医护人员和教师不再被禁止出国；下周新加坡会解封吗？

新加坡卫生部通报，10月19日新增确诊病例3994起，创历史新高。其中含社区病例3480起、客工宿舍病例501起，境外输入病例13起，累计15万4725起。

今日通报新增死亡病例7起。

本期疫情报道重点为：

一、解除禁令，新加坡医护人员和教师可以出国旅行

二、美国调整新加坡旅游警戒至最高的第四级

三、昨天有7个深红疫点区块

四、昨天通报6起死亡病例

五、不满12岁儿童病例新增143人

六、ICU和输氧重症合计破400起

七、近59万人已接种加强针

八、普通隔离病房住院人员增至1310人

九、居家康复1万5132人

解除禁令，新加坡医护人员和教师

可以出国旅行

新加坡当局今天（10月19日）宣布立即解除禁令，允许医护人员和教师申请假期出国。

卫生部和教育部今天分别对本地所有医护人员和教师发出通告。

卫生部通告指出：“随着政府最近宣布简化流程，并在10月9日开设疫苗接种者旅游走廊，卫生部也进一步检讨了医护人员出国旅游的规定。”

有意出国的医护人员可根据各自机构的请假准则和程序提出申请。但是，在请假时须在系统中注明是否已完成疫苗接种，以及将前往的国家和城市。

（示意图，图片：Pixabay）

而对于已完成疫苗接种的教师，他们则可以在学校假期通过疫苗接种者旅游走廊计划出国。但当局也提醒道，所有教师都应尽可能避免前往高风险国家和地区。

新加坡政府9月27日采取本轮限制措施，包括把堂食的五人上限降为两人，预计四周时间，10月24日结束。至今，当局尚未公布是否展延或是进一步解封（比如堂食允许五人）。

《新加坡眼》判断，进一步解封的概率较大。

美国调整新加坡旅游警戒

至最高的第四级

今日（10月19日）是新加坡和美国、加拿大等8个国家互相开通“接种旅客旅行计划”（Vaccinated Travel Lane，简称VTL）的第一天。

然而本周，美国疾病控制与预防中心将新加坡的旅游警戒调高至最高等级第4级，也就是将新加坡列为“冠病风险非常高”的国家。

原本美国将新加坡列为第3级，但由于近来新加坡的新增确诊病例居高不下，美国才把新加坡的旅游警戒从第三级调高到最高的第四级。

除了新加坡，目前被美国列入第4级名单的共有80多个国家和地区，包括马来西亚、泰国、英国、奥地利、希腊、瑞士、土耳其等。

根据美国疾病控制与预防中心设定的标准，如果在过去28天内每10万个居民有超过500人染病，就归属于第4级警戒国家。该中心还建议，人们应该避免到这些国家旅游，如果必须前往这些国家，则必须完成疫苗接种。

另外，美国白宫最新宣布：从2021年11月8日起，进入美国的国际旅行者必须接种疫苗。而且接种的疫苗必须是美国食品药品监督管理局FDA批准或授权以及列入WHO紧急使用清单的疫苗。

新加坡深红疫点有7个

10月18日发布的疫情地图显示，最高警戒级别的深红色疫点有7个，各有301至640个冠病患者在确诊之前曾经到过。

这7个深红区块分别为：淡滨尼东、勿洛北、芽笼东、劳明达、乌节林荫、裕廊商业大道、三巴旺温泉。

昨天通报6起死亡病例

年龄介于78岁至93岁

新加坡卫生部昨天通报6起死亡病例，四男二女，年龄介于78岁至93岁，皆为新加坡公民。

6人当中，4人未接种疫苗，1人部分接种，1人完成疫苗全程接种；6人皆有基础病病史。

根据《新加坡眼》统计，从卫生部通报死亡病例的疫苗接种情况以来，新加坡一共出现206起病例，分布如下：

从身体健康情况看，约95%是有基础病病史的；从疫苗接种情况看，完成疫苗全程接种的有53人，占25.7%。

此53人皆为有多种基础病病史的年长者，其中多数为八九旬高龄老人。

所谓基础病大多为：高血压、高血脂、心脏病、癌症、肺炎、糖尿病、肾病等。

总体病死率升至0.159%

从2020年1月23日出现首起病例，至10月18日，新加坡一共出现15万零731起确诊病例，其中239起死亡，病死率自前一天的0.157%升至0.159%。

分解到社区病例层级，病死率维持在0.307%（见上图），社区病例绝大多数在60岁以上有基础病人员。

本波疫情的总体病死率维持在0.230%，与前一天同；相比之下，本波之前的病死率为0.058%。

本波疫情的社区病例至今出现202起死亡病例，病死率维持在0.279%，与前一天同，是本波之前社区病例病死率的30%。

本波社区病例的病死率比本波之前低，一个原因是疫苗的保护作用，另一个原因是病程未完全发展。

另，本波主流病毒为德尔塔，去年是原始病毒。有专家认为，德尔塔传染性很强，但烈性比原始病毒低。日前，中国疾控中心主任高福接受采访时说，“毒力在减弱了”。

希望本波疫情病死率能维持在上一波的病死率以下。究竟如何发展，目前言之尚早。

不满12岁儿童病例新增143人

住院病例65人

新加坡昨天0岁至11岁孩童病例新增143人。

普通隔离病房0岁至11岁住院病人则为65人，比前一天少3人。

从10月16日至24日，小学生一连九天不必到校。下一次返校上课是10月25日。

我们继续观察。

10月18日疫情回顾

新增2553起确诊病例

现在回顾新加坡卫生部昨夜通报的疫情数据。

截至10月18日中午1200时，新增确诊2553起，累计15万零731起，破15万起。

由于10月11日已启动新程序，无症状但自助检测结果为阳性的无须进行PCR检测，因此，我们把10月11日标注在图表里。

在昨天的新增病例当中，境外输入1起，本土病例2552起，其中包括客工宿舍病例544起。

ICU和输氧重症合计破400起

截至10月18日中午1200时，ICU重症病房有67人，比前一天增1人；需氧重症337人，比前一天增10人。

ICU重症病患和输氧重症病患的年龄分布如下：

输氧重症和ICU重症合计比前一天增11人，为404人。

新加坡目前已开近200个ICU传染病重症病床，在用67个。

备用ICU重症病床还有1100个左右。不过，如果被迫开启这1100个ICU床位，将严重影响医疗系统的正常运行。

输氧重症病人使用的是普通隔离病房，并不使用ICU，用的是面罩式呼吸机，无创，无须建立人工气道，不插管。

《新加坡眼》盘点自8月18日以来的确诊病例、重症病例、死亡病例如下：

我们密切关注接下来几周重症和死亡病例的走势。

近59万人已接种加强针

卫生部通报，截至10月17日，新加坡人口85%已接种至少一剂疫苗，84%已完成疫苗全程接种。这里指的是全人口比例，包括未满12岁儿童。

在国家疫苗接种计划下，一共462万零212人接种了辉瑞/复必泰、莫德纳疫苗，首剂接种人员比前一天增1432人。

辉瑞/复必泰、莫德纳疫苗累计接种964万零810剂，比前一天增1万4577剂，包括1万1527剂加强针；已经接种加强针的累计58万8596人。

凡三旬以上、大约半年前完成疫苗全程接种的，皆可接种加强针。当局会发接种邀请。

目前，当局已邀请大约78万人接种第三剂疫苗；近59万人已接种，约8.3万人已预约接种。

科兴、国药疫苗累计接种22万余剂

至于世卫组织批准紧急使用的其他疫苗（科兴、中国国药），则累计11万8214人接种，比前一天增476人；累计接种剂量为22万6702剂，比前一天增910剂，包括首剂、第二剂、加强针以及首剂施打mRNA疫苗，第二剂改用灭活疫苗的。

过去28天新增病例

病情轻重与疫苗接种的关系

在过去28天内，新加坡新增7万零192起本土病例，其中6万9205人（98.6%）为无症状或轻症，757起（1.1%）曾为/现为输氧重症，91起（0.1%）曾为/现为ICU重症，累计139人（0.2%）死亡。百分比数据四舍五入。

输氧重症和ICU重症合计857人，约51.2%未接种疫苗或未完成疫苗全程接种，约48.8%已完成疫苗全程接种；死亡145人，其中108人（74.5%）未接种疫苗或未完成疫苗全程接种，37人完成疫苗全程接种。

根据卫生部信息，大多数输氧病例在输氧二天至五天之后，病情转轻，不再需要氧气支持。

昨天新增本土病例年龄分布

昨天的新增本土病例年龄分布如下：

普通住院病患人数升至1310人

普通隔离病房的非输氧病例比前一天增52人，为1310人。按年龄分布如下：

过去14天，普通隔离病房的六旬以上住院病患人数如下：

居家康复有1万5132人

年长者社区治疗中心住院858人

居家康复现有1万5132人。

病情稳定但有基础病病史的年长者住在社区治疗中心，密切观察，有858人，比前一天增124人。

中症以上病患昨天从医院出院77人，累计8362人；死亡病例新增6起，累计239起。

至于轻症和无症状病患，在社区护理中心接受治疗/隔离的，昨有2万3742起；在社区护理中心隔离之后病愈2994人，累计11万6674人。