没吃大鱼大肉为何也会痛风？发作主因并非饮食，哪些人该注意？
痛风，这个词听起来就会让人感觉胆寒，而那些有痛风经历的人更是苦不堪言。根据统计我国目前有1.2亿高尿酸血症患者，而患有痛风的人也超过了7500万人，因此尿酸高被誉为继“三高”（血压高、血糖高、血脂高）之后的第四高，目前痛风和高尿酸患者数量每年都在递增，已经成为除了糖尿病之后，人数最多的代谢类的疾病了。
痛风与高尿酸的关系
痛风和高尿酸有着密切的联系，痛风是由于人体嘌呤代谢紊乱，或者尿酸排出降低后导致血液中的尿酸水平升高，形成了尿酸结晶沉积在骨骼上形成的一种代谢类的关节疾病。
痛风主要是男性患者居多，主要的症状是以下肢的跖趾、跗、踝关节出现的异常，临床上在这些部位会出现红、肿、热、痛等急性特征的关节炎症状，也可能会形成痛风石，导致关节发生形状、功能的改变。
不过，虽然高尿酸是形成痛风的条件，但并不是说痛风的患者尿酸一定就高，或者尿酸高一定会导致痛风，但两者呈正相关，所以控制好尿酸水平，就能够在一定程度上预防痛风发生。
痛风和高尿酸与饮食有一定关系
目前对于痛风，很多人都能认识到，它可能跟饮食有较大的关系，所以一般在节假日里，比如过年时期就是痛风发作的“旺季”，这时候一家人或者亲戚朋友聚在一起，难免会有些放纵，龙虾、海鲜、大鱼大肉，外加羊肉、下水、烧烤、啤酒等等，这些看似无害的食物聚在一起，平时里可能控制比较好的尿酸增加，本来无碍的痛风有可能就会发作了。
痛风急性发作，有可能真的会把人“痛疯”了，在医院的风湿科每天可能都可以看到，穿着拖鞋，一瘸一拐来的患者，有些人甚至可以直接看到患者脚拇指上出现鸡蛋大的痛风石，每走一步都会带来锥心之痛，再有忍耐力的人，也会忍不住地哼哼起来，这时候他们往往会赶紧让医生给他们打一针止痛。
对于痛风的防治，很多人处于一种恶性循环之中，没有痛风不严重的时候，往往并不在意，一旦出现征兆或者开始疼痛了，患者想起痛苦的经历又开始“乱投医”，各种相关的传言满天飞：什么不能吃豆腐；不能吃菌菇类食物；有些水果可以帮助排出尿酸；吃维生素C可以帮助降低尿酸水平等等，那么这些方法有效果吗？还有哪些有关痛风的传言是真的呢？我们今天一文跟大家讲清楚。
痛风和高尿酸的传言哪些是真的？
1、不吃高嘌呤的食物，就不会患痛风？
在我们的观念里，痛风常与海鲜、内脏或者大鱼大肉等高嘌呤的食物划上等号，所以更有人称海鲜火锅就是“痛风锅”，但实际上根据现在的研究表明，痛风发作的主因并不是饮食，而是个人体质、遗传。
根据多项研究表明，痛风具有一定的家族遗传倾向，尤其是有家族史的人群，其患病率是正常人的2倍以上。而在2016年，《英国医学期刊》针对近两万进行了研究，根据其饮食和基因数据，发现遗传因素对于这些人的尿酸值影响达到了近2.5成，而各种食物对于尿酸值的影响反而很小，比如啤酒、烤肉，这类传统认为能大幅提高尿酸的食物，影响只有1%左右。
近年来，大家对于遗传基因对于疾病的研究越来越热，有关的研究也向这个方向靠拢，目前已知的有几个基因位点可能跟尿酸异常有关联，比如ABCG2、SLC22A12、SLC2A9基因等，也有研究认为ABCG2是造成痛风和尿酸高的关键基因。研究认为，该基因的变异会导致肾脏功能异常，由于人体的大部分尿酸是通过肾脏排出，而一旦该基因出现变异，根据变异程度的大小会导致患病风险达到正常的2-16倍。
所以，这些研究表明如果有痛风的体质，即便平时非常注意，避免高嘌呤的食物，依然有患病的可能。根据统计显示，在没有相关饮食的诱发作用下，有约半数的患者可能会出现痛风。
而饮食对于痛风的影响也不是说就不重要，仍然有半数的痛风患者是因为食物诱发的，而根据调查发现，这些食物中啤酒占比最高，有6成左右，其次是海鲜接近2成，而内脏类的大约在1.5成左右，所以饮食是辅助因素，也是痛风发作前的最后一根稻草。
2、豆腐、菌菇类食物能不能吃？
痛风饮食的禁忌首先要考虑高嘌呤食物，过去认为豆制品与菌菇类食物属于高嘌呤的食物，尿酸偏高或痛风患者都要忌口的。但近年医学研究已经推翻了以前的传统饮食观念。
哈佛大学对此进行过十多年的研究，跟踪了近5万名男性进行统计，发现豆类、菌菇类、燕麦等植物类高嘌呤食物，其实并不会不会增加痛风发作风险，但肉类的还是有较高风险的。
不仅如此，其他国家地区也做了类似的研究，结果大致相同，也就是素食者主要通过豆制品增加蛋白摄入，并不会升高尿酸浓度。甚至新加坡的一项针对成年人的研究，发现摄入豆类制品，不但不会升高尿酸浓度，还与较低的痛风风险相关。
所以，可以得出这样的结论：并不是所有的嘌呤都会形成尿酸，因为嘌呤的种类比较多，植物哪怕富含嘌呤，但并不会导致尿酸水平的升高。目前不少医疗机构也已经调整修改之前的痛风治疗方案，把豆类制品从以前的禁忌，转而列为降低或者不影响痛风的食物种类了。各位患者，真的不用再纠结于痛风还能不能吃豆类或者菌菇了，放心吃吧！
3、吃保健食品能降尿酸吗？
对于痛风问题，很多人除了饮食外，可能还会采用一些保健品来预防或者缓解，往往这些保健品商会有所谓的降尿酸的神奇效果，但如果看其成分，其实主要添加了一些维生素而已。
那么，这些维生素可以降尿酸吗？其实很多维生素，比如B族可以有抗炎、保护神经、降血脂等功效，但却会抑制尿酸排出，反而容易导致尿酸水平升高；而维生素C，以前认为可以降尿酸，预防痛风，但去年美国对于痛风的防治指南中，认为不建议痛风患者额外补充维生素C，认为其预防痛风的证据不足，而且高剂量的维生素C对健康无益，由于痛风患者容易患肾结石，如果摄入了太多的维生素C，可能导致草酸钙增多，导致肾结石，影响肾功能。
此外，像其他的一些保健品多以补益为主，这类食品中的嘌呤含量并不少，所以贸然进食，有可能导致病情反复，越补越糟糕。
4、尿酸越低越好吗？
既然尿酸偏高，容易导致痛风，不利于健康，是否代表尿酸越低越好？其实也不尽然。
尿酸代谢对人体是有益的，在代谢的过程中，尿酸能把人体的一部分自由基带出体外，根据2015美国的研究，发现成年人有痛风疾病的，患老年痴呆症的几率比普通人低25%左右，研究认为可能是因为导致痛风的尿酸具有的抗氧化效果，对大脑起到了保护作用。
人体是个平衡的整体，任何一种物质太多或者不及都不好，而且需要人体的适应度。所以，对于痛风患者来说，尿酸是导致疾病的原因，但这是水平过高了，如果降尿酸也需要逐步来，不能一蹴而就，突然的大幅下降，会让尿酸水平波动剧烈，反而有可能导致病情反复。
5、多吃水果对痛风有好处？
蔬菜水果一直被认为是对健康有益的食物，所以有传言认为蔬果排尿酸效果好，比如吃苹果、西瓜、葡萄、樱桃、香蕉、西红柿等等都可以排尿酸。但实际上，水果可能无法排尿酸，反而有可能因为其含有大量的果糖，有诱发痛风的机会。
为什么呢？这是因为水果、甜品中的糖分物质，有可能会在人体代谢形成乳酸，而乳酸会影响到尿酸排出体外，所以水果类的食物可能会因为含有较多果糖而导致尿酸水平升高。
因此，对于防治痛风和高尿酸来说，除了肉类、啤酒、海鲜、白酒外，含有较多果糖的水果或者果汁、饮料都是要尽量注意的。当然这不意味着不能进食水果，而是要控制好进食量，蔬果两者应该多吃蔬菜，水果要次之，每天吃三个拳头大小的水果就足够了，不必过多摄入。
其实，任何食物都是如此，并不是说患了痛风，就要与美食绝缘，而是应该控制好份量，尤其是尿酸偏高时就应该注意，定期复查，避免持续升高。而且我们前面说了，痛风跟遗传关系紧密，而且由于发病后，往往无法得到根治，那么就需要根据医嘱，正确服药，结合饮食控制，才能取得较好的疗效，既能享受美食，又能避免疼痛。
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