海外专家分享流感防控经验
为了预防和应对未来可能发生的全球流感大流行,全世界各个国家、地区以及国际组织,无疑需要结成坚固的防御阵线。在这两天举行的2018 世界流感大会上,来自欧洲疾病预防控制中心、新加坡、日本、美国、英国、澳大利亚等10 多个国家、地区及国际组织的代表,分享了其各自防控、应对流感流行的成功经验及未来规划。
欧洲分享主题:流感大流行的防范——欧洲
分享人:Massimo CIOTTI 欧洲疾病预防控制中心(ECDC)公共卫生能力和传播部门副主管、国家准备支助部门主管
2016 年,欧洲疾病预防控制中心(ECDC)开始进行各国应对大流行性流感计划的审查。
在对应对2009 年的流感大流行进行总结和评估时,定义了42 个项目,以此来对欧洲28 个国家的大流行性流感的应对计划进行打分。结果显示,2009 年流感大流行之前公布的计划得分低于大流行之后公布的计划。
显然,经历了2009 的流感大流行,应对计划的制定水平有所提高。
然而,人口较少国家的计划得分明显低于人口较多的国家。并且,停留于书面的计划并不能反映实际的疫情应对水平。计划与实际的结合不容忽视——因为疫情来临时对人们的应对水平的要求,远远高于计划中提出的要求。但书面计划可以改进,以适应实际需求。
另外,应对疫情,最基本的是增加医疗建设的能力。欧盟成员国之间的国际交流和人员流动非常频繁,这足以加强欧盟内部的国际协调,制订更加具有协同性的疫情应对计划。
我们还发布了一系列的指导文件,可对未来的防控工作提供指导。
日本分享主题:流感大流行情况下的抗病毒药物使用
分享人:Norio SUGAYA 横滨庆应义塾医院感染控制与小儿科主任、日本东京庆应义塾大学医学院客座教授
在以往的流感大流行期间,日本方面主要是进行快速诊断,同时向患者提供以神经氨酸酶抑制剂为主的药品。在日本,目前使用4 种神经氨酸酶抑制剂、奥司他韦、扎那米韦、拉纳米韦和帕拉米韦。
日本在2009 年流感大流行时,被确诊的有2070 万人,而死亡人数仅仅只有198。之所以死亡率这么低,主要原因是使用了神经氨酸酶抑制剂。
神经氨酸酶抑制剂在减少并发症方面是有效的。2009 年,日本有不少孕妇感染甲型H1N1 流感,但没有孕妇死亡,只有1 名孕妇收住ICU。更重要的是,90%入院的孕妇在症状开始48 小时之内都接受了神经氨酸酶抑制剂的治疗。
美国分享主题:美国流感疫苗全员接种的倡导和传播战略—— 成绩和挑战
分享人:Litjen TAN
英国分享主题:加强季节性流感疫苗使用的策略——英国经验
分享人:George KASSIANOS英国皇家全科医生学院国家免疫主管、研究员
新加坡分享主题:流感大流行防备——新加坡和亚洲的观点
分享人:Vernon LEE 新加坡卫生部预防医学医师和传染病司司长、新加坡国立大学Saw Swee Hock公共卫生学院副教授
为应对可能发生的疫情,我们首先回顾、总结曾经的大流行性疫情的应对工作,以寻找值得发扬和改进之处。当年SARS 暴发时,新加坡政府采取了积极有效的措施,宏观的如广泛的监测、隔离和检验检疫相关政策制定,微观的如飞机上的检验等。通过2009 年的H1N1 大流行的总结,我们发现,必须以非常灵活的方式开展疾病的防控手段,这样才能把这种影响和损失降到最低。
另外,目前新加坡已经加强了关于各类疫情危机的管理,它们都纳入了政府重要的议事日程。此外,使用不同的颜色代表不同的危机层别,开展相应的蓝色、黄色、橙色、红色和黑色的预警,在不同的层别里有相应的公共卫生等各个方面的应对措施。
还有,采用新的更好的媒体手段,包括Facebook及其他网站、平台,把疫情和防控效果的相关信息向公众及时发布。快速通过正规、权威的信息渠道,避免公众的恐慌。
加纳分享主题:流感大流行防范——非洲
分享人:William AMPOFO
蒙古分享主题:蒙古流感疫苗引入经验
分享人:Burmaa ALEXANDER 蒙古卫生部国家传染病中心国家流感中心国家流感监测司司长
印度分享主题:印度流感疫苗接种的实施——成绩和挑战
分享人:Parvaiz KOUL 印度斯利那加斯斯金姆大学内科和肺部医学教授
老挝分享主题:流感疫苗接种计划可持续发展的经验教训——老挝人民民主共和国的经验
分享人:Anonh XEUATVONGSA
澳大利亚分享主题:流感大流行计划——澳大利亚和新西兰
分享人:David SMITH 澳大利亚国家流感中心主任、西澳大利亚大学健康和医学科学学院临床教授
韩国分享主题:韩国将MERS暴发期间的经验教训延伸到流感大流行应对措施
分享人:Woo Joo KIM 高丽大学九老医院传染病科教授、韩国疫苗学会副会长
泰国分享主题:泰国在扩大流感疫苗接种方面的经验
分享人:Suchada JIAMSIRI
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