新加坡一儿童因疫苗引发心肌炎！更多疫苗严重不良个案浮现

新加坡新冠疫苗接种mRNA比例高达95.8%

2月2日，新加坡卫生科学局发布第14次，也是最新的新冠疫苗接种安全报告。

报告显示，不足11岁儿童当中，出现疫苗接种严重不良反应共7起，皆为mRNA类疫苗。

在新加坡，灭活和蛋白重组疫苗产商未向政府提出18岁以下人员使用的申请。

自2020年12月30日至2022年12月31日，新加坡一共接种了1719万1955剂新冠疫苗，其中：

一、mRNA一价类（辉瑞/复必泰、莫德纳）有1574万3615剂，占91.6%

二、mRNA二价类有68万5048剂，占4.2%；mRNA类合计占95.8%

三、灭活类（科兴、中国国药）有72万2419剂，占4.0%

四、重组蛋白类（Nuvaxovid）只有4万零873剂，占0.2%。

这三类疫苗当中，重组蛋白类的严重不良反应率最高，为0.02%；相信与接种人群有关，因为接种重组蛋白疫苗的有相当高比例是之前接种mRNA疫苗出现不良反应的。

儿童和婴幼儿共有7起严重不良反应包括心肌炎、血小板降低

新加坡是从2022年10月25日启动儿童和婴幼儿疫苗接种。

辉瑞/复必泰未获得许可在不足5岁婴幼儿使用。6个月大至4岁的婴幼儿接种的是莫德纳疫苗，一共接种了1万6448剂，当中，出现8起不良反应报告，占0.05%，以及5起严重不良反应报告，包括热痉挛、川崎病、发热、呕吐。

在5岁至11岁儿童组别，一共接种了8万1477剂辉瑞/复必泰加强针，出现了26起不良反应报告，占0.03%，比基本针的不良反应比例（0.15%）低得多；不良反应症状包括：发热、头疼、胸疼、盗汗、关节疼痛、出红疹、呕吐。

在5岁至11岁儿童当中，出现了2起严重不良反应，1起是心肌炎，1起是血小板降低。在卫生科学局接到报告时，两人皆在康复中。

mRNA疫苗不良反应1万7741起严重不良反应1119起

在mRNA疫苗当中，64%属于基本针，28.5%属于第一剂加强针，7.5%属于第二剂加强针；加强针小计占比36%，超过三分之一。

总体而言，mRNA疫苗不良反应有1万7741起，为0.11%，严重不良反应有1119起，为0.007%。

基本针严重不良反应有934起，为0.009%；第一剂加强针严重不良有173起，为0.004%，第二剂加强针严重不良反应有17起，为0.001%。

mRNA二价疫苗出现8起严重不良反应

新加坡于2022年10月14日启用莫德纳新冠二价疫苗，一共接种了48万2666剂；于12月12日启用辉瑞/复必泰二价疫苗，一共接种了20万2382剂。

莫德纳二价疫苗出现59起不良反应报告，为0.012%，并出现6起严重不良反应报告，为0.001%。

辉瑞/复必泰二价疫苗出现11起不良反应报告，为0.005%，并出现2起严重不良反应报告，为0.001%。

mRNA二价疫苗的严重不良反应症状包括严重过敏反应、过敏反应、心肌炎、心动过速。

接种二价疫苗的绝大多数为加强针接种。

灭活疫苗出现40起严重不良反应

新加坡一共接种72万2419剂灭活疫苗，出现40起严重不良反应，占比0.006%。

在重组蛋白疫苗方面，则接种了4万零873剂，出现9起严重不良反应，占比0.02%。

卫生科学局强调，根据目前所掌握的数据，接种当局在国家疫苗接种计划下提供的mRNA、灭活、蛋白重组疫苗，益处大于风险。

未有疫苗基本保护的病死风险高达2.6倍

截至2023年2月1日，新加坡人口83%已有“疫苗基本保护”，其中，49%有“疫苗最新保护”。

从2022年9月1日至2023年1月15日，未有疫苗基本保护的，病死风险高达2.6倍，ICU重症病危风险高达1.74倍。

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