今增3432

新加坡卫生部通报，10月28日新增确诊病例3432起，含社区病例3171起、客工宿舍病例252起，境外输入病例9起，累计18万7851起。

今晚通报死亡病例15起，累计死亡病例达364起，病死率从0.189%升至0.194%。

本期疫情报道重点为：

一、彭博社“抗疫韧性排名”出炉，新加坡狂跌20位至第39位

三、普通病患23人、输氧病患3人已接种了加强剂

四、14%人口已接种加强针

五、ICU病床占用率为79.8%，下周增设100个ICU病床

六、昨天通报10起死亡病例，其中一人无基础病病史

七、总体病死率维持在0.189%

八、传播率从1.11升至1.15

九、普通住院病患人数降至1327人

彭博社“抗疫韧性排名”新加坡狂跌20位至第39位

今年四月，彭博社公布全球抗疫韧性月度排行榜。当时新加坡排名第一，新西兰第二，美国则在第17。

此后，新加坡在排名榜中步步下滑。到了八月，排名第19。

时隔半年，彭博社公布十月榜。新加坡跌落20位，从九月的第19狂跌至十月的第39，排在孟加拉、巴基斯坦之后，仅比印度靠前6位。

我们来看看十月排名榜。

亚洲国家和地区当中，阿联酋排名最高，第三；韩国、沙特、日本分别占第14至第16位。

香港特区下降一位，为第21；中国大陆下降5位，为第28；台湾地区也下降5位，为第47。

以色列上升12位，为第29；伊朗上升14位，为第34。

南亚的孟加拉上升4位，为第35；巴基斯坦上升10位，为第36；印度维持在第45。

新加坡大跌20位，为第39；东南亚国家基本垫底，印尼和马来西亚各自上升1位，分别为第48、第50；泰国下降1位，为第51；越南、菲律宾维持不动，分别为第52、第53。

本期排名的几个显著看点

彭博社指出本期排名几个较为显著的看点：

一、新加坡狂跌20位，主要是因为当局重新执行并延长了限制措施。

彭博社指出，虽然新加坡的死亡率低，但由于境内防疫措施限制了流动性，开放旅游进展缓慢，航班载客量也落后于欧美国家，导致得分降低。

彭博社还将新加坡称为 “（清零和共存）两个世界中最困难的情况”（worst-of-both-worlds），并推测这可能是中国大陆和香港特区不愿意走相同路线的原因之一。

然而，彭博社还指出，这可能是新加坡的暂时性过渡阶段，因为新加坡正在尝试走上“史无前例”的路程，从“清零”迈向把冠病当成地方性流行病。

彭博社指出，如果新加坡成功（过渡到共存状态），将成为没有经历大面积死亡而得以恢复正常生活的极少数地方之一。

二、彭博社指出，中国大陆与香港特区与其他经济体在重开边境和重开经济方面的分歧越来越明显。中国坚决走清零路线，需要严格管控边境。

三、俄罗斯大跌11位，主要是因为全国执行新的限制措施，包括要求未接着疫苗的年长者不外出。

四、以色列大升12位，是因为大面积接种加强针，降低感染和死亡，允许商业和餐馆正常营业。

五、日本大升13位，主要是因为疫情减轻，当局解除了紧急状态并进行解封。

六、沙特阿拉伯升至第15，是因为当局允许民众在一些户外场合不戴口罩，并允许已接种疫苗的民众参加大型室内活动。

七、澳洲上升4位，主要是因为当局放弃清零，结束几座大城市的封锁状态，下个月计划开放边境。

小科普

彭博社的评分标准有三：

一、重开程度，包括接种率、封城程度（封城越严，得分越低）、航班流量、对外开放度（是否重开国际旅行）

二、疫情现状，包括每10万人确诊病例、最近三个月死亡率、每百万人死亡率、阳性率

三、生活品质，包括社区流动度（人员流动越少，得分越低）、经济增长、公共卫生保障、人类发展指数

十月排名榜新加坡各项得分如下：

中国大陆各项得分如下：

香港特区各项得分如下：

台湾地区各项得分如下：

马来西亚各项得分如下：

印尼各项得分如下：

美国各项得分如下：

现在我们来关注新加坡疫情：

新加坡未接种疫苗年长者病死率是完成接种同龄人的25.7倍

10月27日，新加坡卫生部通报，每10万人口当中出现ICU病危插管病例和死亡病例的七天移动平均数据如下：

ICU插管病危病例当中，未完成疫苗接种的六旬以上年长者的比例，是已完成疫苗全程接种的同龄人的14.8倍。

死亡病例当中，未完成疫苗接种的六旬以上年长者的比例，是已完成疫苗全程接种的同龄人的25.7倍。

过去28天新增病例轻重症情况

在过去28天内，新加坡新增的本土病例当中，8万9030起（98.7%）为无症状或轻症，778起（0.9%）曾为/现为普通输氧重症，116起（0.1%）曾为/现为ICU观察输氧重症，99起（0.1%）曾为/现为ICU插管病危重症，累计180人（0.2%）死亡。百分比数据四舍五入。

10月27日当天的普通住院病例、输氧病例、ICU插管病危病例的疫苗接种情况如下：

普通隔离病房住院病人有23人（2%）接种了加强剂；输氧病例有3人（1%）接种了加强剂；ICU病危病人没有接种了加强剂的。

14%人口已接种加强针

新加坡卫生部通报，截至10月26日，新加坡人口85%已接种至少一剂疫苗，84%已完成疫苗全程接种，14%已接种加强针。这里指的是全人口比例，包括未满12岁儿童。

在国家疫苗接种计划下，一共473万3014人接种了辉瑞/复必泰、莫德纳、科兴疫苗，比前一天增1948人。

辉瑞/复必泰、莫德纳、科兴疫苗累计接种1002万9148剂，包括74万5102剂加强针。当天接种加强针的有2万零340人。

凡三旬以上、大约半年前完成疫苗全程接种的，皆可接种加强针。当局会发接种邀请。

中国国药疫苗累计接种4万余剂

至于世卫组织批准紧急使用的其他疫苗（中国国药），则累计2万4471人接种，比前一天增341人；累计接种剂量为4万3773剂，比前一天增1150剂，包括首剂、第二剂、加强针以及首剂施打mRNA疫苗，第二剂改用灭活疫苗的。

ICU病床占用率为79.8%下周开100个ICU病床备用

截至10月27日中午1200时，新加坡ICU插管病危有66人，比前一天少1人；需氧重症住院384人，比前一天增16人。

昨天ICU重症病患当中，70岁以上有39人，61岁至70岁有15人，40岁至60岁有10人，19岁至39岁有2人。

输氧重症有384人；ICU输氧观察76人，比前一天少3人；这些病患虽非病危，无须插管，但需要密切观察，因此仍住进ICU病房。

一般输氧重症病人有308人，比前一天增19人，使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机，无创，无须建立人工气道，不插管。

根据卫生部信息，大多数输氧病例在输氧二天至五天之后，病情转轻，不再需要氧气支持。

输氧重症和ICU重症住院人数合计比前一天增15人，为450人。

新加坡目前已开357个ICU重症病床，目前66个提供给冠病插管病危病人使用；另有76个提供给非病危但须密切监护的病人使用；非冠病病危病人使用143个；未用病床72个。ICU病床占用率为79.8%。

当局将在下周开设另100个ICU病床。

新加坡当局早前宣布，如果每周病例增长率低于1，将考虑放宽一些防疫措施。

不过，专家告诉《亚洲新闻台》，与每周病例增长率相比，重症病患人数是更重要的指标。

（图源：陈笃生医院）

国大苏瑞福公共卫生学院副院长古阿烈（Alex Cook）指出，若新增病例下降，有可能是因为当局简化隔离程序，以及减少密接者的追踪工作。

他认为，当局应该关注因冠病而导致的医疗资源使用情况。

另外，伊丽莎白诺维娜医院传染病专科梁浩楠医生也认为，重症和需氧病例是重要指标。

昨天通报10起死亡病例其中一人无基础病病史

新加坡卫生部昨天通报10起死亡病例，年龄介于54岁至96岁，其中一人无基础病病史，该病例未接种疫苗。

这10起死亡病例，5起发生在10月26日，5起发生在27日。

死亡病例的通报之所以出现滞后现象，是因为法医需要进行尸检以确定死因。

过去几天的ICU病例变化情况如下：

上图是10月28日清晨通报，按死亡通报日期统计。

由于此图为动态调整，我们会持续动态报道。

总体病死率维持在0.189%

从2020年1月23日出现首起病例，至10月27日，新加坡一共出现18万4419起确诊病例，其中349起死亡，病死率维持在0.189%，与前一天同。

分解到社区病例层级，病死率自前一天的0.333%降至0.328%（见上图），社区病例绝大多数在60岁以上有基础病人员。

本波疫情的总体病死率自前一天的0.260%降至0.257%；相比之下，本波之前的病死率为0.058%。

本波疫情的社区病例至今出现312起死亡病例，病死率自前一天的0.313%降至0.309%，是本波之前社区病例病死率的33%。

本波社区病例的病死率比本波之前低，一个原因是疫苗的保护作用，另一个原因是病程未完全发展。

希望本波疫情病死率能维持在上一波的病死率以下。究竟如何发展，目前言之尚早。

《新加坡眼》盘点自8月18日以来的确诊病例、重症病例、死亡病例如下：

我们密切关注接下来几周重症和死亡病例的走势。

普通住院病患人数降至1327人

普通隔离病房的非输氧病例比前一天少25人，为1327人。按年龄分布如下：

传染率升至1.15

根据卫生部10月28日早餐通报，新加坡社区的冠病传染率（七日移动平均）从1.11升至1.15，意即每100人传播给115人，感染圈仍在扩大。

很明显，过去一周，传播率从10月18日的0.97一路回升，目前仍在挺进。

10月27日疫情回顾暴增5324起确诊病例

现在回顾新加坡卫生部昨夜通报的疫情数据。

截至10月27日中午1200时，新增确诊5324起，累计18万4419起，破18万起。

在昨天的新增病例当中，境外输入12起，本土病例5312起，其中包括客工宿舍病例661起。

昨天新增社区病例按年龄分布如下：

居家康复升至2万零895人年长者社区治疗中心住院降至878人

居家康复现有2万零895人，比前一天增1882人。

病情稳定但有基础病病史的年长者住在社区治疗中心，密切观察，有849人，比前一天少29人。

中症以上病患昨天从医院出院178人，累计9662人；死亡病例新增10起，累计349起。

至于轻症和无症状病患，在社区护理中心接受治疗/隔离的，昨有3万零713起，比前一天增2152人；在社区护理中心隔离之后病愈2994人，累计14万1918人。