国内新一轮疫情波及20省份，如何遏制多点散发态势？

21世纪经济报道记者 魏笑 深圳报道进入冬季，国内新冠疫情呈多点散发之势。

据国家卫健委网站通报，11月9日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例54例，其中本土病例39例（辽宁17例，均在大连市；河南8例，其中郑州市7例、周口市1例；河北5例，均在辛集市；黑龙江4例，均在黑河市；江西2例，均在上饶市；云南2例，均在德宏傣族景颇族自治州；四川1例，在成都市），含6例由无症状感染者转为确诊病例（均在河南）。目前全国共有8个高风险地区，80个中风险地区。

据央视报道，自10月17日以来国内的这波新冠疫情，目前已累计报告感染者超过1200例，共波及20省份44市。病毒基因测序和流调溯源结果显示，这轮疫情由多个不关联的境外输入源头引起。

由于本次疫情波及范围广、传染性强，潜在风险人员的跨地区流动性大，涉及到的省份较多，疫情进一步扩散的风险大。此外，本起疫情的病毒为德尔塔变异株，部分病例的呼吸道样本病毒核酸载量高，提示病例排毒量大，传播力强，在暴露人群中引起续发传播的风险较高。

针对目前国内的疫情传播情况，全国新冠肺炎医疗救治专家组专家、深圳市第三人民医院院长卢洪洲对21世纪经济报道记者表示，其对我国冬季疫情的防控抱着乐观态度，伴随着我国民众的防疫危机意识的普遍提高，防疫制度的进一步完善，应对疫情的经验不断积累和疫苗的普遍接种，我国已经很难出现新冠的第二次大流行，但是病毒的小范围流行风险依然存在，因此我们必须继续做好病毒的监控和防护，防止这种小范围疫情的扩大。

上饶疫情成关注点

此轮疫情中，江西省上饶市成为一个新的关注点。

10月30日，江西省上饶市铅山县报告1例新冠肺炎确诊病例（林某某），为上饶市铅山县葛仙村度假区服务人员。其一名同事（吴某某）返回江西省九江市柴桑区后也被检出新冠核酸阳性。经流行病学调查发现，吴某某行程轨迹与铅山县确诊病例（林某某）高度重合，专家确定为铅山县确诊病例的关联病例。

随后江西省上饶市发布疫情防控应急指挥部通告，自10月31日0时起，江西上饶市铅山县葛仙山镇被划定为中风险区域，区域内居民严格实施居家隔离。10月30日当晚，铅山县全城连夜开启核酸检测。

11月9日0-24时，江西省报告新增本地确诊病例2例（上饶市信州区1例轻型，广信区1例普通型），新增无症状感染者1例（在上饶市信州区）。10月30日至11月9日24时，全省累计报告本土确诊病例16例，无症状感染者35例，治愈出院6例；现有确诊病例14例，无症状感染者31例，均在定点医院隔离治疗。

11月9日下午，据江西省上饶市新冠肺炎疫情防控新闻发布会通报，目前，上饶市铅山县、信州区、广信区均已完成多轮大规模核酸筛查，共发现47名阳性人员。目前，铅山县已完成8轮核酸筛查，共发现阳性人员31名，均为封控区全员筛查和集中管控隔离点筛查中发现。信州区已完成3轮区域大规模核酸筛查，共报告阳性人员13名。广信区已完成2轮区域大规模核酸筛查，在集中管控的隔离点筛查出阳性人员3名。目前对阳性人员及其密接人员均第一时间落实分类管控。

此前上饶市卫生健康委二级调研员程东在接受媒体采访时表示，现在所说的大规模核酸检测，指的是对划定为封控区、管控区和防范区三类防控区域的全员核酸筛查，但不包括集中隔离人员和其他重点管控人员。这部分人员是根据疫情进展及风险评估结果确定核酸检测频次。

程东表示，疾病的发展有一定的过程，本次疫情首次病例报告是10月30日，新增的确诊病例、无症状感染者都是在潜伏期内陆续发现。感染后，新冠病毒在人体内存在一定的潜伏期，特别是德尔塔毒株传染性更强，病毒的浓度感染前期较低，集中管控的密接者和次密接可能在集中医学隔离观察的几天后才会被检测出。

今日，21世纪经济报道记者采访到了正在江西上饶市带队进行核酸检测支援的深圳市海普洛斯生物科技有限公司联合创始人、首席技术官陈实富博士。据介绍，目前其团队累计已完成了400多万人份的检测，承担了上饶市70%-80%的核酸检测任务，并且为上饶核酸大筛查提供了强大的HCOVIS信息系统支持。为了与病毒抢时间，当地现在是一日一筛查并且要求快速出检测结果，“目前工作压力非常大，核心团队平均每人每天工作达16个小时以上。”

据陈实富介绍，其本人及海普洛斯其他几位创始人都是江西上饶人，此次疫情发生后，公司以在上饶的第二总部为基地，从深圳、天津等地调集了超50人的核酸检测队伍增援家乡。并且，在这个过程，他们边开展工作边购买设备紧急扩充检测能力。检测通量迅速从最初的每日10万人提升到100万人，如今已经提升到了每天150万人份。设备增加带来的是人手的紧缺，据陈实富介绍，江西各地医院已累计派遣九十余名检验师火速弛援上饶，在海普洛斯核酸检测实验室与他们并肩作战。

陈实富认为，目前铅山县已经第一次清零，此前检出的阳性人员都是在封控区内，显示铅山疫情在向好发展。现在核酸筛查的重点在信州、广信和广丰几个主城区，海普洛斯的检测能力可为主城区100多万常住人口的检测提供基本保障。

冬季国内疫情如何防控？

相比上饶市，成都市的疫情传播也令人关注，不过目前战“疫”正迎来曙光。

据央视新闻消息，11月8日，成都环球中心完成核酸检测3万余人，检测结果全部呈阴性。在全面完成环境消杀后，11月9日，成都环球中心已恢复正常经营。

据成都官方通报，11月9日，新增1例本土新冠肺炎确诊病例。无新增无症状感染者。截至11月9日24时，累计报告确诊病例853例（其中境外输入666例），累计出院810例，死亡3例，其余40例确诊病例正在定点医院隔离治疗。现有18例无症状感染者（均为境外输入病例）正在接受集中隔离医学观察。现有3829名密切接触者正在接受集中隔离医学观察。

据成都市新闻发布会通报，经流行病学调查和实验室基因测序，仍为德尔塔新冠病毒变异株引起，与西北疫情病毒株为同一来源。由于德尔塔变异株的传播力更强，此次疫情中也出现了1传13的特殊案例。

目前工作和生活横跨成华区、武侯区和锦江区的小雪（化名）告诉21世纪经济报道记者：“成都主城区都全员核酸检测了，现在疫情基本控制住了，目前她是‘绿码’，对生活和工作没有什么影响。大家都戴着口罩，除了被封的小区，正常上班上学。”

不过，小雪也指出：“虽然这次疫情不是集中暴发，是散发的，但是影响面还是比较大。”在9日新增1例确诊病例后，成都现有高风险地区1个，中风险地区共12个。

随着冬季到来，国内疫情防控挑战加大。卢洪洲对21世纪经济报道记者表示，虽然我国已经很难出现新冠的第二次大流行，但是病毒的小范围流行风险依然存在，因此我们必须继续做好病毒的监控和防护，防止这种小范围疫情的扩大。

对此，卢洪洲指出，一要实行防疫常态化的管理方式；二是民众对于疫情的防范仍然不能掉以轻心，需提高警惕；三是对于疫苗及药物以及科学的应急管理模式下，我们应保持乐观的态度；四是积极参与疫苗的普及接种乃至广谱疫苗或者是有效的新冠药物的开发和研制中来。

国家卫健委高级别专家组成员、中国疾控中心流行病学前首席科学家曾光近日指出，目前各国陆续进入疫情防控的第三阶段，这也意味着举国之力的防控已经结束，不再需要更多强制性的隔离、封锁，疫情进入常态化防控的阶段，但防控还要继续，还要有疫苗加非特性的防控措施。

至于能不能把新冠病毒消灭？曾光认为，对个体层面，病人不再传代就是消灭了一次病毒，但对全人类来看是，新冠病毒是不可能被消灭的。

此外，值得关注的是，接种疫苗后，抗体会不可避免下降，所以要不断研发新疫苗、调整策略。曾光认为，新冠与流感一年接种一次可能不一样，需要针对不同疫苗和接种程序来决定各自防控策略。

何时时候可以放宽防控？“需要从科学、公共卫生、经济发展、社会安定、国际关系等视角进行分析。现在英国、新加坡、韩国、泰国等陆续打开国门，但受到经济发展、社会安定压力，失业率、党派竞争等因素，他们也是摸着石头过河，一边要开放，一边要关门，只能走一步看一步。”曾光称。

曾光表示，我国高屋建瓴，经济安定、社会安定压力没他们大，但也要向他们学习值得借鉴的方面。“我相信中国的领导者们能做出正确的决策，在适当的时间可以放宽我们的防控措施。”

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