• 11月23日 星期六

困扰大多数人的代谢综合征该怎么治疗?管好“一进一出”

导读困扰大多数人的代谢综合征该怎么治疗?管好“一进一出”

上一篇讲了代谢综合征产生的原因和会带来的各种疾病,这篇就来谈谈怎么治疗。


代谢综合征中四种情况的专科意见困扰大多数人的代谢综合征该怎么治疗?管好“一进一出”

困扰的是,人们往往在得了代谢综合征里面的任何一种病时都会寻求专科治疗,譬如高血压到心血管科治疗、高血糖到内分泌科等,好像没有一个科可以包罗万象,但是仔细看看上面的表,就会发现各个科的意见又是那么的相似,我们比较一下就可以得出结论。


以代谢综合征为代表的当代慢性病主要就是要管好“一进一出”

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  • “一进”,就是吃的问题:“病从口入”并不是狭义的吃了脏东西坏了肚子这样简单的问题,而是高热量食物戕害整个生理系统的问题。国人生了慢性病,不去“管住嘴”,却还要探究吃什么补一补,实在是非常坏的习惯。
  • “一出”,就是运动的问题:换言之即“迈开腿”的问题。而这一点发达国家已经非常重视了,我们却尚在起步阶段。


运动对代谢综合征的作用困扰大多数人的代谢综合征该怎么治疗?管好“一进一出”

我们有640块肌肉和206块骨头,它们有着自己的生理需求,肌肉渴望收缩和拉伸,骨头渴望支撑、负重和适当挤压,然而我们却生活在一个与它们生理需求背道而驰的现代工业化社会,可见这里面蕴含的矛盾有多尖锐。


19世纪中叶,地球上生产和生活使用的动力中96%来自人和家畜的肌肉力量。仅有4%来自于水轮、风车及为数甚微的蒸汽机。而到了20世纪70年代末,人和家畜的“肌肉动力”仅占总动力的1%,其余均由机械化和自动化所代替。


世界飞速发展,可以预知,需要人力的工作会越来越少,如果我们不改变观念,不建立主动运动的理念,未来会很可怕。


大量的研究表明,运动能改善胰岛素抵抗。人们在运动之后,作为锁的胰岛素受体慢慢又能够接受胰岛素这把钥匙了,葡萄糖再次能够顺利地进入细胞内存储起来,而不是漂在血液里危害内脏了。

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另外,我们知道糖在人体中主要储藏在骨骼肌和肝脏中,特别是骨骼肌的储藏量惊人,能消耗80%~90%的血糖。坚持运动的人骨骼肌会增长,能够储藏糖的地方就会增加,有利于血糖的控制


在处理血糖的问题上,肌肉扮演了水系中湖泊的角色。在大河泛滥或者枯水时湖泊帮助水位维持正常,相反在湖泊被人为缩小后就不能代偿洪灾。事实上,一些经常运动人的肌肉量比那些久坐不动的人骨骼肌多出35%,可见其处理糖的能力能够高出多少。

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糖既然有了归宿,它就不再转化为脂肪,这样人的血脂也不会紊乱,堆积在腹部的脂肪也就少了。清道夫高密度脂蛋白胆固醇慢慢多了起来,血液慢慢变得干净无渣滓,动脉粥样硬化的风险也就慢慢下降,高血压也得以缓解。


综上所述,运动能从源头上遏制代谢综合征的产生。所以,不要再犹豫了。运动吧。

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运动从源头上阻止了众多慢性病的产生

附录:岂止久坐伤身困扰大多数人的代谢综合征该怎么治疗?管好“一进一出”

最近看到两则报道,第一则说美国癌症协会研究表明,每天坐6小时以上者,可能增加早逝概率

同时《英国运动医学》指出,一天大部分时间都坐着的人,肥胖、心脏病发作或死亡的风险更高。

而德国、日本、瑞典的研究也得出了类似结论。


第二则报道则跟进说,近来美国很多著名公司如Facebook、Google的职员开始流行站立办公,以减少久坐的风险。

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久坐伤身,看起来是一个不错的发现。但是,这个发现并不新鲜。


古代中医有五句话,来告诫我们日常生活中五种动作不要过度,它们是:久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋、久视伤血、久卧伤气——由此不难看出,岂止是久坐会伤身?


我们不要纠结于子句中肉、骨、筋、血、气的涵义,这一方面对于现代人来说不易理解,另一方面这确实也是古人行文的一种习惯,就像“战城南,死郭北”一样,并不一定有实指,即并不一定真正是在城南战斗,而死在郭北。


相信很多人都有这样的体会——坐或站多了,腰酸背痛;走多了,骨头像要散架;书看多了或玩了一天电脑,头就会晕乎乎的;周末为了补休息,睡了一天,却越睡越想睡,反而没精神。


站、坐、躺、走、看,任何一种过度,都会带来不适,进而必然影响到身体健康。然而正由于人们工作生活中,做的最多的就是这五种动作,避无可避,为了不致过度而伤身,就要将它们相互协调。


比如,一个久坐办公室的白领,每坐1小时左右就应该起来走走,回家如果乘地铁最好站着,由于一天都在看电脑,所以回家应当减少看电视和上网,最好是设法运动30分钟。

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而对于一天大多数时间都是站立工作的人,则应该在工作间隙坐下休息片刻,如果中午有条件的话最好能躺下静养一会……这样的例子当然还有很多,就不一一赘述了。


中医一直秉持的一个哲学观点——中庸,在很多方面都行之有效。它一方面反对过逸”,如太多的坐、卧,另一方面也反对过劳”,如太多的行、立、看,什么动作都来点,什么都不要过分,劳逸结合,就是王道。就好比吃菜,吃点肉、蛋、奶,还要吃点水果、蔬菜、碳水化合物才行,一味地强调补充蛋白质和一味地强调补充维他命是同样偏颇的。

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尽管没有统计资料,根据经验我们大致也能作出“站立一天办公也是有害的”结论来。也许美国公司还得跟进一下,除了开发站着办公外,再应该允许大家躺着办公,要不在跑步机上也行。最好将来电脑再发展到用声控,这样“看”也就被解放出来了……


中医经常有很好的理论,却缺少实际数据,这不能不说是一个遗憾。因此对于目前来讲,倒是很希望有研究组织研究一下,一天站多少时间、走多少时间、看多少时间是合理的,做个类似于食物比例的图例出来,好让大家按图索骥。


一只非洲草原上的瞪羚,站立、躺卧之外,还会奔跑、跳跃、急转、打滚,有时为了求生,它还会做出很多让人意想不到的动作。而人类随着社会发展把很多东西都抛弃了,也许有时候我们真该停下脚步回头看看,再问道于自然。


  • 笔者2011/9/17发表于新加坡《联合早报》


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