• 05月10日 星期五

警惕!多国爆发新冠后遗症,究竟有哪些?儿童为何成最大受害者?

时至4月26日,上海这波疫情已经有约50万人感染。24、25号这两天,因新冠死亡人数分别达到了51人和52人,而且这些天死亡人士一直呈上升趋势。

于此同时,美国发现了奥密克戎病毒的新变种,这种新病株的传染性比现在流行的奥密克戎BA.2 还要高20%以上,并且在美国多个州占据了主导地位。

同样让人担心的是,随着新冠病毒的不断进化,它导致的后遗症也是越来越多,比如味觉嗅觉障碍、男性生殖器缩小和勃起障碍、多脏器受损、ICU综合症等等。这些后遗症给新冠患者带来了持久的伤害,而且关乎人类未来的儿童人群可以说是最大的受害者。

这段时间,英国、美国、西班牙、丹麦、日本等十多个国家都出现了不明原因的儿童急性肝炎,而且许多儿童患者因为症状严重,都需要进行肝脏移植,甚至还出现了死亡病例。英国、以色列等多国医学专家经过调查分析认为,此次新出现的不明肝炎,很可能也是新冠引发,或者说就是新冠的后遗症。

那么新冠有哪些可怕的后遗症?为什么儿童是最大的受害者?这几年新冠病毒是怎么进化的?为什么奥密克戎的出现是个意外,而以后很有可能会出现毒性更强的变异体?

今天我们就来详细探讨一下。

警惕!多国爆发新冠后遗症,究竟有哪些?儿童为何成最大受害者?

差不多在4月初的时候,英国各地开始陆续出现不明原因的儿童急性肝炎,到现在英国全境已经超过了100例,呈现了一定的爆发趋势。

在英国之后,美国阿拉巴马州卫生官员声称,自去年11月起,该州已收集多名儿童不明急性肝炎病例。

接着越来越多的国家也都报告发现了不明原因的儿童肝炎病例,到现在已经有十多个国家报告出现了类似病例,4月26日,日本也报告有儿童患上了不明急性肝炎。

这些病例患者主要是10岁以下儿童,而且患者症状都比较严重,会出现肝损伤、肝衰竭等情况,还伴有胃肠道症状等,有不少病例因为情况非常严重,还需要做肝脏移植手术。

以色列一家儿童医学中心在调查了之前报告的12名不明肝炎病例后,发现有11名患者曾感染新冠病毒。

在将其它因素排除后,以色列卫生部认为,这12名患者中,有5人的急性肝炎是新冠后遗症。

很多医学专家,比如伦敦帝国理工学院传染病专家格雷厄姆.库克也认为,部分儿童不明原因肝炎很可能就是新冠病毒感染带来的罕见延迟反应。

当然,现在还无法完全确认这些儿童不明肝炎一定就是新冠病毒引起的,或者说就是新冠病毒的后遗症。我们也希望,这个病因能够早一点水落石出。

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不过值得注意的是,在新冠后遗症之中,有一种多系统炎症综合症,也就是有些在得了新冠后的康复患者,会有多个器官,包括心脏、大脑等出现发炎症状,跟近期爆发的不明肝炎有些相似。而且出现该症状的患者也大多是儿童,一般在儿童感染新冠后3、4个星期后发生。

这个儿童多系统发炎综合症最早是在2020年4月,由欧洲首次报告发现。该病的临床症状,跟4岁内婴幼儿易发的川崎症很相像,主要表现为持续发烧,还有低血压,以及心脏、肾脏、胃肠道等器官和系统出现发炎症状,严重时可以致死。

到了2020年5月23号,该病的发病地区就已经扩大至13个国家。由于起初医学界无法确认该病的感染原因,所以刚开始时还引起了一定范围的恐慌,后来美国疾控中心正式确认该病是由新冠引发的后遗症,并得到了世卫组织以及国际医学界的认可。

在美国,因为感染新冠人数庞大,所以得多系统发炎综合症的人数也有很多。据统计,截至2022年1月31日,美国已经有6800多个同类病例报告,其中59人死亡。

今年4月18日,香港儿科医学会向媒体表示,近三个星期有15名儿童,在确诊新冠及康复后患上了“多系统发炎综合症”,有部分人因为病情严重要入住医院深切治疗部,或要使用强心药治疗。

香港医学专家叶伯强预测,以后会有更多感染新冠的儿童出现类似的症状,甚至会有死亡风险。

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虽然现在流行的奥密克戎毒性并不是很强,但是随着感染的人数越来越多,它的危害性,尤其是对儿童群体的伤害,也变得越来越明显。

因为感染奥密克戎而死亡的大多为老年人群体,尤其是80岁以上的老年人,感染奥密克戎后死亡的风险非常大,这让我们很多人都忽视了一个事实,就是儿童群体也是非常容易感染奥密克戎病毒的一个群体,虽然其致死率并不算高,但是带来的后遗症却严重影响儿童群体的身心健康。

比如根据美国、新加坡、俄罗斯等国的统计数据显示,这几个国家的儿童的新冠感染率非常高。尤其像俄罗斯的比例达到了17%,要高于老年人群体。

据俄罗斯媒体报道,今年年初疫情严重的时候,莫斯科确诊儿童人数从每周2000人增加到了2.8万人,每个月有上万名儿童需要住院治疗。

4月中旬,俄罗斯新西伯利亚地区还出现了只有四五个月大的婴儿死于新冠的案例。有俄罗斯传染病专家表示,新冠病毒对于老年群体危险性很高,但对于婴儿来说同样很危险,因为他们的免疫系统尚未发育完全,而在俄罗斯1岁以下的儿童中,有10%以上的病例会发展为严重或危重病例。

在新加坡,原先德尔塔变异体流行的时候,感染的主要群体就是老年人,但是在奥密克戎流行后,这个感染的主要群体就变成了儿童和青少年,其中4至10岁的儿童感染率最高,然后是11岁至18岁的青少年。

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在美国,从去年下半年开始,随着奥密克戎的不断蔓延,感染新冠并住院的儿童数量也急剧增加。根据美国全国广播公司报道,现在美国多达9个州,还有华盛顿特区的确诊儿童住院人数已经创下新高。由于医疗资源吃紧,美国许多住院儿童都得不到有效的护理,导致病情不断加重,同时,许多一线的儿科传染病医生也不堪重负,倍感沮丧。

不过这些情况还不算是最严重的。

虽然相比德尔塔病毒,奥密克戎的毒性似乎没那么高,致死率也要低一些,而相比老年人群体,儿童感染奥密克戎后的死亡率也明显要低很多,但是奥密克戎的后遗症却给儿童群体带来了巨大的伤害。

许多国家的家长也都因此得了“新冠后遗症焦虑”。

包括在鸡娃现象严重的韩国,这种情况更是十分普遍。

韩国到目前为止,感染新冠的人数已经超过了1700万,占到了韩国总人口的三分之一以上。

由于韩国放松对新冠疫情的控制,不但让新冠在韩国肆虐,导致大量儿童确诊,许多儿童在感染新冠并康复后,还备受新冠带来的后遗症的折磨,这让韩国家长担忧和焦虑不已。

现在有越来越多的韩国家长在网上发帖说自己的孩子受到了新冠后遗症的伤害。

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其中有家长反应她5岁的儿子在得了新冠后,体力下降严重,明显不如以前。该家长说,以前她带孩子在外面玩,孩子玩几个小时都不觉得累,但是现在玩不到一个小时,孩子就说累了,不想玩了,想回家。孩子在家里也是明显没有以前活跃,整天病恹恹的,似乎对什么东西都提不起兴趣。

还有许多韩国家长反映自己得孩子在得了新冠后,出现了嗅觉和味觉障碍。

其中一位家长反映,他上初一的儿子在新冠确诊和康复后不久,味觉和嗅觉就出现了问题。孩子不管闻什么东西都是一股难闻的汽油味,就算是香水也一样,而吃什么东西都没味道,就算吃烤肉也跟嚼蜡一样,孩子也因此得了厌食症,导致严重营养严重。

还有的孩子虽然味觉和嗅觉在过一阵子后会慢慢恢复过来,但又会出现新的症状,比如头痛、呕吐等等。

有的孩子还出现记忆力下降等问题,像一些中小学生,背诵课文和英语单词的能力都下降明显,甚至有的学生都记不住同学的名字。

这些后遗症都让孩子们备受折磨,甚至不少孩子都因此失去了对生活的兴趣,而家长们也因此焦虑万分,更让他们担忧的是,这些后遗症很难说只是暂时的,还是会永久影响孩子们的一生。

其实除了对儿童外,新冠后遗症对成年人的危害同样是非常的大,包括像前面说的儿童出现的多系统发炎综合症、味觉和嗅觉障碍、体力记忆力减退等,成年人同样也会得这些后遗症。

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另外在去年12月,路透社曾报道说,有研究人员发现,在感染新冠病毒后,成年男性的精子数量和活力都会持续受损长达数月乃至更长时间。

在今年1月,《纽约时报》报道一位30岁的美国男性在感染新冠病毒后,出现了生殖器缩小和勃起障碍问题。而且这还不是孤例,根据英国伦敦大学学院研究显示,有约5%的男性在感染新冠后出现了生殖器缩小的情况,还有15%以上的男性出现了勃起障碍。

对此有医学杂志研究表示,是因为新冠病毒感染导致的血管功能障碍导致了勃起功能的障碍。

除了生殖器缩小、不孕和勃起障碍,在伊朗,甚至还有男性在感染新冠后得了生殖器静脉血栓,而且因为情况太严重,差点导致整个丁丁都不保。

虽然男性生殖器血栓比较罕见,不过英国和荷兰有研究表明,有20%-30%的新冠重症患者会出现静脉血栓,不少人不得不接受静脉血栓切除手术,甚至有的患者因为病情严重,不得不接受脚趾或者手指切除手术。

除了前面说的这些,有些新冠重症患者因为长期在ICU隔离治疗,平时很少跟人接触,从而出现肌力下降、认知功能衰退等ICU综合症。

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所以说,新冠病毒,包括奥密克戎变异体的后遗症是非常多,而把奥密克戎比喻为大号流感也是完全不合适的,毕竟流感可没有那么多的后遗症。

而且新冠病毒的进化速度非常快,随着它不断变异,所带来的后遗症也会越来越多,甚至会出现我们完全预想不到的病症。

前不久,英国《卫报》报道,一名英国患者在2020年就感染了新冠病毒,之后他体内的新冠病毒不断进化,持续550天都无法治愈,最终在近期病逝。在他死亡时,他的体内已经存在多达10种新冠变异体,但他并非直接死于新冠病毒,而是死于新冠病毒带来的心脏衰竭等后遗症。

新冠病毒从出现到现在,已经变异了好几代。在这两年多的进化过程种,新冠病毒总体呈传染性越来越强和潜伏期不断缩短的趋势。

现在奥密克戎的RO指数已经达到了9以上,也就是说奥密克戎病原体平均能从一个感染者传染给9个人以上。这样的传染性已经是非常的高了,迄今为止世界上传染性最高的呼吸道病毒麻疹的传染性也只有12。

同时潜伏期越短,意味着新冠病毒的扩散速度也越快,导致很多感染者在确诊阳性的时候,身上的病毒就已经开始扩散了。

所以奥密克戎由于高传染性和低潜伏期,传播速度是非常的快,对于咱们动态清零也是一个巨大的挑战。

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不过由于奥密克戎的大流行,让很多人以为,新冠病毒的传染性虽然越来越大,但是它的毒性却在变得越来越低,或许在以后,它真的会变成跟流感一样普通。

然而奥密克戎致病性和致死率的下降,其实并不只是单纯因为病毒毒性在减弱,还因为我们的医疗手段、防护措施和新冠疫苗在不断进步和完善。

在病毒学界有个共识,病毒的进化没有真正的必然性,因为病毒并不具有意识,它不会主动选择进化方向。包括新冠病毒也是如此,虽说它过去表现得十分狡猾,甚至十分阴险恶毒,但其实它并没有智商可言。

而奥密克戎的大流行,是因为它的传染性很高,却不代表新冠病毒的毒性真的会越来越弱。所以有不少传染病专家预测,未来未必不会出现毒性更大,同时传染性也很高的病毒。

所以我们不要盲目乐观,寄希望于新冠病毒会变弱或者自己消失,我们和新冠病毒的抗争不能有妥协。如果我们现在选择“躺平”,可能受到新冠毒害的不只是一代人,而是会延续好几代人。

警惕!多国爆发新冠后遗症,究竟有哪些?儿童为何成最大受害者?

而对于我们老百姓而言,最重要的还是做好防护措施,保持勤洗手、戴口罩和打疫苗的良好习惯。当然我们也坚信,我们最终一定会战胜新冠病毒。

好啦,那么今天就聊到这里,我们下期不见不散,祝福大家。

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