全广州的士司机做核酸检测，就能确保我们安全？

新冠肺炎疫情爆发至今，有的士司机向我们透露，营业额也仅恢复了四、五成左右，除了是社会经济活动大幅减少之外，乘客担心乘车时发生病毒感染也是重要因素。

近日，#广州全体出租车司机免费测核酸#冲上微博热搜，就引发广泛关注。

据官方媒体报道，自4月19日至4月21日，广州对全市出租车司机陆续开展新冠肺炎核酸检测服务，对全市3.5万出租车司机全覆盖检测，必要时视情况将考虑对网约车、公交车司机开展检测。

广州公交集团工作人员向媒体表示，司机此次检测均免费，检测核酸可以让乘客和司机放心。

此举一出获得了很多市民的好评，但对于疫情的防控成效究竟有多大呢，就有专业人士对此提出疑问和担心。

01

今天阴性不等于明天阴性

知名科学科普博主三思逍遥在微博上表示：“今天测出来没有，不代表你明天也没有啊，作为司机每天都要接触很多人，除非测完把这些人封闭起来不和外界接触，但这恰好违背测核酸的初衷，初衷是让乘客放心，可是作为乘客我不放心其它乘客，这种测试又不可能每天测一次。”

复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏医生在与比利时、荷兰、卢森堡相关人士进行防控新冠肺炎疫情视频讲座时也表达了类似的观点：“前面检测没事了，但后面却又感染了，这事就没完没了。”

三思逍遥认为：“测核酸不如测抗体，如果已经有抗体，暂时可以默认不会在再染上新冠。个人认为这笔钱花得挺冤，意义不大。”

02

人员聚集反增加感染风险

有资深医生表示，如果被检测人员没有任何症状的情况下，大规模聚集他们进行核酸检测，反而增加感染新冠肺炎的风险。

他向我们解释了有两个原因：“第一个，是他们本身就是高风险人群，只要其中一个感染了，前后排队的人都会变成密切接触者；第二个，按照目前的时间和物资条件，检疫人员不可能做到为每个人检测后马上进行全面消毒。”

图源水印

前日，建设六马路的居民核酸检测点因人员聚集的密度过大，就被网友提出了质疑：“噉样冇事分分钟都变有事！”

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出租车司机的检测点的人员聚集密度相对小一些，但也没有做到世界卫生组织针对新型冠状病毒的基本防护措施提出“与他人保持至少1米距离”的要求。

03

核酸检测准确性存在问题

3月23日，西班牙《国家报》以 《在中国购买的新冠病毒快速检测试剂效果不佳》为题，刊发了当地一家实验室对于一款中国检测产品的质疑。另外，援助菲律宾的检测试剂盒也传出了质量不佳的传闻。

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国内生产企业回应指，西班牙的检测人员没有严格按照操作使用说明进行采样，导致样本检测准确度下降。中国外交部则直接发声明指援菲物资质量问题的相关传闻是道听途说，不负责任。

不过，无论在国内外，对新冠肺炎进行多次核酸检测仍然出现假阴性的新闻却不绝于耳。

中国医学科学院院长王辰院士在2月5日接受央视采访时也表示，新型冠状病毒感染的核酸检测只有30%～50%的（真）阳性率。

即便经过两个多月的技术改进，从近期新闻来看，其检测准确性的提高也恐怕是有限。这也意味着，仅仅经过一次的核酸检测，并不能大概率上保证检测为阴性的出租车司机不是新型冠状病毒的感染者。

同时，核酸检测存在假阴性，从逻辑上也可能存在假阳性。那会不会存在没有感染新型冠状病毒的司机被检出假阳性，被接受隔离治疗的情况呢？若在被接受隔离治疗期间，接触到真正的新型冠状病毒肺炎患者，从而发生真正的感染，这就更加悲催了。

04

广州防疫抗疫应更为务实

广东省新冠肺炎防控指挥办医疗救治组副组长刘冠贤在4月17日下午的新闻发布会中表示，普通人员感染率低，建议不要扎堆去做核酸检测。

目前广东省核酸检测重点人群主要是六大类人群，分别是：

1.境外来粤人员；2.武汉返粤人员、湖北来粤人员持红码或黄码以及未申报两省健康码的；3.医疗机构发热门诊、新入院病人必查，普通门急诊中有流行病学史的人员；4.密切接触者及重点场所潜在密切接触者；5.口岸检疫排查重点人员；6.公安司法监管场所、精神卫生医疗机构、社会福利养老机构、母婴服务类机构等重点场所人员。

出租车司机是否属于第四类，有关方面没有进行详细解释。

但早在2月27日，钟南山院士就提出了，新冠肺炎核酸检测存假阴性，因此建议复工人员实行双检测——核酸的检测和IgM(抗体)检测。

也就是说，单靠做核酸检测的作用不大，这与三思逍遥的观点是一致的。

一直以来，广州人就以务实而著称，对于事关市民生命健康安全的抗疫防疫措施，更应该秉持这样的态度。一则不要追求上防疫措施“热搜”，没有新闻就是最好的新闻；二则要将宝贵检疫医疗资源用在刀刃上，不作无用功；三则不要试图追求所谓“零感染”，在疫苗研发流通之前，必须实事求是地在抗疫防疫和恢复经济之间取得平衡。

从新加坡等热带国家的情况来看，炎热的天气并不会令到疫情减退。而眼下，广州又即将步入炎热的夏天，如果出租车、公交车不关窗开空调的情况下，无论司机还是乘客都将非常难受，甚至影响驾驶安全，但关窗开空调又恐令病毒更容易传播，这将对广州的疫情防控提出更大的挑战。

正如有出租司机向我们说：“出车可能会感染病死，但唔出车就一定冇钱饿死。广州常住人口1530万人，目前感染新冠肺炎375人，感染新冠病毒死亡人数1人。即感染概率系0.0023%，死亡概率系0.00000633%，但如果唔出嚟揾食，饿死概率系100%！你系我，你会点拣？”

他认为，与其花钱为没有感染症状司机做核酸检测，倒不如为他们改善通风系统，增派口罩、消毒液等防疫措施更加实际。

自己友，

你对广州的防疫工作有什么好建议？

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