深读｜中山无湖北旅居史确诊病例13人，请不要做瞒报的那部分人

2月11日，中山新增新冠肺炎病例2人，累计确诊病例58例。从数据上看，元宵节过后的9日、10日、11日，中山新增确诊病例分别为5例、5例、2例，防疫压力仍在。

分析中山2月以来的新确诊病例，可以发现一个明显趋势：2月4日之后，无湖北旅居史的确诊病例达到8例，在所有新增病例中占比25.8%。同时，中山也在这个时间点后出现了不止一例无湖北接触史的患者。这意味着，在中山市加强了对疫源地“A类人群”和密切接触者“C类人群”的管理力度之后，无湖北旅居史、也非密切接触者的“B类人群”，正在逐渐从茫茫人海中显现出来，成为了中山市疫情防控的“X”变量。

而随着中山部分企业的陆续复工，从全国各地流向中山的返程务工人员们在带来生产力的同时，也带来了新的疫情防控挑战。而无湖北接触史病例的出现也意味着非湖北籍的流动人口也同样可能带来疫情防控新的隐患。

在“十严”措施出台实施后，中山所有村（社区）、居住小区一律封闭管理，人员出入管理得到加强。而从2月11日起零时起，中山对部分重点路段进行交通管制，进一步加强了疫情防控力度。南方+也呼吁市民，正确认识上报疫情信息的重要性，主动、积极参与防控，不要因瞒报伤害自己和家人！

中山已出现不止一例“B类人群”病例

对于中山这座典型的制造业城市来说，常住流动人口的数量相当可观。据国家统计局数据，中山市2018年常住流动人口（常住人口-户籍人口）超过150万人，在全国排名15位，甚至高于郑州、南京、哈尔冰等省会城市。而春运对于中山人口流动的影响十分显著。

据中山市交通运输局数据，2019年中山市春运期间中山市累计发送旅客974.39万人次，其中道路跨省、跨市发送超175万人次，铁路客运共发送118.09万人次。而根据交通部门发布的民航、铁路运输人次数据，今年1月29日（大年初五）至2月7日，民航、铁路运输人次只占去年同期15％左右，返工潮规模相对以往减弱不少。

尽管如此，返工潮对疫情可能造成的影响仍不容小觑。

截至2月10日，从现有确诊病例来看，中山确诊病例占常住人口比例在珠三角9市中仅次于广州、深圳、珠海，本身已经有较大的疫情防控压力。而大批回流务工人员在公共场所密集流动，难以辨识的“B类人群”将给疫情防控带来挑战。

什么是“B类人群”？目前的疫情人群分类分为ABCD四类：曾有湖北旅居史的确诊病患或疑似病患属于第一类人群A；A到达目的地后接触到的人属于C类人群，属于无湖北旅居史的人员，但与A有接触密切；D是指一直居家隔离，未曾外出的人。而最难被找到的“B 类人群”，即A在机场、长途客运站、高速路服务区、火车站等人员流动性大的场所，遇到的素未平生的人。“A类人群”与“B类人群”并不相识，但却在人员流动过程中意外了感染了病毒。

事实上，近日在中山已经出现了“B类人群”确诊病例。

根据中山市政府新闻办公室通报，于2月3日确诊的32岁男子邵某，1月21日与朋友自驾前往浙江、广西旅游，1月25日在广西境内发病，其同行者李某于2月5日确诊。

于2月9日确诊的43岁男子梁某，曾于1月22日至26日与家人参加旅行团前往新加坡、马来西亚旅游，1月27日回到家中，1月28日发病。与梁某同行的18岁儿子也于2月1日发病。以上病例在通报中均未出现湖北旅居史或与疫源地人员密切接触史。并且，由于对接触史不自知，这两起出行均有不止一人感染。

这意味着，非疫源地的返工人员，也可能因为在公共场所聚集而带来感染风险。而相对于已经得到了密切管控的A类人群与C类人群，B类人群更可能因为不自知而与他人密切接触，使得病毒继续扩散。

对于中山而言，即便已经对来自湖北的返工人员采取了一些限制措施，但由非疫源地人员形成的返工潮依然令人担忧。中泰证券首席经济学家李迅雷通过数学建模，结合国家统计局数据与百度地图迁徙大数据，以公式“疫情压力=Σ返工潮的迁入规模（万人）×各来源地的比例×各来源地的疫情严重度”来衡量各地市由返工潮带来的疫情压力，得出的结论是：即使不考虑来自湖北的返工人员，中山由返工潮带来的疫情防控压力仍在全国高居第11位，比同为制造业城市的佛山略低。然而，考虑到城市规模（中山城市面积不及佛山一半）与现有确诊病例人数，中山将面临不亚于佛山的防控压力。

近7成是家庭聚集性病例，瞒报谎报漏报成“导火索”

从目前公布的确诊病例来看，中山市近七成病例存在家庭聚集情况。

在58个确诊病例中，共有17起家庭聚集性疫情，涉及40例病例，占所有确诊病例的69.0%, 家庭续发率最高达100%。

这40例家庭聚集性病例中，34例属于输入性病例，曾在发病前14天有湖北或外地居住旅行史；6例属于本地感染，均有与湖北或外地居住旅行史的家人密切接触，家庭成为疫情发展中的“重灾区”。

而在目前已确诊的病例中，不乏因瞒报、漏报疫情线索而导致家庭成员感染的情况。2月4日，中山市三角镇一名确诊新型冠状病毒感染肺炎患者刘某涉嫌以危险方法危害公共安全罪而被公安机关立案侦查。1月22日，刘某一家四口从湖北省随县驾车返回到三角镇结民村乌沙片。但回到中山后，一家人并未及时向村委登记备案和主动居家隔离，且多次到市场等人员密集场所密切接触人群。

随即刘某出现了感染等症状，但在就医时，她仍然刻意隐瞒从湖北返回中山途经疫情发生地的事实，同时隐瞒其继父邓某武湖北籍人员身份等情况。目前刘某已被隔离收治在市第二人民医院，而其继父邓某武等3名亲属均已被送至中山市指定隔离点进行观察，其中1人第一次核酸检测呈阳性。

虽刘某已被隔离收治，但其在回到中山后的数天，所在公共场所接触的人群较多，已有难以计数的“B类人群”与刘某在无意识下接触，这将给疫情防控带来巨大的不可控性。同时，因瞒报而未能及时隔离，也给家人亲属带来了极大的感染风险。

2月11日中山市疾控中心副主任、主任医师刘新霞通报1另外一起家庭聚集性疫情，也存在因迟报、漏报被感染的情节。在这个案例中，户主L女士于1月12日接待了从武汉来中山探亲姑姑和姑父，暂住L女士家中。22日姑姑的儿子由武汉来访，此时一家五口住在一起，包括L女士、丈夫、姑姑、姑父和表弟。1月28日姑父出现不适，甚至发病后，但未及时就诊，延迟上报病情。此时因L女士的丈夫主动为姑父在家“理疗”。L女士夫妇先后于2月4日和2月5日发病。

为打击瞒报、谎报、漏报疫情信息的违法行为，连日来中山市公安机关加强了对该类行为的打击力度，对多名疫情地来中山人员的不报备行为处以行政警告处罚。中山市公安局呼吁：广大人民群众严格遵守疫情防控相关要求，一旦发现有发热等可疑症状，特别是从疫情发生地返回人员，要立即向所在镇区有关部门报告，对自己和他人的生命和健康负起责任。

返工流动人员管控或成防控重点

2月10日，元宵节后的第一个工作日，位于小榄镇的华帝股份有限公司的灶具车间已有300多名员工复产。截至2月8日，小榄镇已有35家企业通过复工备案。截至目前，小榄镇仍未发现新冠肺炎确诊病例，这也给了小榄镇企业积极复工复产的信心。作为制造重镇，小榄制造业有赖于10余万外来务工人员的支撑。即便如此，面对外来人口的逐渐回流，小榄镇也仍保持谨慎态度。

从2月9日上午8时30分起，小榄对接国道、省道、周边镇区的部分进出道路实行临时管制，除保留16处出入道路外，其余进出镇内道路全部实行封闭管理。小榄镇在16处出入道路路口处对所有进入镇内人员车辆进行体温监测和检查，强化了对返工人员的管理。2月10日下午，中山市小榄镇工商联又发出了《关于我镇企业延迟复工的倡议》，倡议“非规上限上企业延迟至省重大公共卫生事件一级响应解除后复工”。

小榄如此，其他有确诊病例的镇区更加谨慎。包括横栏镇、坦洲镇在内的多个镇区此前已对企业发出倡议，建议复工不早于3月1日。2月11日上午，古镇镇也对镇内部分道路实行临时管制。从全市层面上看，对于返工潮有针对性的加强管理或是下一阶段中山疫情防控的重点。

从目前公布的数据来看，2月以来，中山的新冠肺炎疫情在确诊人数上未有下降，11天累计确诊病患40例。不过，从具体情况上看，所有具有疫情地旅居史的病例均是在1月26日之前返回中山。这不仅意味着湖北武汉及周边城市实施“封城”举措有效降低了疫情传播，也说明了中山2月的确诊人数上升是在逐步消化输入性病例的“存量”。与此同时，中山截至2月11日0时止累计治愈出院病例16例，留院治疗人数增量在逐渐下降。

面对返工潮带来的疫情防控压力，“B类人群”可能存在的瞒报、谎报、漏报行为，可能成为疫情管控的不利因素。中山仍需对返工潮形成的流入人口实行密切跟踪、密切观察，防控“B类人群”因瞒报或聚集等行为而造成疫情蔓延。

从全市近七成的家庭聚集性病例来看，瞒报、谎报、漏报疫情信息，不仅不利自身健康，也对家人存在极大危害。中山市疾控中心副主任、主任医师刘新霞呼吁：“从疫情流行地区来中山或返回中山人员应避免和家人或他人接触，单人单间居家隔离，应第一时间主动向社区申报，自觉接受为期14天的医学观察。”

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【记者】廖瀚 曾艳春

【图片】叶志文 王云

【作者】 廖瀚；叶志文；曾艳春；王云

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端