是什么让我再一次选择了痔疮手术？

我在一个半月前做了第二次痔疮手术。实际上，过去这半年来，“菊如何？”是朋友问候我的永恒话题。半年两次手术，先是择医不当，后又调养不当，大受苦楚，不堪回首。但还是细细回顾思量一下，写成一个帖子，给痔友们参考，为后来者指路。 有这个念头，是因为我在第一次做手术前，百度关于痔疮治疗的信息，基本都是医院广告或者是医托帖，根本查不到有价值的参考信息。而且这次网络检索的结果，直接导致我第一次手术选择了错误的治疗方式。因此，我要把我知道的和我猜想的，都写出来，给后来者们做个参照。中国的医生不可信，我们欲就医，最好先成半个医生。

先给大家几条总结性的嘱托： 1、私立医院绝不可信，要做手术就去公立大医院 ； 2、要根据自己的症状选择手术方式，传说中的PPH环切微创术并非万能 ； 3、手术后6小时内绝对要平躺，千万不要有抬头之类的动作，否则麻醉褪后会有罪受 ； 4、手术后首次小便很难，用暖水袋热敷一下、或者用“神灯”烘烤一下小腹旁，很有帮助 ； 5、手术后要做好持久战准备，都说手术后半个月后就能好，不要相信 ； 6、手术后便秘最可怕，而杜绝便秘最好的方法并非只吃白粥，而是要多吃杂粮； 7、手术后，每次大便后务必用高锰酸钾溶液清洗，创口感染不是小事 ； 8、买个“神灯”（热治疗仪）在家自己用，对于缓解疼痛、加速愈合，都有好处； 9、手术后一周后就要注意适当走动，老躺着很可能会形成便秘 ； 10、创口不要用内裤、护垫捂着，最好多敞亮在空气中，有利于愈合；

11、买一个肛门护理包自己用，做好肛门护理很重要，对于促进伤口水肿消退，伤口愈合，很有效果。

有耐心的就看看我的就医经历，应该还会有更多收获。

今年8月，我怀着膜拜的心情看了许巍的广州演唱会，然后半夜三更跟哥们、姐们一起去宵夜喝酒，烤茄子、炭烧生蚝啥的吃了不少。第二天早上，宿醉未醒但痛醒了，潜伏已久的痔疮一夜间露出凶残的爪牙，菊花六瓣膨出，坐卧不安。

我有混合痔已经5、6年了，平时饮食清淡、注意作息，所以虽然偶有疼痛，但不影响日常生活。而且，虽然是混合痔，但我的内痔未破皮，从不流血。我去洗手间涂了马应龙，痛感仍然不得一丝消减，心想也许休息下吃点牛黄解毒丸多喝点水就能挺过去——以前也不是没膨出过，虽然只是膨出一两瓣，但也挺疼，最后不也是熬过去了嘛。于是卧床一天，喝水吃药抹马应龙，基本没吃东西。

但当夜我痛得基本没睡着，第二天发现六瓣仍然是六瓣，肿得像石榴籽般坚挺。于是我的坚强之心崩溃了，心想，这次不能不动刀了，于是仓促上网查医院和手术信息。其实我并不是不认识医疗界的朋友，但当时真的就没想到咨询朋友的意见，让朋友推荐医院。不得不说，痔疮之痛，已经影响了我的基本理性。

在满屏广告信息中，我似乎看到了一个靠谱的医院。据说是中日友好医院，据说是新加坡注资的医院，据说是率先导入美国PPH环切术的医院，反正是荣誉无数，大家都说好。于是记下地址，驱车前往，我向着想象中的幸福终点站而去。坑爹之旅从此启程。

这是坐落在路边的一所校医院，独栋小楼，环境清雅。前台咨客亭亭玉立、笑容可掬，引导我到二楼看门诊。门诊的医生看起来温文尔雅，似乎也挺专业，先观察了肛口，然后让护士带我去灌了个肠，然后做了个肛口电子肠镜。有个显示屏能给我看到的，明显看到直肠部也有大面积充血红肿。毫无疑问是混合痔了。

然后医生说，做手术吧。我说：PPH环切微创手术是不是没那么痛？恢复是不是会更快？医生说：当然，PPH是最好的，可以少受很多罪。于是我就选了PPH环切手术。比一般手术贵了2000多块。然后又灌了下肠，换了病号服直接就被推进了手术室。私立医院真是高效啊，我10点到医院，11点半就已经被推进手术室了！

先是麻醉，这是个很可怕的过程，医生先在我背上打了一个局部麻醉针，然后用钢针从背上直接查到脊椎进行麻醉定位。这个过程中，千万不要扭动身躯，否则定位偏差，就要重新插一遍。定位之后，麻醉剂注入，半身麻醉开始，腰以下逐步失去知觉。持续灼烧我神经的痔疮也不痛了，顿感神清气爽。

然后手术开始，医生拿了一个PPH专用仪器，像是一杆火箭筒，在我肛门处捣鼓，没有知觉，也看不到，所以也不知道医生到底在做什么。因为痔疮疼痛两天没休息好了，困意袭来，就睡着了。

不知过了多久，我被摇醒，医生说手术做完了。还给我看了一个小玻璃瓶，里面是一些血肉类组织，医生说：这就是切除的痔疮组织。我也不想多看。然后推去病房。我被告知只能平躺，不要抬头，不要费力看手机，最好闭目休息，否则麻醉褪后会很难受。但我实在无聊啊，心说看看手机也没事吧，于是刷了几条微信。后来还是睡着了。

大约6小时后，麻醉逐渐褪去，双腿逐渐有了麻木感，然后逐渐逐渐能用上一点力，我曲了曲腿，继续静等。然后到了晚上8点，鸡鸡、腿部都恢复知觉了，但肛门开始有极强烈的疼痛和不适感，人也感觉眩晕。我心想，不是因为手术后看了会手机、玩了会微信导致的吧。我难受得不行，找护士想办法，护士给吃了止痛药，还是难受，但还好后来昏昏睡去了。

第二天一早醒来，不适感消失。查完房，医生给我开了一个肛门护理包和一盒肛部治疗巾。肛门护理包里有肛部支撑垫、肛部药浴盆和肛部清洁器，然后又指导了我这些东西的用法。不久，护士来问：有没有小便过？我才想起来已经20个小时没小便。于是我下床去洗手间试图小便，无果，而且站立一会儿仍然有恶心、眩晕感。我回到床上，试用了下肛部支撑垫，确实挺不错，毕竟我不能一直躺在床上，吃饭的时候，总要坐着，这个垫子可以让屁股悬空，不碰到伤口，能避免一些疼痛。呼护士想办法。护士说：膀胱还没从麻醉中恢复，用神灯烤一下会好一点。拉了个红外还是紫外热治疗仪给我烘烤小腹，果真逐渐有便意，到厕所终于淅淅沥沥排除了。

我在医院餐厅连续定了几天的粥作为食物，水果也没停止吃，初次大便还算比较顺畅，但难免带有一些血迹。按照医生说的，有便血不擦干净的话，容易感染伤口。我就用肛部清洁器冲洗肛门，把大便、血液这些冲掉，然后再用肛部消毒巾给伤口消毒一遍。后来过了几天大便就没血了。

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我心想PPH环切术果真是微创、微痛啊，肛门口都没有刀口。每天到治疗室去用中药水做熏蒸坐浴，就是坐在肛部药浴盆上冲洗屁股20分钟，用神灯照射屁股20分钟。日子一天一天悠哉悠哉过去。这次手术恢复超快，不到两周我就出院了。但我发现，似乎肛门一圈仍然有一些痔疮类的皮肤组织，而且肛门口变得狭小，每次排便都不太容易，当时也没多想，以为会好的。 接下来半个月每天用肛部药浴盆泡高锰酸钾水，吃着帮助愈合、防止炎症的药。以为会好的。但...

竟然大便又开始出现血迹。咋回事呢？回医院看，医生说：是大便比较硬所以带破了伤口。问题不大，注意保持大便顺畅，注意休息，去治疗室上下药，照下神灯吧。但然后还是血迹不断，反复去医院复查，医生也还是老调重弹。每次都让上药、照灯，如此没有技术含量的治疗，每次收费500多元。我开始觉得有点不靠谱了。 一直拖了2个多月，我才想起来有朋友是医生，让朋友推荐个医院复查。然后去了公立医院。

医生问了我的情况、粗暴地检查了我的hole，没办法，公立医院的检查就是粗暴，要在私立医院的话，定然是要做局部肠镜了。然后医生说： 1、PPH对于内痔确实比较有效，但对于混合痔，就力有未逮。PPH的原理是直肠提拉，把膨出的痔疮组织提上去。对于严重的外痔，这种方式可能会导致肛门口缩小。而且复发的几率也比较大。 （我不知道医生说的是不是科学，但很合我的症状） 2、你的上次手术治疗得不好，加上肛口缩进，用力大便所以造成了肛裂，而且在肛门口内出现了一个溃疡面，持续渗血。 3、你可以选择继续休养，或者可以二次治疗。休养也可能可以好，但治疗的话会比较彻底。建议还是手术治疗。

我豁出去了，选择再做手术。然后先办了入院，被告知，要到明天下午才能安排到手术，因此接下来一天时间只能在医院无聊地休息。第二天一早不让吃饭，给了一瓶泻药水，吃掉，拉了一次；然后被灌肠6次，一直到拉出来的完全是清水才被放过。

中午，医生建议我做一个全面肠镜，排除其他任何肠部病变的可能。我同意了，于是迎来第一次地狱般的难忘经历。敬告：如无必要，勿做肠镜。那简直是九转地狱！

下午，安排到手术，麻醉过程不表，有了上次经验，这次麻醉很顺利。这次手术就没有那个像火箭筒的PPH仪器了，全是医生用刀在办事。我...又一次睡着了。睡醒又看到医生拿着一个小瓶给我看这次的成果...呃...

然后推进病房，我这次学乖了。躺着一动不动，闭目养神。麻醉过后果然没有不良反应。然后让来探望的家人给装了一个暖水袋，放在小腹上热敷。到半夜就顺利小便了。 然后连续三天都是5、6支点滴，排出来的小便都带有药味，甚至泛着微微的绿色。

这次手术恢复比那个PPH手术难得多，前两周都要在床上铺一个护理垫...此处不表。护士让尽量把肛口暴露在空气中，还好是贵宾病房，没有其他人，否则，还真是会有点尴尬。 我被告知最好在两天内不要大便，便于创口的初步愈合。所以两天内只喝了点豆奶，没吃东西，迅速消瘦。几天内从180斤锐减到150斤，181cm的汉子终于又变得FIT了。

过了20天我才肯出院，实在是因为在家还没在医院方便。回家后，没几天我就出现了便秘的情况。每次排便都变得极为艰难，肛口因为割过，所以用不上力，稍微硬点的大便都难以排除，不得不用开塞露，痛苦不堪，难以言表。

现在，第二次手术已经过去50天了，拜广州这恶劣的水土所赐，我还没完全恢复...继续努力中。估计到元旦，我也该满状态复活了吧。