安钢总医院骨科的惊人蝶变与裂变

走进今日的安钢总医院，让人眼前一亮的就是骨科的耀眼和璀璨。

独立的骨科大楼傲然矗立，十个骨科病区昭示着学科蓬勃发展的非凡实力，脊柱微创技术一骑绝尘，跃居国内先进水平，成为骨科发展的新引擎。

骨健康到安钢，全国各地的骨病患者纷至沓来，满爆棚、齐飙红成为当今骨科住院病人的常态景象，短短4年，吸引10余省份、300多家的医院同行来院学习取经。

那么，安钢总医院骨科到底蕴藏着怎样神奇的嬗变密码？

一 华丽蝶变

脊柱微创点燃了骨科发展的燎原星火。今天的微创手术已经突破了6000例，这样的手术量位于豫北前列，河南前三。纵向比较，安钢总医院脊柱微创在2017年是一个分水岭，这一年，新一届领导班子提出了“骨科带动，多科联动”的专科发展战略，骨科尤其是脊柱微创开始走上跨越式创新发展之路。自2011年开始脊柱微创手术，到2017年7年间平均年微创手术量在300台左右，2018年起至2021年，年均迅速增加到了1000多台，微创手术量翻了三番，跃居河南前列，脊柱微创技术异军突起，成为带动整个骨科发展的强劲动力和安钢总医院的“金字招牌”。

而脊柱微创腾飞的振翅之源是持续的技术突破和学术创新。脊柱微创团队在学科发展征程上刻苦攻关，不懈登攀，取得了一项又一项技术创新突破：2017Delta内镜下胸椎管狭窄的治疗填补了河南省技术空白，2018脊柱内镜Delta系统单切口治疗双节段腰椎管狭窄症和脊柱内镜Delta系统单切口治疗双节段神经根型颈椎病临床研究两项技术填补了国际空白，2019电磁导航下椎间孔成形技术填补河南省技术空白，2020年O臂导航Delta宽通道镜下融合技术和Delta竟通道内镜下纤维环修复术填补了两项国内技术空白，2021年应用椎间孔镜完成UBE技术填补了河南省技术空白，Delta内镜在ACDF中的应用填补国内技术空白。

4年实现了3项省内、3项国内，2项国际脊柱外科微创技术的新突破，大大提升了安钢总医院脊柱微创的学术地位，脊柱微创团队足迹已遍布全国20余个省份，应邀参加各种学术交流会发言、主持、点评、手术演示300多场，其创新成就得到了业界专家的高度赞赏。2018年6月，第六届世界微创脊柱外科大会在重庆举行，钢医团队担当大会主持，介绍钢医经验，以其专业的专科成就，登上了世界脊柱微创的学术舞台。2021年7月1日至3日，安钢总医院脊柱微创团队受邀在日本举行的第21届亚太脊柱微创外科年会上进行三次发言，2022年新加坡亚太脊柱微创外科年会上大会四篇发言，脊柱微创团队在国际脊柱微创外科年会的舞台展现钢医风采，彰显了安钢总医院脊柱微创团队的国际影响。

二 惊人裂变

2022年5月，小儿骨科的成立，标志着安钢总医院骨科已经达到十个病区，床位数达到400张，住院患者近400人。

人们惊讶地发现，2018年骨科只有三个病区，四年时间，骨科已扩增到十个病区，这种急速“扩张”的背后是骨科亚专业细分的“裂变效应”。

细分的灵感来自脊柱微创的精研深耕与专业催化。

脊柱微创由开始的一个弱小的亚专业，经过十年不辍耕耘，收获了远高于其它专业的学术和技术成就，成为骨科的领军品牌，深刻启迪了骨科亚专业化的未来发展思路，专病带动专科，专科带动专业，专业带动医院高质量发展。

骨科的专业裂变由此开始，2018年，首先细分出脊柱微创、手显微外和关节镜三个亚专业，治疗效果与专业优势明显提升，专业的慕名效应显著增强，成为了拉动骨科发展的“三驾马车”。2018年关节镜手术为49例，2021年达到了517例，手显微外科是钢医骨科的优势亚专业学科，曾经是安阳市“320”入选专科。这几年经过平均年龄35岁的手显微外科团队不断努力攀登，断指再植、各种皮瓣技术日趋成熟，诊疗人数大幅提升，被安阳市科技局命名为“安阳市显微外科工程技术研究中心”。关节镜外科是以“运动医学专业”为主单独成立的科室，2021年关节镜微创手术超过500例，全身髋、膝、踝、肩、肘、腕六大关节均能开展手术。之后疼痛科、关节骨病科、脊柱微创二病区、小儿骨科相继成立，形成了涵盖脊柱微创、手显微外科、运动医学、关节骨病、骨关节创伤、疼痛和小儿骨病等十个骨科病区的专业集群，打造了具有强大实力的豫北骨科“航空母舰”，年手术量7000余台次。

据2020年省卫健委服务中心统计，河南省三级综合医院三四级手术全院占比安钢总医院位居全省第五位，CMI位居全省前列。骨科进入了高质量规模化的“黄金发展期”，专业的专科发展态势，相继成为国家骨与关节疾病微创与数字智能临床诊疗技术培训项目师资单位、国家卫生健康委加速康复外科骨科试点医院、中国康复医学会骨与关节康复专业委员会常务委员单位、中国中西医结合学会脊柱微创专家委员会常务委员单位、河南省脊柱脊髓损伤学会脊柱微创分会副主委单位，SICOT中国部数字骨科学会河南省分会安阳分委会副主委单位、德国JOIMAX全脊柱内镜培训中心。

三 喜人巨变

骨科的优势效应，有力带动和促进了医院专科建设的全面发展，建成了包括脊柱微创、创伤、胸痛、卒中、康复、健康管理在内的“六大板块”，构建了以骨科为龙头，神经内科和心血管内科为两翼；以脊柱微创为龙头，显微外科和关节镜技术为两翼，两辆“三驾马车”协同并进，专业与亚专业“双轮驱动”的发展新格局。

骨科亚专科的细分得益于安阳作为全国30个DRG医保支付变革试点城市之一，DRG支付方式控价不控量的本质，促使医院下决心，不仅是在关注医疗质量，更要提高运营效率促进可持续发展，DRG付费的严格管控，有效降低了病人的医疗费用，住院次均费用从2019起，呈现逐年下降趋势，为病人直接减轻了的医疗负担，成为全国DRG医保支付变革示范医院单位；同时实现了“两高一降三满意”，即实现医院高质量、高速度发展，患者住院费用降低和医保资金结余、医院可持续发展、患者满意的良好社会效果。

安钢总医院骨科正以

华丽蝶变的矫健身姿，

向着更高的目标展翅飞翔！