少了它，让你显老10岁爱骨折，现在“存储”还来得及！

胖胖的李女士怎么也没想到

一不留神，小腿踢到茶几

竟然断了！

今年40岁的她

一检查，肌肉量跟70岁老人一模一样！

这种让无数老年人佝偻、摔倒甚至卧床不起的病

正日益流行在

现代中青年“肥宅”中间

它是？？？

浙江大学医学院附属第一医院相关专家介绍，人体成分检测提示，李女士肌肉量明显偏少，体脂肪及内脏脂肪偏多，骨密度提示骨质疏松。其实，在骨质疏松背后，她骨折更为重要原因是，患上的是很多老年人才会得的疾病——肌少症。很多人会认为，不就是肌肉慢慢流失？后果怎么会这么严重？

小编负责任滴告诉你，患上“肌少症”不仅会限制许多日常活动，还会缩短人的寿命！反过来说，就是肌肉强的人，看着更年轻漂亮，可能活得也更长！

50岁的新加坡“肌肉”男神陈宇飞

因为肌肉减少，对骨骼起不到保护作用， “肌少症”的典型症状是下肢无力、底盘不稳，它又常常和骨质疏松症相伴出现。因此，稍不注意很容易就摔个四仰八叉，年轻人还能扛得住，但老年人，可真就要命了。

什么是肌少症？

人体有超过600块肌肉，大约占了身体重量的三分之一到二分之一，和结缔组织一起组成我们的身体，使我们能够站立和移动。

“肌少症”，顾名思义，就是肌肉减少所引发的疾病，准确来说，是指因持续骨骼肌量流失、强度和功能下降而引起的综合征。

它与衰老息息相关，大约从30岁以后，肌肉质量会因为老化开始逐渐流失，而到了40岁之后，肌肉会开始以每10年约8％左右的速度流失，如果没有营养和运动干预，70岁时，人体肌肉质量下降约40%，到了80岁，肌肉大约会流失掉50%。

近十年来，“肌少症”逐渐受到重视，国内有统计发现，30岁以下的年轻人，有三成患有“肌少症”，这种原本的老年病，正日益在40岁以上人群中变得常见。

“肌少症”的危害

早在2010年，肌少症欧洲工作组（European Working Group on Sarcopenia in Older People,EWGSOP）研究显示，随着肌肉减少严重程度的增加，它对人体的危害也明显增加——

肌肉减少10%，机体免疫功能下降，感染风险增加；

肌肉减少20%，肌肉无力，日常生活能力下降，跌倒风险增加，伤口愈合延迟；

肌肉减少30%，肌肉能力继续下降，可能致残，患者不能独立坐起，易发生压疮和肺炎；

肌肉减少40%，死亡风险明显增加，如死于肺炎。①

一般来说，老年人“肌少症”的症状较为典型：会出现步履蹒跚、行走缓慢、站起困难；手劲儿变小 ；总觉得乏力、食欲减退、体重下降；平衡障碍、容易跌倒等。但“肌少症”带给身体的伤害，绝不仅仅只是没有力气而已，还有老年人健康的头号杀手之一——跌倒，跌倒不但会造成脑部受伤、骨折等严重外伤，还会引发“跌倒恐惧症”，给老人带来极大的心理创伤。越是不愿走路，老年人越容易丧失行走的能力，久坐或躺着，极易变得抑郁。

而对中青年来说，“肌少症”还有一些意想不到的关联情况:

1、 肥胖和三高

中年后很容易出现肥胖等代谢问题。以前大家都把它归咎于吃太多，运动不足，但肌肉减少，基础代谢率降低才是问题所在。

下图资料显示的是两张大腿面剖面图，红的部分是肌肉，白的部分是肥肉▼

右边是肌少型肥胖者，左边是正常者，二者大腿围的周长相同，其实两个被试者年纪和体重也是相同的。所以说，不要过度看重体重，肌肉和脂肪的多少，才能真正决定是否肥胖。

2、 与糖尿病、心梗和脑中风息息相关

2013年美国高血压研究学会的研究论文显示，标准体型者的血压没有什么问题，但是，肌少型肥胖者的高血压风险，高出正常者两倍之多。本来肥胖就对健康构成威胁了，肌少型肥胖危害更大！②

医生强调，不管是什么疾病，“肌少症”病人住院，死亡率都比其他人高很多。

“肌少症”产生的原因

“肌少症”分为原发性、次发性，原发性是指除了老化之外没有特别原因，次发性则可能是因为消化吸收不良、蛋白质摄取过少、内分泌失调造成生长激素下降、荷尔蒙如睪固酮下降，或是因为活动减少，神经刺激不足、血管流速变慢，加速肌肉流失。

“肥宅”中招，无外乎以下方面原因：

01久坐不动

有一项或许就有半数人中枪▼

作为上班族，你每天坐多长时间？
回答可能都不低于8小时，还不算回家看电脑、玩手机、看书的时间。

法国生物学家拉马克最早提出了“用进废退”的理论，同样的，久坐不动，脚的肌肉就退化和慢慢消失，成为“肌少症”最强烈的诱因之一。此外，骨折等肌肉呈去负荷或活动制动状态，导致肌肉减少和萎缩。

02、营养不足

也许你和小编一样，身体胖胖的，但检查身体后发现——缺乏蛋白质。

注意！减肥≠吃素！！！怕长胖、关注“卡路里”，不吃肉，饮食里的蛋白质不足，减得却不是脂肪，是肌肉。其实，肌肉是负责基础代谢的，每增加1公斤肌肉，就会消耗掉超过2.6公斤的脂肪，如果肌肉越来越少，吃得再少也会变胖。还有一些年纪大的人，担心“三高”或本身有糖尿病、高血压等多种基础病和慢病，不敢吃肉和油脂，体重确实掉了，但掉的是肌肉，体脂不低反高，变得越来越虚。

肌肉少不少，动手自测下

那检测肌少症，最好的方法是什么呢？对肌少症诊断较敏感的指标是小腿腿围，临界值为31 cm。低于临界值者应高度怀疑肌少症。

此外，还可以伸出两只手的大拇指和食指，握住小腿最粗的部分。

如果握不住，你很幸运，没有肌少症的问题。

如果刚好握住，代表你很可能开始出现肌少症。

如果能轻松握住，说明极有可能是肌少症。

你可以用这个方法，给自己或家里老人测一下，如果发现问题，请尽快到医院就医。

医院会采取活动能力测定（成套简短肌肉功能测试SPPB），肌肉质量测定（生物电阻抗法、双能X线扫描法等），肌肉强度测定（包括但不限于握力测定、膝屈伸试验等）专业方法进行测试。

肌少症如何预防治疗？

1、加强营养

增加优质蛋白质、氨基酸和维生素D的摄入，要多吃牛肉、豆制品等食物补充。

2、保持运动

可进行有氧运动和适当的抗阻运动。抗阻运动包括器械、弹力带、哑铃等；有氧运动包括快走、慢跑、游泳。

注意：即使是做家务，都可以有效的预防肌肉的减少和萎缩。

3、药物治疗

目前没有以肌少症为适应症的药物。研究发现一些合成类固醇激素、维生素D、血管紧张素转换酶抑制剂、肌酸、肌肉生长抑制蛋白等，有增加肌力的作用，建议在医师指导下使用。

肌肉来之不易，预防“肌少症”，从现在开始做起，它和存钱一样，事关老年幸福，让我们一道努力！

①https://www.scienceopen.com/document?vid=31585dd0-0d8b-4273-8482-9ba69b703df1
②https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23910010

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指导专家：全科医疗科主任 任菁菁主任医师
任菁菁专家门诊时间：每周四全天