海上名医童国庆｜做试管婴儿痛苦吗？是不是很昂贵？一文解惑

有些朋友婚后久久没有怀上孩子心里着急就容易道听途说，迷信偏方，最后除了没有怀上孩子还把自己的身体搞坏了，治疗不孕不育的方法虽多但对症下药才是关键。看看上海中医药大学附属曙光医院生殖医学的主任童国庆医生怎么说。

Q：药物的治疗对哪些有帮助？

童国庆：比如说女方有些排卵障碍的，卵泡长不大的，内分泌异常的，给一些低剂量的促排卵，诱导帮助你排卵泡的方法就可以生孩子。 另外一种，男性比较轻的少精、弱精，一些轻度的有临床症状的那种精子，处于那种边缘性质的，它不是很差，但是又不正常，可以通过一些药物治疗的方法帮你生孩子。

Q：除了药物治疗之外有什么手术的治疗手段吗？

童国庆：简单一点的手术就是针对精索静脉曲张的病人的精索静脉曲张矫正的手术。如果上述简单的省钱的方法都没有就要考虑做辅助生殖技术：人工授精和试管婴儿。什么人适合做人工授精呢？比如说，男方的精子处于一个轻度，甚至中度少弱精的情况，特别是在夫妻生活方面有困难，做了很多治疗不起作用，女方输卵管是通畅的情况下，做人工授精是有帮助的。

Q：人工授精是个什么过程呢？

童国庆：就是在女方的排卵期，把男方的精子取出来以后，一般都通过手淫的方法取精，取到以后，洗涤以后，把好的精子筛选出来以后，一个很细的管子，通过宫颈送到子宫腔里面，这是一种方法。它几乎是没有任何痛苦的，没有任何不舒服，几乎是一个无创性的治疗，对这方面的病人是有帮助的。它的怀孕几率并没有我们想象那么高。人工授精来讲，每做一个月，只做一次就可以了，人工授精的怀孕几率是10%-15%之间。

这个几率可能是低于大家预期的。但是人工授精可以做三个月，如果说这个月做了不行，下个月可以接着做，还有10%-15%的怀孕机会。第三个月也有10%-15%的机会，三个月做完以后，一般30%-40%的人，经过这种治疗，是能怀孕的。在我们生殖医学医生的角度来讲，这个比例并不低，还是蛮好的。

前三次都失败，几乎没有做第四次的必要。第四次怀孕几率几乎是0。所以如果你符合做人工授精，我们建议有点耐心，做三次，还是有比较好的怀孕机会。

Q：试管婴儿手术可怕吗？花费很大吗？

童国庆：大家一听试管婴儿技术都吓得要死，就觉得这非常痛苦，非常昂贵，可望不可及的治疗方法。试管婴儿很多人的观念里面好像做一次要10多万，不是。试管婴儿的花费并没有你想象的那么高，试管婴儿在全国，中国现在做一次试管婴儿，从检查到治疗，到胚胎移植结束，2-3万的平均花费。如果说经济条件非常普通，你可以省一些药物，用一些非常有效的药物，花费可以控制到15000块钱左右。这个费用还是蛮低的，并不是想象的那么高。这是一个事情。

另外一个误解是做试管婴儿非常痛苦。大家对试管婴儿痛苦的认识，很多时候是通过网页上得到的，一查试管婴儿这样痛苦，那样痛苦一大堆，可能是10多年前的一些旧方法。新方法并没有那么痛苦。一个是新的促排卵方法，让你用药时间缩短了。一般来讲，从促排卵到取卵，以前可能要20来天时间，现在差不多也就10天，最多两个礼拜时间，大部分人能完成这个治疗。打针用药时间并没有那么长。现在的方法，静脉用了麻醉以后，整个治疗取卵时间差不多在5-10分钟之间，在这个过程中，你是没有任何疼痛感觉的。手术以后，一般也没什么疼痛感觉，所以说大家对这个疼痛方面应该不害怕，没有我们想象那么可怕。

童国庆：新加坡国立大学生殖科学博士、新加坡基因组研究院胚胎学博士后、上海市曙光医院生殖医学中心主任、同济大学医学院教授;南京医科大学教授，博士生导师。在不孕症研究方面有深厚造诣，在国际刊物(Nature Cell Biology， Fertility and Sterility, RBMonline等)和国内期刊(生殖医学杂志等)发表论文30片。目前从事人类体外受精胚胎发育基因调控研究和成体干细胞在不孕症中的应用研究。

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