上海公共卫生适宜程度全球第三，全国第一

中国青年报客户端讯（中国青年报·中国青年网记者 王烨捷）10月19日，复旦大学卫生发展战略研究中心、健康风险预警治理协同创新中心等机构联合发布《公共卫生体系适宜程度排行榜》。该研究全部基于公开信息与数据，通过系统评价，比较了10个代表性典型国家公共卫生体系适宜程度、10个代表性全球城市公共卫生体系适宜程度、全国31个省（区、市）和港澳台地区（仅公布前15名），以及32个省会城市与计划单列市（仅公布前15名）的公共卫生体系适宜程度。

报告显示，上海公共卫生体系在10个代表性全球城市中位居第3位，适宜程度直逼伦敦和纽约，在全球城市中处于领先。其中，传染病防制、妇女和儿童保健体系已在10个代表性全球城市中列第一。

公共卫生和公共卫生体系建设关乎民众幸福、经济社会发展和区域人文环境。要实现全民健康，必先完善公共卫生，国内外研究均表明，公共卫生对期望寿命提高的贡献巨大。以美国为例，1900~2004年，人均期望寿命提升了30.2岁，公共卫生贡献率高达87.8%；在我国江苏省，1950~2010年，人均期望寿命提升了26.6岁，公共卫生贡献率达77.9%。

我国当前正面临人口规模巨大、人口流动频繁、老龄化程度加剧，全球化、城镇化和经济高速发展、社会快速转型所带来的挑战，健康风险更多、健康问题爆发的可能性更高，建设适宜的公共卫生体系是必由之路。

复旦大学卫生发展战略研究中心主任郝模介绍，研究表明，中国特色的公共健康发展道路已现雏形，我国公共卫生体系适宜度在英国、美国、法国、日本、德国、加拿大、俄罗斯、新加坡、澳大利亚等10个代表性国家和地区中列第4位，远高于我国人均国内生产总值78位的全球位次，尤其是卫生应急领域位列第1位，传染病防制、儿童保健、妇女保健领域均位列第2位。

我国各省（区、市）和港澳台地区的公共卫生体系亦呈现高速发展趋势，2002年来，进步幅度中位数达206.6%，西藏、新疆等5个自治区也以269.1%的增幅高速提升。中国公共卫生体系的建设模式和经验对发展中国家，尤其是“一带一路”沿线国家将起到很好的借鉴作用。

“研究首次构建了公共卫生体系适宜与否的评价标准及模型，首次形成了定量分析和评价一个国家（地区）公共卫生体系的思路、步骤和方法，首次明晰了定量分析一个国家（地区）建设适宜公共卫生体系的突破口及发展策略的方法学体系，首次构建了一个国家（地区）建设适宜公共卫生体系可行性的预测模型。”郝模说。

项目组首席专家张朝阳介绍，根据上述评价体系，上海公卫体系适宜程度评分758.1分（满分为1000分），这其中儿童保健、妇女保健、卫生应急、传染病防制评分分别为937.2分、885.1分、875.4分、861.5分。可以说，这4个方面已成为上海公卫体系傲人成绩的“主打名片”。

系统评价同时显示，上海公共卫生体系也存在难点与短板。例如，健康优先政策环境已经具备，但落实条件不足；法律规制框架已经基本完备，但刚性约束欠缺；管理机制较齐备，但职责分工还需进一步明晰。“上海公共卫生体系的后发优势很明显，领跑潜力巨大，补齐上述短板，将可实现更大突破。”郝模说。

专家举例，精神卫生、慢性病防治两个领域，上海较国际先进国家地区起步晚，但进步十分明显，分别较2002年提升了85.4%、212.9%；目前适宜程度评分分别为682.5分、519.5分，假以十年左右时间，上海这两个领域将有新成就。（健康中国）