时刻知道丨类似天花、飞沫传播、人传人，猴痘是个啥病毒？

猴痘患者的症状。《华盛顿邮报》报道截图

据新华社消息，美国疾控中心当地时间16日表示，得克萨斯州发现1名猴痘患者，该病人是近期从尼日利亚返美的美国居民。这是美国近20年来出现首例猴痘病毒病例。目前该名患者已被送医隔离。

美媒指出，这种由猴痘病毒引发的疾病曾于2003年在美国暴发，当时造成47人感染。猴痘病毒会通过飞沫等方式传播，也可在人与人之间传播。在美国发现上述猴痘患者前，英国、以色列、新加坡近期曾报告6例猴痘病例，其患者都是从尼日利亚返回的旅客。

猴痘是啥？来自哪里？

猴痘首次发现于1958年，当时一组用于研究的猴子中出现两次小规模类似痘的疫情，因此得名猴痘。

猴痘是一种从动物传播给人类的病毒性动物传染病，症状与过去的人类天花患者类似。1970年在刚果首次鉴定了人类猴痘。此后，在刚果盆地和西非农村地区报告了多个病例，特别是刚果病例较多。1996－1997 年刚果发生暴发疫情。2003年春在美国中西部首次证实了猴痘病例，这是非洲大陆外首次病例报告。

近年比较大规模的一次发生在尼日利亚，截至2018年2月25日，尼日利亚对36个州行政区中24个州开展了调查，共发现疑似病例228例（确诊病例89例，临床诊断病例3例）。89例确诊病例中死亡6例（病死率 6.7 %）。

猴痘发生于非洲中西部雨林中的猴类，也可感染其他动物，偶可使人类受感染。临床表现类似天花，但病情较轻。美疾控中心称，人体感染猴痘病毒的初期症状常为流感样疾病或淋巴结肿胀，后发展为面部和身体的大面积皮疹，患者的病程通常为2周至4周。

猴痘通过什么传播？

非洲已经证实人类病例可通过捕捉感染的猴、冈比亚鼠或松鼠而感染。通过与感染的呼吸道分泌物、感染的人破损皮肤或新近污染物密切接触，人与人之间可发生继发传播，通过呼吸道微滴传播已经证实。也可通过预防接种或经胎盘传播。没有证据表明人类病例感染中单独的人与人传播可持续存在。

在2003年美国猴痘病例事件中，土拨鼠、草原犬鼠、兔子都成为了传染源的高度怀疑对象。

这种病毒可以通过直接密切接触由动物传染给人，也可以在人与人之间传播，传染途径主要包括血液和体液，同时飞沫也能造成病毒传播。

得了猴痘有哪些症状？

猴痘的潜伏期一般为6-16天。病程可分为侵袭期和皮肤发疹期两个阶段：

侵袭期：持续0-5天，特征为发热、剧烈头痛、淋巴结痛、淋巴结肿胀、背痛、肌痛和极度虚弱等。

皮肤发疹期：全身都可发疹，95%病例皮疹发生在面部，75%病例发疹在双手手掌与双脚脚底，身体部位几乎同时发疹。持续10天左右，皮疹从斑丘疹发展到水疱、脓疱，最后形成痂壳。持续3周时间，痂壳脱落消失。全身病变损伤部位从几个到几千处不同，70%的病例损伤口腔黏膜，30%损伤面颊，20%损伤眼睑和角膜。

有些患者在皮疹出现前可发生严重淋巴结病，出现淋巴结病变有助于猴痘鉴别诊断，因为天花和水痘都不会出现淋巴结病变。

猴痘症状通常可持续14-21天。该病的病死率变化较大，确诊病例一般小于10% 。多数死亡病例是年轻儿童。

病毒类似天花，尚无治疗方法

猴痘是一种病毒性人畜共患病，猴痘临床表现类似天花，目前感染此病毒的患者病例症状与过去在天花患者身上所看到的症状相似。美国疾控中心称，猴痘很罕见，但可能很严重，也有可能致命。人感染猴痘病毒的死亡率约为百分之一，免疫力较低的人发病率可能更高。

目前，针对猴痘尚未出现安全的治疗方法。美媒报道称，美国临床医生可能会使用天花疫苗等方法来帮助控制或预防潜在的猴痘疫情暴发。

世卫组织建议，应避免接触可能携带猴痘病毒的生病、死亡或活的动物，避免食用或接触野味。世卫组织还建议，应强调使用肥皂、水或含酒精洗手液洗手的重要性。