

法国目前的25例死亡病例里有21例为70岁以上有基础疾病的老人。

德国周一出现2例死亡，其中一名为89岁的女性，3月3日确诊，在北威州埃森市病逝。另一例来自海因斯贝格县（Heinsberg），具体信息未透露。

德国确诊过千，死亡率却如此之低，也引来法媒“吃瓜”，法国新闻广播电台Franceinfo 9日表示，虽然德国还没有死亡病例，但情况可能很快会有变化，因为德国人口老龄化也很厉害！

医疗体制的“锅”

意大利疫情发展之迅猛，死亡率之高（4.28%），除了老年人多，“一盘散沙”的医疗体系管理也少不了“背锅”。

8日，做客法国BFM电视台节目的法国公共卫生经济学专家Jean-Jacques Zambrowski教授表示：“意大利一开始的防疫措施有误。”

一同参与节目的Alain Ducardonnet医生也强调：“意大利不像法国有国家性的防疫机制，现在，意大利行动得晚了。”

疫情之初，意大利的防疫措施由各大区决定，地方政府各自为政，导致医疗资源统筹混乱，不利于在全国范围内防控疫情。法国公共卫生经济学专家Frédéric Bizard直言不讳：“病毒可不认识大区边境。”

另外，据法国《世界报》披露，意大利伦巴第大区医疗系统濒临崩溃：伦巴第大区10%的新冠肺炎确诊患者为医护人员。病人就医数量呈“井喷式”增长，重症医疗抢救设备（呼吸机等）短缺，严重影响重症与危重症病人的救治工作。

相比之下，法国的专家们对政府以“举国之力”抗疫（激活“白衣计划”、“蓝色计划”等）表示hin放心，对境内拥有众多诊所医生表示自豪，最大的不满就是政府没有在第一时间给诊所医生配发口罩等防疫物资。

事实上，法国医学科学院院士、感染学专家Fran?ois Bricaire甚至表示，法国在疫情严重地区（瓦兹省、上莱茵省、科西嘉岛首府阿雅克肖市）将所有学校停课的做法“太过了”。

白衣计划（Plan blanc）：

建立面对特殊危机的管理操作计划，在患者人数多，或在面临特殊卫生危机情况下，每个医院机构（医院和诊所）必须保证能够立即调用其掌控的一切手段，有条不紊地处理疫情，避免手忙脚乱。

蓝色计划（Plan bleu）：

即预先准备详细可行的管理危机的必要措施，在必要时，机构领导有步骤地调用一切应急的人力和物力。该计划规定了一系列强制性的措施：隔离寄居者、用户和工作人员，疏散寄居者、用户和工作人员，接收其它机构的寄居者，保证迅速地和一致地实施必要的手段，有效应对特殊情况，无论其性质如何，禁止未成年人探视。

德法专家：病死率会降，别夸大风险

对于新冠病毒的致死率，专家表示仍要谨慎。

法国卫生和医学研究所（INSERM）REACTing科学委员会主席Jean-Fran?ois Delfraissy教授在接受《世界报》采访时指出，每个流行病在起始阶段，致死率都会被高估。但随着疫情的发展，感染人数不断增加（分母增大），但同时，应对疫情的措施后续跟上，使得重症病人得到更好的医治（分子减少），最终致死率自然就降下来了。比如西非发生埃博拉疫情时，一开始预估的致死率为70%，后来降到了40%。

德国柏林夏里特（charité）医院病毒学专家Christian Drosten预计，70%的人口会被感染，但他提醒：“不要夸大新冠肺炎的风险。大多病例并不严重，和感冒差不多。”并表示，预估新冠病毒在德国的致死率将维持在0.3%-0.7%这一较低水平。

专家：封城在法国行不通

8日晚，法国专家在回应意大利紧急对米兰、威尼斯等地“封城”时表示，各国政府在采取措施的时候不仅要考虑到疫情发展，更多考虑的是国情、文化背景。

他直截了当地说：“法国政府了解法国人民，封城是行不通的。”

封城行不通，又该如何抗疫呢？

德国“国家卫生研究所”罗伯特·科赫研究所指出，德国当前的防疫策略是“努力延缓”疫情的传播速度，避免新冠肺炎疫情与季节性流感疫情相叠加，否则，德国的医院、诊所就会不堪重负。先将大流行不可阻挡作为前提，再考虑如何延缓病毒传播的速度，给卫生部门和医疗机构争取时间。

这个指导思想倒是与世卫组织不谋而合。世卫组织传染病风险管理部负责人Sylvie Briand3月7日表示，考虑到医疗物资匮乏等原因，世卫组织认为发展中国家的疫情防控工作将尤为艰巨，现阶段目标是“尽可能地延缓疫情蔓延”，为医疗系统争取更多准备时间。

不过，虽然德法政府都表现得很淡定（战略上藐视，战术上重视？），网民们也在各社交媒体上疯狂吐槽“还没流感死的人多，没有在怕的！”，但是在超市转一圈看到意面货柜空了、洗手液免洗的也好水洗的也罢都被抢光，倒是觉得德法人民有点“口嫌体直”了。

总结一下就是：

德法政府：不恐慌，根据疫情发展实际情况采取相应的合理措施，而不是搞一些不成比例的“骚操作”趁机政治炒作。（意大利：感觉有被冒犯到）

德法人民：虽然我游行、看球一个都不能少，但我知道我得去超市囤粮抢消毒清洁用品。

“佛系”新加坡其实不佛系