日本新冠感染人数增加，预示着什么？好消息是这个指标在好转

撰文/郑山海（医生）

疫情以来，在我国之外对于疫情处置最为有条不紊的国家之一日本，自6月以来，疫情就呈现不断反复的迹象。

而且，自6月中旬起，出现了具有新型基因序列的新冠病毒，并向全国各地扩散。目前日本国内出现了大量新增加的确诊病例，

而且出现了连续三天，单日新增病例超过1300例的情况。

一方面病毒变异，另一方面感染者不断增加。这显然在提示我们，在短期内完全消灭新冠病毒的希望，已经不大可能实现。新冠病毒不会像SARS病毒那样说走就走，正在向长久干扰我们的方向发展。

但是，这是不是告诉我们情况很严重呢？似乎还不需要太过悲观。一般说来，评价疫情的严重程度，可以参考这样几个指标：3日增速、死亡率、百万人确诊率、确诊人口密度。

这里面，除了死亡率，其他的指标都与发病人数有关，其实也在告诉我们，发病人数越多，疫情控制的越不理想。但这里面最核心的问题却是死亡率。

一个疾病是不是可怕，很多时候不在于多少人染上了，而在于染上的人预后怎么样。如果只是像红眼病那样，眼睛酸涩几天，恐怕在普通大众的心里，不会产生严重疫情的畏惧感。

所以，真正需要考量的是，变异后的疫情，死亡率在向哪个方向发展。

比较向好的数据是，新冠病毒的死亡率呈现一种下降的迹象。我们国家武汉疫情严重的时候，死亡率大致在4.9%，但新近北京、乌鲁木齐等地出现疫情反复的过程中，病死率都显然低于这个比例，其中北京在疫情反复中没有出现死亡病例。

美国现在确诊人数虽然超过500万，但死亡人数目前为16万左右，与早期的4%左右相比，也有所下降。日本在6月以来，确诊人数虽然不断增加，但死亡人数的增加显然要缓慢很多，现在的死亡率也维持在2%多一些。

相比起来，甲流的死亡率，也曾有数据显示达到了6.7%左右，而甲流引发的感染数，一度不亚于新冠肺炎的人数。从这个角度说，新冠病毒也许会成为有一个甲流似的呼吸道传染病，虽然传染面很广，但不至于成为严重干扰我们生活的重要疫情。

事实上，病毒本身也有这方面的特性，一般病死率高的病毒，传染性相对较弱。就如当年的SARS病毒，虽然死亡率高于新冠病毒，但传染性要低很多。

如今，新冠病毒的传染性似乎还在加强，日本、新加坡这些早期防范比较有效的国家，发病人数虽然不断攀升，但病毒造成的危重病人和死亡率却表现出一种逐渐下降的趋势。

从这些信息解读，新冠病毒的变异，也许也是朝着对人类危害减小的方向在发展，完全可以客观对待。

此外，经过今年半年多的全面抗疫，应该说我们国家在公共卫生的体系建设方面又有了建设性的提高，这体现在对于传播病患者的流调方面，形成了非常严密的体系，并因此建立了非常有效的隔离措施。

各家医院对于传染性疾病的防治工作也有了全面提升，在SARS之后建立的发热门诊体系不断完善，各家医院也在制度的要求下，全面完成相关建设。像武汉那样在疫情面前，医疗秩序一度混乱的情况，应该不会再出现了。

所以，我们国家现在已经具备了应对疫情的充分储备，在新冠病毒没有加大毒性的情况下，在国外出现的新增病例继续增多的情况，还没有理由引发我们的恐慌。