• 12月23日 星期一

反向操作!英政府:很多人会死,但让60%英国人感染是对抗新冠最好办法

这是一场政府和病毒的对赌协议。

输了就全军覆没。

昨天,英国首相约翰逊对全国人民说直接实话:

1、这是这一代人所遭受的最严重的公共卫生危机;


2、这比流感更严重,我们中将有更多人失去他们所爱之人;


3、我们已经无法有效遏制新冠病毒传播,只能尽可能减缓传播过程,减缓是为了尽可能减少民众由于加速传播后带来的痛苦,疫情最危险的时刻将在几周后。


4、未来几个月新冠肺炎将会在英国整个国家传播。

这四句话,句句都有深刻含义。

此言一出,引起了轩然大波。

甚至被各大媒体引用为了报纸头版头条。

反向操作!英政府:很多人会死,但让60%英国人感染是对抗新冠最好办法

今天,约翰逊的技术顾问直接把他们想法说了出来:

让60%英国人口感染新冠,获得群体免疫,是英国对抗新冠最好的办法...不然到今年冬天会再次爆发。

这里就解释约翰逊说的,未来会死很多人,肺炎将会在英国整个国家传播。

而引起人们更多议论的,是他宣布的英国即将实施的举措,下面会细细叙说……

先说一下英国现在的情况,

截至格林威治时间3月13日早上九点,英国的确诊人数已经达到了798,仅一天就新增确诊了208人。

确诊人数不断攀升,疫情影响的地区也越来越大。

面对如此严峻的疫情,英国民众也非常焦虑,眼看着欧洲一个又一个国家关闭学校,禁止集会,大家都在等待Boris下命令做出同样的决策。

但是在疫情发布会上,Boris宣布的内容,让人有些出乎意料……

首先,Boris正式表示,英国现在进入防疫作战计划四个阶段中的第二阶段 - 也就是Delay,延缓阶段。

(四个阶段分别是控制Contain、延缓Delay、研究Research以及减轻Mitigate)

在这个阶段,从今天开始,英国政府执行这几项措施:

所有有新冠病毒症状的人:

发烧37.8度以上,或持续性咳嗽,无论症状多微弱,都必须在家自我隔离7天。

具体到,应该一个人睡,和家人保持两米以上的距离,一个人吃饭,一个人去花园散步,不要出门等等。

轻症患者:

自行在家隔离 ,不要求医。

如果病情没有加重的话,不要去看医生,不要去医院,也不要打NHS的111电话。可以自己上网在NHS官网寻找解决措施。

因为如果是轻症的话,去医院或者打NHS111电话也不会有任何作用。应该把医疗资源留给更需要的人。

如果在家出现病情加重的症状,那及时打电话求医。

密切接触者:

和你住一起的人如果生病了,那你也要自我隔离。

普通群众:

多洗手。

关于旅行:

从明天开始,所有学校的取消全部海外旅行。

任何有健康状况的人,年纪上70的人,不要上游轮旅行。

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这里有一个值得关注的点,就是让病患在家自我隔离7天,为什么是7天?

对此,英国首席医疗官Chris Whitty表示——

因为根据目前对于新冠的研究,对于大多数病人来说,传染力最强的时期,是刚出现症状的时候,以及出现症状后的2-3天。再往后,传染力会急剧下降。

所以根据我们目前的研究,7天之后传染力会变得很低,大多数患者将不再传染别人, 就可以出门了。

在说完计划的措施之后,Boris又放出了重磅消息——

目前英国不会禁止大型集会,也不会关闭学校……

为什么?

Boris解释,因为这样的禁令对于遏制病毒的传播“效果不大”。而且一旦实施,会对公共服务造成巨大的负担。

这是他们综合了各方面声音,几个星期研究讨论的结果,但是未来也会有其它举措。

此言一出,大家一片喧哗,纷纷表示不理解。

就在发布会上,

专家就站出来解释了。

【关于不关闭学校】

首席科学官具体解释道:

关闭学校的确会有一点效果,但这种效果很小。一旦开始操作,就得持续13至16周或更长时间。在这么长地时间里,让孩子们不互相说话或不一起玩耍是不可能的……

而且,关闭学校会把照看孩子的祖父母置于危险境地,虽然孩子们不容易得病,但是他们可以传播病毒。

英国卫生大臣Matt Hancock表示:

新冠肺炎病毒在儿童中的感染率不高,学生的感染风险较低。一旦关闭学校,很多家长将不得不被迫回家照顾孩子,这其中还可能会有很多的医护人员,这又会给NHS带来更多负担。

【关于不禁止大型集会】

英国首席科学官表示:

虽然对于一个人来说,可以通过咳嗽等各种方式,把病毒传播给周边的人。但是总体来说,基本每个人也就能传染周围的2-3个人。

就算有新冠患者到了球馆去看体育活动,最多也就传染周围的人而已,没有办法传染给整个体育馆的人。所以更多的情况下,传染通常发生在亲密接触的亲戚,同事和朋友中。而不发生在这种大型公共场所。

而且,如果不然给大家去体育馆,那大家会倾向于互相聚在一起,在一个室内的密闭环境里聚会,观看,这反而会助长传播。所以,禁止观众去看大型体育活动,不是阻止疫情最好的办法。

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同时首席科学官预计,

现在英国已经有5000-10000人被感染。

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这个数字是根据英国检测出的确诊病例,和超过20例重症的数据来进行推测的。

他估计,英国比意大利的危机发生时间晚了四个星期。

英国的疫情最高峰将在10-14周之后。

正因为现在可能感染的人已经很多,

英国首席医疗官进一步表示:英国未来将不再尝试检测和确诊每一个新冠患者。

他说,从现在开始,他们不会再去检测每一个有症状的人,也不会再去寻找和确诊全国上下每一个新冠患者。

比如,未来那些出现轻微症状而选择在家隔离的人,英国将不会对他们检测。

检测重点将放在重症患者,或者需要在医院进行治疗的患者身上。这些患者,需要先进行确诊,再决定是否要对他们进行隔离,从而消除其他传染的可能。

目前英国在做的,是尽可能对传播的过程延缓,把发病速率降低,把病例的曲线“压平”,从而给医疗系统赢得时间。

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所谓的“压平曲线”如下图所示,其中虚线表示医院的最大处理量:

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这样可以避免疫情的急剧爆发,减缓医疗机构的压力,但是也会让疾病传播的时间更长。

这样做还有一个目的,就是提升全英国的“群体免疫力”。

如果让英国大部分人都感染了,大家都有了免疫力,那么这疫情就控制住了。

也就是这样的言论,在英国上下引发了渲染大波。

在今天早上,英国首席科学官Patrick Vallance接受了电视台的采访,又进一步解释了英国政府的抗疫策略,还具体说了一下这个“群体免疫力”。

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主持人问到,为什么你们给英国政府的建议跟其他国家抗疫的做法与此不同?

他表示,我们成员组有一群世界顶尖的流行病学家,数学家,病毒学家等等.. 我们总结了学术界的主流观点。给出的建议,是为了达成我们未来期望目标最好的做法。

虽然我们不是说其他地方的做法是错的,其实其他地方的做法跟英国做法的最终目标是一致的:那就是延缓疫情高峰的到来。压平曲线,减少对医疗系统的压力。

总之就是1.降低传播 , 2.保护老人。

主持人又问,很多人不理解你们为什么不封闭整个英国,不关学校,不关剧院,不关餐厅,这难道不会有问题么?

Vallance表示,我们其实在第一阶段,也就是控制阶段,做的很好了。早期发现病例之后主动隔离接触人员。所以英国现在爆发的情况晚于其他国家。

而现在我们让轻症患者在家隔离,这实际上已经隔离了最主要的很大一群人,这是一个很“大”的措施了已经。这能起到很大的作用。我们的模型表示,这是目前最有效的措施。

虽然其他也有一些有效措施,我们未来需要的时候也考虑会实施。但是现在,如果禁止大规模聚会的话,那民众就会自己举行小规模聚会, 而事实证明,小规模聚会更容易导致病毒传播。

所以,第一步,先让轻症患者在家自主隔离。

第二步,今后会让家里有轻症患者的家庭,全家自我隔离。

第三步,保护老人。

这是目前我们觉得最有效的三项措施。

把疫情控制在一个可监控的范围内,是现在的关键。

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主持人:有人说,按行为科学的理论,把所有人隔离在家在家隔离比你们现在的建议更有效?

Vallance表示,我们现在是按流行病学的理论给的建议,我们觉得比行为科学(所有人隔离)的方法要好。

假设,我们让所有人全部在家隔离一段时间,比如集体隔离4个月或更长。那短期内的确可以抑制这场疫情。但是从所有历史上的流行病来看,就算短期被抑制了。而当这一切隔离措施取消之后,这疫情又会卷土重来!

所以我们现在做的一切,就是为了防止疫情在今年冬天重新到来,爆发更大的高峰,这会导致更大的问题。

所以我们现在的做法,现在是一定程度的抑制这个疫情,延缓爆发。但不打算从根本上消灭这个病毒,反正现在我们也没办法全部消灭。

同时,让英国大部分的人,逐渐感染,患上轻症。这样,大家一起产生对这个病毒开始有免疫力。 从而从整个国家来说,这将帮助到全国的人。

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主持人此时提出了自己的困惑,表示理解了 “群体免疫”,但是不知道,如果按比例来说,全英国要有多少人感染,才能达到群体免疫的效果?

Vallance说出了一个惊人的数据,大概要有60%人感染。

他表示,科学小组认为这个病毒将来每年都会出现,变成一个季节性病毒。到最后,整个社会最终都会产生对这个病毒的免疫力。这是从长期看控制这个疫情的方法。

所以,只有60%的人感染,才能达到群体免疫的效果。

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这个百分比简直让主持人惊呆了,他说,“可是我们看现在,哪怕是最佳状况,这个病毒死亡率也在0.5%~1% 之间, 那60%感染的话,全国要死很多人啊?”

Vallace皱着眉头表示,“我们的确面临着如昨日首相所说的前景,许多人会死。这是个可怕的疾病,但对于大多数人来说只是轻度疾病。”

他指出,关键是,我们现在完全不知道究竟有多少人,感染了病毒却没有症状。

我们现在关于这个病毒的死亡率,全都是基于检测确诊的病人中统计出来的。 这些检测的都是有症状的人,在这些人的基础上,计算出的死亡率。

事实上可能有更多的人感染了病毒,但是没有症状,或者症状极其弱。

所以真实的感染病毒的死亡率,其实现在很难计算出来。 因为我们没有办法检测出所有目前感染了病毒的人,因为很多人没有症状。这也是为什么我们现在在开发更加快速便捷的检测方法。

主持人:昨天你说英国疫情比意大利晚4周,然而昨天意大利前总理接受我们采访的时候说,英国不要重蹈意大利的覆辙,不要再浪费时间了,我们难道不该听么?

Vallance解释道,我说我们的疫情比意大利晚4周,是基于完全不控制疫情的曲线来说的。

但是我们从一月份开始就已经在研究和预备措施了,这并不是这两天一拍脑袋的结果。而且现在也已经在一步步实施我们计划的措施。

我们现在需要做的是,不要因为某些外界的事情,就在错误的时间里,匆忙采取计划外错误的措施。

我们需要做的,是一步一步,按着我们的计划来实施我们的措施。

当然,最后决定要实施什么措施,是首相和部长们的决定。我们只是建议。

最后主持人问到,英国西北部前公共卫生区域主管John Ashton教授说你们这些都是一群木讷的学术人给出的建议,你怎么看?

John Ashton就是前文有提到的这位...

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对此Vallance表示,

我可以理解很多人会有这样的想法。事实上,面对疫情很多人都有自己的观点,想法,和措施。但是如果整体来看,很多的这些观点和措施是互相冲突的。也就是说,没有任何一种措施可以让所有人满意。

我们能做的,就是这个科学上认为的,目前为止,最合理恰当的实用措施。

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什么是群体免疫呢?要解释这个复杂的概念并不容易,下面的小动画,非常简洁清楚的呈现了群体免疫的概念。

简短来回答:这并不是你打不打免疫不免疫的问题,而是为了保护那些没办法接种没办法获得免疫力的人群,例如新生婴儿,正在化疗的病人等等。

举个栗子:

小明今天身上出现了一个传染病,但是小明生活圈中常接触的朋友,包括小华、小美等人都对这个传染病有抗体;

小明要遇到另一个同样没有抗体而会被传染的朋友的机会相当小,而要再传染到第三个人的机会又变得更小,要爆发大规模传染的机会更是小到接近于零。

换言之,在一个群体中,只要达到相当比例的成员具有免疫能力,那么要爆发大规模流行就近乎不可能。

图中,红色代表的是传染性疾病。可以清楚从图中看出,整个群体中拥有免疫力的人越多,疾病就越难以传播。

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绝大多数的传染病,我们都不必要求说整个环境中100%的成员都必须具有抗体,依照传染途径与严重性的不同,有些传染病甚至只需要60%的成员有抗体就能阻断了。

这就解释了约翰逊的技术顾问说要让60%英国人口感染新冠,获得群体免疫。

我们在看看英国其他的一些情况:

虽然政府说不关闭学校,但是有的学校已经选择自己先

“动手”了。

伦敦政经学院LSE在12日宣布:

在本月晚些时候,将本科生和研究生的所有课程都进行网上授课。新冠疫情爆发后,伦敦政经大学成为了英国首家对学生进行网上授课的大学。

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但是根据公共卫生部门的建议,学校和宿舍都照常开放。

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此外,还有更多大学展开了行动:

威斯敏斯特大学(The University of Westminster)宣布取消原定于3月14日举行的本科生入学考试。

学校表示:

我们认为大家的健康是我们的首要任务。

杜伦大学和曼彻斯特城市大学宣布,他们将在可能的情况下,转向线上教学。

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也有越来越多的英国人自觉在家办公,

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减少外出,

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早高峰的伦敦桥火车站

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另一方面在体育界,有点尴尬的是,

前脚Boris说不暂停集会,英超联赛也说会继续比赛,后脚就爆出来,阿森纳主帅Mikel Arteta,

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切尔西球员Callum Hudson-Odoi,先后确诊新冠病毒阳性……

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这使得阿森纳一线球员与和Callum有过接触的切尔西人员全部进行自我隔离,也让整个英超联赛陷入了混乱之中……

就在刚刚,英超联赛的股东会议宣布,将暂停英超联赛,先延迟到4月4日,到时候再做决定……

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出身在英国的达尔文说过,物竞天择,适者生存,死了说明你不适合生存,天都不选择你。

英国目前采取的是群体免疫的做法,正是如此。

狠。冷漠。没人情味。有效。非常的西方精英阶层思想。接受小部分人的牺牲,保全大部分以及确保英国国家机器仍然能运行。

有人说,英国这是一次拿生命去做赌注的做法。

然而实际上人类历次疫情的结束,最终都是最后一批病毒被健康人群的免疫系统杀灭而终止。

新冠疫苗何时出来是个未知数,可能几年都出不来。

人类目前只攻克了天花,其他病毒来了,基本都是靠自身免疫力扛着。

新冠也不例外,钟南山也说了,最好的药就是自身免疫力。

如果新冠成为了一种季节性流感,你还能每年都这么大半年啥也不干。

国家卫健委高级别专家组袁国勇曾悲观的说:

病毒现在传播到南半球了,那里即将进入冬天,适合病毒生存和传播,可能之后等北半球冬天,病毒会又从南半球传过来。这病毒都快成候鸟了。

有人预见未来:

肺炎病毒有可能进化为潜伏在人类肺部的类鼻病毒(可能不引起肺炎,但就是肺泛白咳嗽),最终地球人人有份。

最后总结各国的防疫策略:

中国,认为病毒可以消灭,所以通过隔离来消灭病毒,如果没有输入型的话,中国确实能够消灭病毒。

新加坡,了解新冠危害性,外松内紧,全力防御;

日本,深刻认识了新冠传染性,采取轻症居家,重症检测;

英国,看清了新冠的本质,把病毒当抗生素,把英国人当细菌,一批一批死,最后死出一群无视病毒的人类。

几年后一批经过严峻自然筛选存活下来的英国人可以活着,但随便一个离开英国就是超级传播者。

如果英国坚持这么做,另外还有其他国家效仿的话,中国的输入型疫情应对将持续亚历山大。

当然,别忽略了病毒的狠毒。

万一熬不过去,死几十万人,海德公园占地就不够了。

而且他们可以攻击下三路,搞不好盎格鲁-撒克逊人要绝后。

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昨天,有个日本人髓液中检测出了新冠病毒。

局长很疑惑,治愈活下来的到底是人还是病毒?

这场无人清楚底牌的赌注,真的很疯狂。

来源:英国那些事儿、北美留学生日报、华尔街财经

投稿邮箱:[email protected]

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