塑心学堂 | 秋日养心，警惕秋老虎

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入秋后，西太平洋副热带高压逐步南移，气温不降反升，高热持续，这便是“秋老虎”来临。秋老虎，一般持续半个月到两个月不等。这段时间暑气未消，早晚清凉，但午后持续高温暴晒，闷热异常，交感神经兴奋，心率加快，血管收缩，血流减慢，再加上高温导致的大量出汗，血液浓缩，血栓形成；昼夜温差大，血管常从扩张到收缩，再从收缩到扩张的状态，增大血栓的不稳定性，所以心血管意外亦不少见。再者空气湿度高、含氧低，更容易加剧心血管病人的不适。

如何“打虎”？1.警惕先兆症状：①血压方面：由于昼夜温差过大，导致血压骤升或骤降，可伴见眩晕、恶心呕吐、短暂的眼前发黑、或头晕头痛等症状；②心梗或心绞痛方面：三高、或长期高脂饮食，缺乏锻炼、或精神焦虑、生活不规律等人群，活动后出现持续或短暂的胸闷、胸痛，常反射到左肩、后背，同时颈部强硬不适，请及时舌下含服硝酸甘油，并前往急诊绿色通道就诊。

2.谨防中暑，并注意温差：在阳光照射最强烈的10时至16时，或温度达到32℃以上时，应尽量避免户外作业，避免烈日下暴晒。不宜从温度过低的空调房直接到温度高的室外，缓慢过渡，同时室内温度不宜过低。其次勿在饱餐或饥饿的情况下洗澡，水温也最好与体温相当，洗澡时间不宜过长。

3.清淡饮食，并注意多食用清热解暑类食品：低脂低盐饮食的基础上，可适度食用解暑类食品，尽量少吃辛辣、高盐、高脂食物，避免三餐过饱。4.动态监测血压，保持血压平稳：若血压升高明显，则需及时调整降压药，请于心血管科就诊。同时应当注意血压不宜降得过低，过低的血压会造成心脑等重要器官的灌注量不足，从而诱发心梗、心绞痛的发生。

5.适度运动，同时避免抬重物，保持大便通畅：早晚清凉，不宜过早晨练或夜跑。太阳升起之后，温度回升，可避免机体突然受到寒冷刺激，或下午4～6时，人体的心功能和微循环处于最佳状态，此时才是外出健身最佳时。每周至少运动 150分钟。运动应循序渐进。其次老年人避免抬重物，用力的弯腰、屏气, 同用力大便一样，引起腹压急剧升高，回心血流量增加，心脏负荷加重，容易诱发心绞痛和心肌梗死。

6.保证充足的睡眠：每晚应保持至少7小时的睡眠。每晚睡眠时间少于6小时或超过9小时都会导致心血管变差。此外，注意心态平衡，戒烟酒，规律用药，注意随身携带硝酸甘油。
秋分饮食养生小妙招百合炖雪梨汤：百合不仅味道鲜美，而且营养丰富，百合含有丰富的蛋白质、维生素及钙、磷、铁等微量元素，是老幼皆宜的营养佳品。当然百合的药用价值也很高，《本草纲目》中也有百合可润肺止咳、宁心安神、补中益气的记载。梨在中医认为有生津止渴，止咳化痰、清热降火、养血生肌、润肺去燥等功能，也含有丰富的营养成分，因此对于大多数人群都是比较适合的。但是对于那些脾胃虚寒、消化不良及产后血虚的人，则不可多食。

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专家指导：

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张敏州

主任医师、教授、博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,国医大师邓铁涛教授学术经验继承人,国医大师陈可冀院士学术经验传承工作室负责人,广东省中医院名中医、胸痛中心医疗总监，广东省高校急性心肌梗死中医药防治创新团队负责人，广州市心肌梗死中医药防治重点实验室主任，国家卫生健康委员会临床重点专科带头人。国家中医药管理局重症医学重点专科协作组总负责人，中国医师协会中西医结合医师分会副会长兼心脏介入专业委员会主任委员，中国中西医结合学会重症医学专业委员会名誉主任委员。在全国中医院中率先开展冠心病介入治疗，运用中西医结合方法成功救治104岁超高龄急性心肌梗死患者，服用益气活血中药“通冠胶囊”，随访至110岁健康良好，创世界医学奇迹。主持制定并发布我国首部中文和英文版《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》、构建并推广“急性心肌梗死救心、治心、养心三位一体”新模式。擅长：冠心病（急性心肌梗死）、动脉硬化、高血压、心律失常、心力衰竭等心血管疾病中西医结合治疗，心脏康复和中医养心等。冠心病介入治疗和人工心脏起搏器植入术等。

出诊时间

出诊地点

周二上午

广东省中医院大德路总院

西区五楼特需门诊

周四上午

广东省中医院大德路总院

西区三楼心脏门诊

本期作者简介

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周袁申

副主任医师，硕士研究生导师，医学博士，国医大师沈宝藩教授学术继承人，广东省杰出青年医学人才，国家中医援鄂医疗队队员，2020广东向上向善好青年，美国伯明翰医学诊疗中心、新加坡国立心脏中心访问学者，广东省中医药局师承项目继承人，广东省中医院拔尖人才、朝阳人才，美国心脏协会（AHA）基础及高级生命支持的培训导师。中国中西医结合学会慢病防治与管理专业委员会委员，广东省医师协会中西医结合医师分会会员。

擅长于重症心血管疾病的救治如体外膜肺（ECMO）的建立与管理，长期从事对冠心病心肌梗死、心脏介入诊疗、心力衰竭、心律失常等内科常见病及多发病的中西医结合救治。