江浙沪“包邮区”为何成过敏性鼻炎“重灾区”？竟然和这习惯有关
“过敏太普遍了，大约每5个成人就有一人会过敏。江浙沪地区过敏性鼻炎患者尤其多，低龄化趋势明显，其中2、3岁的婴幼儿占了10%。”近日，由浙大市一医院主办的第二届长三角鼻科联盟大会召开，来自全球的专家聚焦过敏性疾病新进展。
出席会议的有曾是国际鼻科学会和美国耳鼻喉变态反应学会主席、现任美国宾夕法尼亚大学耳鼻喉科主席以及副院长David W. Kennedy教授，国家自然科学基金杰出青年基金获得者、首都医科大学附属北京同仁医院副院长张罗，国家杰出青年基金获得者、中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院院长许庚教授，上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院鼻科副主任李华斌，南京医科大学附属第一医院耳鼻喉科主任程雷教授，新加坡国立大学医学院教授、医学中心科研主任王德云，浙大市一医院耳鼻咽喉-头颈外科主任李勇教授。
李勇教授和程雷教授都是长三角地区鼻科联盟发起人，他们平时接诊过不少过敏性鼻炎患者，有的一连能打30多个喷嚏，有的则鼻血不断。专家们发现，江浙沪“包邮区”经济发达，过敏性鼻炎患者也最多。
鼻子过于敏感连热饭菜也闻不了
黄先生今年40岁，广东人，8年前被派到江苏南京工作，是位技术工程师。平时看似健康的他，换了个地方，倒成了程雷教授的老病号。
“大约3年前开始，每年一过清明，整整一个月，我的鼻涕不断，眼睛奇痒，忍不住要用手猛揉。最夸张的时候，一连能打30多个喷嚏，根本不能出门。”黄先生买了感冒药，服用后没有效果，发展到后期，甚至闻到饭菜的热气，也会止不住打喷嚏。朋友约他去餐厅吃饭，他只能婉言谢绝。
发病如此有规律，很可能是江浙一带常见的梧桐树花粉过敏。程雷教授给黄先生开出两个医嘱：一是“季节性移民”，每年的4月15日到5月15日离开长三角，去往没有法国梧桐花粉的地区；二是每年3月15日开始使用抗过敏药，持续到夏天来临。
李勇教授的专家门诊，平时也挤满了过敏性鼻炎患者，其中2岁半的萍萍动不动就流鼻血。
“第一次流鼻血把我们吓坏了，那是个冬天，早上醒来发现枕巾和孩子脸上都是血。我们发现，只要一开空调就流鼻血，有几次捏住鼻子，鼻血流进喉咙，还引起了呕吐。”找到李勇教授后，他排除了萍萍患血液病的可能，判断为尘螨过敏。建议是关闭空调或地暖，或是在使用时将空调温度调至23摄氏度以下、房间湿度维持在55%左右，遏制螨虫生长，并配合使用抗过敏药。
长三角地区尘螨过敏患者最多
北方以花粉过敏为主，一过立秋，就有许多人因为蒿草、豚草花粉过敏。在江浙沪，这种杂草多生长在城郊结合部和旷野，不太会作威作福，相反尘螨过敏占了上峰，80、90%的过敏患者被它所困。
“尘螨喜欢温暖、潮湿的环境，当温度大于25摄氏度、湿度大于60%，它们就呈几何级增长。”程雷教授说，尘螨寄生于人的皮屑中，家里的布沙发、皮沙发、床单、被套、枕套等都是其滋生的温床。加上如今普遍使用空调，许多人因此过敏，且常年发作，鼻子和眼睛奇痒无比，40%到60%的患者还会并发哮喘。
专家们做了个统计，发达地区的过敏性鼻炎发病率高于发展中地区，发展中地区又高于不发达地区。长三角经济发达，过敏患者最多，每5个成年人就有一个患病，已接近发达国家。
“近几年，过敏性鼻炎发病年龄明显低龄化。”李勇教授说，10年前，门诊里的小患儿最小的还是6岁左右的学龄前儿童，如今2、3岁的婴幼儿已经占据综合性医院过敏性鼻炎患者的10%。
美国宾夕法尼亚大学耳鼻喉科主席及副院长David W.Kennedy教授认可“卫生假说”，剖宫产或是频繁使用清洁剂的家庭，孩子的过敏发生概率越高，“孩子从小应该有轻度感染或感冒来刺激免疫，不要过于干净。”
美国还做过一个研究，专家比较了同一个民族中保留原始农物劳作习惯的人群，以及引进工业化劳作的人群，发现前者的房子里革兰氏阳性菌较多，有助于减少过敏的发生。
衣服暴晒于室外不如清洗后烘干
“家有过敏的孩子，建议学学老外，用带烘干的洗衣机，衣物洗完后不需要挂窗外晾晒，预防户外的尘螨和花粉。”程雷教授说，许多人以为在户外暴晒，可以杀死螨虫，殊不知螨虫尸体也是过敏源，最好的办法就是勤清洗。
床上用品每周至少清洗更换1、2次，如果孩子尘螨过敏严重，要做到“宾馆式”更换。程雷教授一位患儿的妈妈，买了7套不同颜色的床单、被套、枕巾，每天换一套。
另外，家里尽量不要贴墙纸，不用地毯、布艺和皮艺沙发，最好用原木家具。猫、狗等宠物不要养，毛绒玩具不要给孩子玩。
“许多人一看医生开了鼻激素，担心副作用就不给孩子用，其实相比口服激素，鼻激素被全身吸收的量微乎其微。”李勇教授说，用药通常在4到8周，对于常年过敏性鼻炎患者，需要用药8到12周，等症状好转后停药观察。如果3到7天内复发，就需要竖立终身治疗的观念。
脱敏治疗是治本，李勇建议，确定对尘螨过敏且症状厉害的患者，首选脱敏治疗，可以舌下含服或皮下注射脱敏药，一个疗程为3年。维持10年，一部分人可终身脱敏。
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