中国又现新加坡输入！夫妇自驾游引发多省市疫情，源头不明
进入秋冬季节，新冠病毒越来越“难防”！
*东南亚国家除新加坡外已过峰值（图源：CNA）
中国也惊爆内陆省份陕西、宁夏一下出现了8例！
有对上海老夫妇和朋友自驾多省市后发现确诊，经过两天调查这个来自上海旅游团7人全部感染，病毒简直无孔不入~
（图源：四川日报）
新加坡病例未暴增 专家：峰值还没到、死亡会增加
我们先来看看新加坡的情况，前天新加坡新增3058起病例，连续三天超过3000起！
*社区病例走势，颜色代表年龄层
其中社区病例共有2454起，连续一个月（27天）维持在四位数， 客工宿舍的数目也不少，共有601起，输入型病例则有3起。
从数字上看，新加坡未出现早前专家预测的日增5000例、甚至一些人预测的日增10000例
*专家早前预测十月中旬日增5000例（图源：海峡时报）
*按照早前倍增增速推演，十月中旬日增过万例（自制表格）
预测的病例数并未如期出现，但不意味峰值已经过去。
新加坡一方面依然采取2人堂食政策和未打疫苗，一方面又修改了医疗程序。
10月11日起不再强制确诊者的密切接触者隔离，只要快速检测呈阴性就能自由活动。
过去9天，需要履行隔离令的人数锐减至不到500人。
这可能是导致每日新增确诊病例居高不下的原因之一，毕竟快速检测的精确度不是100%。
专家认为，新冠病毒依然在社区里广泛传播，这波疫情还未达到峰值。
特别是最近每天都有10例左右的死亡病例，专家曾表示死亡病例还会继续增加。
(图源：海峡时报)
10月17日新加坡又通报新增9例死亡，累计死亡病例达到233起。
这9位去世的患者均为新加坡籍，年龄介于57岁到100岁，有6男3女。
其中，有7人完全没有接种疫苗，2人已完成接种。
当中8人有潜在病症，而1名完全没有接种疫苗的死者没有已知病症。
这是新加坡连续第二天出现没有已知病症的新冠感染死亡案例了。
两个单纯因为感染新冠而死亡的人都有共同的特点就是未接种完疫苗。
说明在没打疫苗或者没完全打疫苗的情况下，新冠病毒依然非常凶险。
根据统计在过去28天，新加坡因新冠病逝的人当中，25.9%已完成疫苗接种，74.1%则完全没有接种疫苗或尚未完成疫苗接种。
*每日死亡病例，颜色代表年龄层
至于感染群方面，新加坡现在只会通报重点关注的大感染群，通常是超过10人以上确诊并且有明显关联的。
前天新加坡一家失智症疗养院崇仁致善和谐院（Apex Harmony Lodge）新增2起病例，累计12起病例，4名工作人员和8名住户确诊冠病。被列为关注对象。
金文泰西2街第726座巴刹与小贩中心因为出现多起冠病确诊病例，从昨早（10月18日）将关闭3天进行彻底消毒与清洗。
大家前往疫情地图中红色区域时候要加倍小心
*颜色越红代表3日内病例越多
另有四个感染群扩大
万国的宜康医疗保健和护理中心（ECON Medicare Centre & Nursing Home）新增4起病例，累计63起； 位于马西岭通道的基督之光卫理关怀院（MWS Christalite Methodist Home）新增2起病例，累计109起； 樟宜机场Learning Vision托儿所新增1起病例，累计17起； 位于后港32街的MY World Preschool幼儿园也新增1起病例，累计14起。
新加坡病例之多，让中国最近频发新加坡输入。
（图源：南方网）
不过比境外输入更让中国头疼的是，最近内陆省份出现由上海旅游团人员确诊引发的一系列本土疫情。
上海旅游团关联8人确诊 内陆省市严防、感染源头成谜
最近“自驾游”、“旅行团”成为中国疫情关键词。
今年以来，中国本土病例多发于沿海省市比如广东、江苏，或者边境省市如云南。
（图源：路透社）
这些地区跟国外有密切交流人员和物资交流，境外输入人员也比较多，所以偶发本土病例可以理解。
但是这两天内陆省份爆发了“外省输入”病例！
（图源：谷歌地图）
一个从上海出发小旅行团，目前已有相关8人确诊，轨迹涉及内蒙、陕西、甘肃、宁夏多省市。
（图源：环球时报）
我们来看看八位确诊者的情况
【1】 上海夫妇混检异常
前天16 日 0 时～17 日 7 时通报，陕西 2 名游客核酸阳性，在甘肃混检异常，后自行离开前往西安。
（图源：陕西卫健委）
确诊者1）闫某，女，62 岁；
确诊者2）姜某，男，65 岁，两人系夫妻，均为上海某高校退休教师。
他俩的活动轨迹如下：上海 - 西安 - 甘肃 - 内蒙 - 甘肃 - 西安、
01 9 日 8 时，2 人由上海浦东机场搭乘 CA1216 航班，于 10 时 40 分到达西安咸阳国际机场，13 时 54 分转乘 MU9649 航班前往甘肃省张掖市 02 9～15日，在甘肃、内蒙古自驾旅游 03 15 日 13 时，持 13 日内蒙古额济纳旗人民医院核酸检测阴性证明搭乘MU2165 航班（嘉峪关-西安）；据调查15 日 9 时 2 人在甘肃省嘉峪关市中医医院进行 1：10 混检，结果异常，当地通知 2 人原地等候，但 2 人自行离开 04 16 日 8 时 15 分，2 人搭乘计程车前往西安市第八医院进行核酸采样检测，9 时由西安市第八医院搭乘计程车前往大雁塔，在大雁塔北广场及大慈恩寺游玩，11 时步行至侗庆楼古法面新陕菜就餐，随后于 12 时 20 分步行返回酒店休息 05 16 日 14 时 30 分，搭乘计程车前往西安市第八医院查看结果（结果待出），15 时 40 分搭乘计程车返回酒店，17 时，西安市第八医院初筛结果显示阳性，随即对 2 人落实隔离留观措施。经省市疾控中心复核阳性，目前该 2 人在西安市第八医院诊治
【2】 同游者全部确诊
昨天早上陕西通报已经检测出其他5个同游者确诊。
10月17日0时-10月18日7时，陕西省新增报告6例本土确诊病例，1例本土无症状感染者。其中2例就是10月17日已发布的外省游客核酸检测阳性病例，其他人均为同游者：
确诊者3）陈某，女，65岁，上海市人，为本土确诊病例1、2的共同出游人员。核酸检测呈阳性，10月18日2时50分专家会诊为确诊病例，目前在定点医疗机构隔离治疗。
确诊者4）王某，男，65岁，海口市人，为本土确诊病例1、2的共同出游人员。核酸检测呈阳性，10月18日2时50分专家会诊为确诊病例，目前在定点医疗机构隔离治疗。
确诊者5）王某，女，64岁，海口市人，为本土确诊病例1、2的共同出游人员，与本土确诊病例4系夫妻关系。核酸检测呈阳性，10月18日2时50分专家会诊为确诊病例，目前在定点医疗机构隔离治疗。
确诊者6）潘某，男，76岁，上海市人，为本土确诊病例1、2的共同出游人员。核酸检测呈阳性，10月18日2时50分专家会诊为确诊病例，目前在定点医疗机构隔离治疗。
确诊者7）张某，男，66岁，上海市人，为本土确诊病例1、2的共同出游人员，与本土确诊病例3系夫妻关系。核酸检测呈阳性，10月18日2时50分专家会诊为无症状感染者，目前在定点医疗机构隔离观察。
01 10月9日，7人乘飞机由上海经停西安飞往甘肃张掖。10月9日-15日，7人在甘肃、内蒙古自驾旅游。
02 10月13日晚6时30分，7人在额济纳旗人民医院进行核酸检测，结果阴性。15日9时，病例1、2在嘉峪关市中医医院再次进行核酸检测。
03 10月15日，7人持核酸检测阴性证明，乘坐MU2165航班（嘉峪关-西安），15时许抵达西安咸阳机场。
04 16日8时许，病例1和2搭乘计程车前往市第八医院进行核酸检测，随后到大雁塔北广场及大慈恩寺游玩、在侗庆楼古法面新陕菜就餐后，返回酒店休息。
05 16日17时，市第八医院初筛结果显示阳性，随即对病例1和2落实隔离留观措施。连夜流调发现，与病例1、2同行的还有5人，17日凌晨6时对这5人落实集中隔离措施。目前，上述7名病例均在市第八医院隔离诊疗，病情稳定。17日早上8时30分，西安市疫情防控指挥部接到嘉峪关方面协查通报，病例1、2核酸检测结果异常。
【3】 夫妇的密切接触者也确诊
宁夏银川卫健委网站针对陕西核酸检测阳性人员（闫某、姜某，二人系夫妻）的密切接触者排查。 10月18日5:00，银川市发现的一例外省返银输入性核酸检测阳性人员艾某某，正是密切接触者之一。
确诊者8）艾某某，闫某夫妇的朋友
10月9日17:00，与陕西核酸检测阳性人员闫某夫妇在张掖市某饭店门口见面后回到宾馆； 10月10日—15日，艾某某与闫某夫妇一行人租两辆车共同游览丹霞、嘉峪关、胡杨林等景区；
10月15日12:06，乘坐火车K42（敦煌-北京）从嘉峪关站上车，铺位为9号车厢18下铺； 10月16日0:46到达银川，确诊前曾在银川市内活动。
多地紧急发防控提醒 上海疫情防控小组发声
闫某夫妻轨迹涉及的多地紧急发布了疫情防控健康提醒。
甘肃省嘉峪关市卫健委表示，自10月15日17时30分起，全市对在陕西确诊的上海游客闫某夫妻2人行程涉及场所及接触人员开展流行病学调查、核酸检测、人员管控及环境消杀。
西安大雁塔景区、大唐不夜城步行街因疫情防控已暂停开放，因为活动轨迹显示确诊者到过西安多个景点
这波外省输入让上海也很紧张，虽然这个团游历多省市，但是他们是来自上海的。
那么感染的源头到底是哪里？很多网友纷纷怀疑是上海。
甚至还有网友趁机发表意见觉得上海经验需要“重新评估”。
但上海市疫情防控工作领导小组办公室在昨晚发布信息说明，
最早确诊的闫某和姜某两人10 月 8 日在沪主动进行新冠病毒核酸检测，结果均为阴性。
昨天又再次发布信息，对其他几位确诊同游者做出说明
“此5人均全程接种新冠病毒疫苗，10月7日在沪核酸检测结果均为阴性。10月13日在内蒙古核酸检测结果均为阴性。10月17日在陕西西安核酸检测结果为阳性。”
除了上海发布的说明外，前文活动轨迹也显示，一团7人在内蒙做过一次核酸检测，当时全部为阴性。
所以一些网友认为源头不是上海，一路上历经多省市，特别是内蒙到西安这一路也有感染的可能性。
争论不休之下，还有网友建议，干脆不要开放国内旅游。
但是马上遭到了很多网友的反对：“不可能的”、“经济耗不住”、“多少人要失业”。
（以上评论截图：新浪微博）
警惕新冠和流感双流行
王乙康：“接近隧道尽头的曙光”
转眼间北半球已经进入秋冬季节，马上就要迎来大考。
欧盟负责卫生和食品安全事务的委员警告，北半球可能会出现新冠和季节性流感病毒的“双流行”。
特别是今年秋冬和去年秋冬不一样。
去年：欧盟各国普遍推行严格的防疫措施，流感病毒感染率低；
今年：欧盟大部分国家已经解封。
专家提醒，流感比新冠容易让人忽视，但其实致死率也不低。
即便在新冠疫情出现之前，欧盟每年有多达4万人因流感相关疾病死亡。
同属于呼吸道传染病，而那些容易感染新冠的人群，也最容易感染流感：包括医护人员、有慢性病的、老年人和孕妇等。
这种情况有秋冬的北半球国家需要注意，新加坡也需要注意。
部长曾经透露过，新加坡每年因为流感所引发的并发症，死亡人数也有上千人， 一般流感致死率为0.1%，只是流感并未像新冠一样引人瞩目所以大家忽略了这个事实。
*过去28天，新加坡新冠确诊中轻症/无症状占98.6%，死亡占0.1% 现在全球大部分地区的情况就是，一边提醒风险一边为了经济继续开放。
除了上述欧盟国家，新加坡也一样，今天起，就会有大批游客通过疫苗旅游通道(VTL)入境新加坡了。
这些打过疫苗的访客将来自加拿大、丹麦、法国、意大利、荷兰、西班牙、英国与美国等欧美国家， 只需入境检测阴性，无需隔离就可以在新加坡自由活动。
樟宜机场也开放给普通民众前往接机。
目前新加坡境外输入病例不多，主要是社区病例，不知道游客一来情况会不会有变化。
卫生部长王乙康昨天早上（10月18日）在医疗卫生信息和管理系统协会亚太区大会（HIMSS21 APAC Conference）上致辞时， 再一次重申新加坡在抗疫的道路上所采取的策略是独特的，也是正确的。
不是纯粹的“清零”或“与冠病共存”，一开始采取根除病毒的策略，而随着大部分人口接种疫苗并获得保护后逐步开放。
（示意图）
他说，虽然有些人认为采取中间路线的做法看起来“反复不定”，但这样的策略成功地让新加坡避免许多国家出现的高死亡率。
来源：biospectrum asia
王乙康同时也暗示新加坡疫情快要接近拐点： “这对新加坡来说是正确的策略，我们越来越接近隧道尽头的曙光。”
希望这次部长的预测也和之前预测病例一样准！
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