• 11月15日 星期五

特应性皮炎和干细胞

特应性皮炎是皮肤细胞发炎,引起发痒的疾病。 容易出汗的地方,恶化的话也会出现在脖子和脸等显眼的地方。 从轻度到重度症状和程度也各不相同,但一旦重症化,也会影响社会生活和学校生活,极大地左右着生活质量。

考虑到遗传和环境因素等各种因素,是一种涉及许多因素的意外复杂的疾病。

在皮肤屏障功能下降的地方,由于压力和过敏原的侵入等,引起皮肤炎症的细胞因子被活化,被认为会发痒。

关于特应性皮炎,治疗药物及其使用期间等各种误解还存在很多。

长期以来,特应性皮炎一直是以类固醇类药物和外敷药抑制症状的治疗方法为主流,但还没有达到根本性的治疗。 但是,随着病情的阐明,特应性皮炎的治疗方法发生了很大变化,有效的治疗药物相继被开发出来,治疗取得了惊人的进步。 现在国外也有90种左右的过敏性治疗药物的临床试验。

2018年,抑制细胞因子这种炎症物质的名叫杜皮克特的注射药成为了日本保险适用对象。 有抑制皮肤内部引起的炎症的效果,有效性也高,适用于高额医疗保险。

2020年12月,一种叫奥尔明托的饮料也适用于日本保险。 这也是抑制炎症细胞因子活性化的治疗药物。 讨厌打针的人可能这边比较好。 但是也有容易得带状疱疹等感染症的副作用,所以和主治医生商量后选择吧。

由于过敏性皮炎的治疗基本上是外用疗法,中度以上的人的治疗基本上是用外敷药、注射(杜邦)、服用药(光明)来进行。 通过使用注射药和内服药,可以看到发痒有所改善。治疗4~6个月后仍未出现治疗反应时,需要重新审视今后的治疗方针,但大多数情况下都有所改善。

只是,治疗中需要注意的是停止外用药物的时候。 即使发痒消失,但是皮肤粗糙、有粉末状残留的话,症状也会复发。 看起来好像变好了,但在皮肤中的炎症治好之前必须继续涂药。 而且一定要进行皮肤保养。

特应性皮炎和干细胞

特应性和干细胞

为了开发治疗方法等,在基础研究中不断积累扎实的知识和见解是很重要的,但以“特异反应性”和“干细胞”为关键词的研究到了21世纪急剧增加,从税金到研究的投入额也在上升。

一项来自《World Academy of Sciences Journal》(世界科学院学报)的间充质干细胞治疗案例给这部分患者带来了希望,该研究团队通过人脐带间充质干细胞治疗技术,成功治愈了一名65岁女性难治性特异性皮炎合并尿路感染和严重足部溃疡的患者。

特应性皮炎和干细胞

△ 人脐带间充质干细胞有效缓解难治性特应性皮炎和足部溃疡老年患者病例报告

通过一次性静脉回输干细胞,有效消除了特异性皮炎及伴发的瘙痒和弥漫性湿疹,患者睡眠和生活质量均显著改善,在为期14个月的随访中也未见复发和不良反应发生。

特应性皮炎的发病机制主要表现为表皮屏障破坏、皮肤微生物群失调及部分免疫细胞的过度激活。

与传统的或新型基于药物的治疗策略不同,干细胞治疗已经被证明对免疫异常相关的多种疾病是安全有效的。

干细胞具有独特的免疫调节功能和组织修复能力,且不良反应少,对于免疫性疾病和变应性疾病具有重要的临床意义,本项研究为进一步研究特应性皮炎治疗提供了范式和前景,并有望在未来帮助改善这一难治性疾病。


日本干细胞

日本的医疗水平之高受到全世界的认可,2012年和2016年先后有山中伸弥、大隅良典两位日本医学家在再生领域获得诺贝尔医学奖。一方面,人们很期待干细胞对于那些被宣判“无能为力”的疾病的卓越功效,一方面大家对于这种新型医疗技术的安全性表示担忧。

为了保障干细胞疗法的安全性,从2014年通过《再生医疗安全法案》,正式将干细胞纳入监管后,同时允许医疗机构将其作为一项医疗技术在临床运用。也是在法案通过后,日本再生医疗在民间开始普及,2015开始陆续有医疗机构申请人体各个部位的干细胞治疗许可。脸部注射必须有脸部注射许可,治疗相对应疾病也必须持有相对应许可,各医疗机构每年必须将该年治疗案例上报给厚生劳动省,作为临床依据。可以说,日本的这种医疗制度推动了再生医疗的前进。

特应性皮炎和干细胞

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ISEI HEALTH所托管的日本干细胞综合医院是全日本再生医疗病例和临床案例数最多的综合性医院,为日本再生医疗委员会制定细胞培养和治疗标准提供了大量案例基础。

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过去五年除日本本地患者外更是接待了韩国、新加坡、美国、土耳其以及中国的政商名流。

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