新加坡骨痛热症来袭，60人发病3人死亡！如何预防？

今年新加坡最大的骨痛热症集中在裕廊西91和92街，目前已经出现了60例病例，其中最近已经有三人去世了，大家一定要引起注意。

这三人分别是：

68岁的妇女，她4月13日在国外逝世；

41岁男子，4月29日进入医院后病情恶化，5月3日过世；

63岁妇女，5月1日进入医院后病情恶化，5月3日逝世。

关于骨痛热症

骨痛热症是由蚊子传染滤过性的毒菌所引起的。骨痛热症是 一种严重、似感冒的病症。它能侵袭婴儿，少年儿童及成年人，但很少导致死亡。

骨痛热（登革热）症是通过受感染的雌性伊蚊，把滤过性病毒传染给人类。一般上当其他蚊子吸到这些感染滤过性病毒患者的血时，便感染这种病毒，而蚊子再到处叮人，便把病菌传播给其他人。骨痛热症的滤过性病毒能潜伏在人体内3－14天不等（平均常见的是4－6天）。患者通常会经历突发性的高烧及变化复杂而又不明确的迹象和症状。

如何区别与确诊骨痛热症和一般发高烧的症状？

骨痛热症病毒属于黄病毒科（flavivirus），可分为4种血清型。骨痛热症潜伏期为4至7天，病发期则分为3个阶段即发烧期、关键期及康复期。

一般上常见的症状包括发高烧，为期2至7天，脸部发红、身上出现红疹、肌肉酸痛、关节酸痛、眼窝痛、呕吐、头痛等。一些病患也会出现喉咙痛，结膜发炎等。而其他病毒或细菌感染也可导致类似症状。因此不太容易区别其他病毒所引发的高烧。如果发高烧超过3天及有肌肉关节酸痛，却无喉咙发炎或其他细菌感染的症状，则需要格外小心。

骨痛热症至今仍未有特效药，那医生能提供什么援助？

病情轻微者只需要接受对症治疗（symptomatictreatment），服食退烧药、每日充份卧床休息、最重要是补充足够水分、维持良好排尿习惯，并接受诊所的临床检查及血液分析观察病情即可。切勿使用非类固醇抗炎药（NSAIDs）。诊所医生将会每日追踪及观察病患，若有出现以下警示症状（warningsigns）如：

◆腹痛。

◆持续性呕吐、腹泻（24小时内3次或以上）。

◆第三空腔体液聚积（如出现腹水，胸腔积液等）。

◆自发性出血。

◆烦躁不安/精神混乱。

◆肝压痛。

◆血浓度急速上升的同时血小板急速下降等。则需马上送院就医。

然而，骨痛热症病情随时都有可能恶化为溢血热症，导致肠胃道出血、子宫出血、血尿、休克等，继而引发急性多重器官衰竭的严重并发症。

若孕妇及儿童患上骨痛热症，怎么办？

孕妇若是感染骨痛热症一定要马上送院就医。

因为若是在孕初期受到感染，流产的机率相当高；若是在孕后期受到感染，则早产的机率也提高。若是在感染期间生产，有可能会发生血崩的状况，特别是剖腹生产者。

大多数感染骨痛热症的儿童，只要精神尚好，没有警示或出血征兆，有良好的食欲、排尿顺畅，加上照顾者若是有处理发烧的知识，其实是不需要住院就医。但受感染的儿童必须要每天到诊所接受医生的检查，直到安全度过关键期为止。

若有以下情况，孩童则需要住院接受治疗：

◆出现警示症状

◆婴孩受感染

◆患有慢性疾病的孩童（糖尿病、肾衰竭、免疫功能低下等）

◆社会因素（距离医院太远、交通有问题等）

骨痛热症能导致肾和肝功能衰竭？

一般的骨痛热症（dengue fever），大部份的病患都会完全康复。只有一些患上骨痛休克症候群（dengue shock syndrome）的病患，血压会急速下降，导致多个器官，包括肾脏和肝脏功能衰竭。

骨痛热症的其中一个并发症是急性肾损伤（acutekidney injury），以前称为急性肾衰竭（acute renal failure），意即肾脏功能在发病期间急速衰竭。在一般的情况下，肾脏功能会在骨痛热症病情舒缓后慢慢恢复，不会带来后遗症。但在少数比较严重的情况下，肾脏功能会长期受损，导致慢性肾衰竭。

如何避免感染

最佳的预防方法是避免被伊蚊叮到。传播骨痛热症的蚊子通常是在住家附近或屋内繁殖。凡是有停滞的水的地方都是蚊子繁殖的温床，如：盒子，罐子，花盆等。

那些带有骨痛热病菌的旅客，到我国旅游时会把病毒引进来。而国人到那些有骨痛热病毒的感染区域旅行时，也可能感染到病毒。

避免被蚊子叮着，最明智的做法就是避免到骨痛热病毒感染性高的危险区域。防范的方法包括：选择有蚊帐或有冷气的房间，喷杀虫剂杀除屋内的蚊子， 以及喷洒含有二乙基的甲苯酰胺的驱虫剂。当您需要到一个病毒感染性高的国家时，应事先查询当地的流行性疾病，做好一切防范的工 作。

是否可以注射骨痛热疫苗做防范?

到目前为止，市场上还没有安全和有效的疫苗，可以对抗骨痛热症的病毒。因 此、这些对生 命造成威胁的疾病，必须做足防范措施，以免被蚊子叮着而感染到病毒。

如何预防和控制骨痛热症?

住家内外应保持 卫生清洁。有系统的例行视察周围，防止伊蚊在住家和住家周围滋生。公众也可以喷洒杀虫剂和在花盆内放置小石粒，阻止蚊子在水中产卵。

私人住宅者，应该时常检查和修补屋顶有缺陷的排水系统，以及喷洒有防蚊虫作用的油漆，和注意园内的花盆托盘内是否积水。