得了痛风虽然很多忌口但也不是什么都不能吃,看看专家怎么说!
痛风是一种古老的疾病,西医鼻祖希波克拉底认为有一种“恶毒的体液”流入关节造成了这种号称“天下第一痛”的关节炎。
如今大家已经很清楚这种“恶毒体液”就是尿酸。所以痛风治疗的关键就在于控制血液中的尿酸水平,血尿酸降了,急性关节痛发作就少了,其他器官的慢性伤害也能减轻。
体内的尿酸从哪里来
大约三分之一从富含嘌呤的食物中获取,另外三分之二由体内新陈代谢自然产生。所谓病从口入不无道理,“吃海鲜喝啤酒得痛风”已深入人心。
传统上,你若是被诊断出得了痛风,医生会告诉你要管住嘴,不能吃高嘌呤食物。于是你会得到一长串从此要和你说再见的食物清单:动物内脏、各种海鲜、各种肉类、各种贝类、各种鱼鲜、菠菜、豆类、豆腐、芦笋、菜花、紫菜、香菇及酒类等。
民以食为天。很多患者问:“大夫,我还能吃什么?你还让我活吗?”
事实上严格的低嘌呤饮食,因为口感差,大部分痛风病人无法长期坚持。而且由于体内尿酸大部分是新陈代谢产生,严格限制嘌呤饮食,仅仅能使平均血尿酸浓度降低不到10%。
痛风患者应该怎么吃
近来关于痛风的很多饮食研究正在逐渐改变人们的观念。如今痛风患者饮食的重点在于控制痛风的危险因素,辅助药物控制尿酸水平,强调平衡健康饮食。我们来看看具体怎么吃:
饮食结构均衡
痛风病人的合理饮食结构和其他健康饮食原则区别不大。
•建议增加复杂碳水化合物摄入,复杂碳水化合物就是富含纤维、糖分较低的碳水化合物,比如低糖水果、蔬菜、全麦面包、粗粮食物等。
•如果经常摄入含糖饮料或果汁类的含果糖饮料,会增加痛风发作的风险。因此,建议平时饮用低热量软饮料。
•减少脂肪摄入,多吃低脂乳制品能大幅降低痛风风险。但并不需要完全吃素,每天可以吃100-170克(2-3两)的肉类,如家禽、猪肉、牛羊肉或鱼肉均可。
多喝水
体内的尿酸最终都是通过尿液排出体外,所以痛风患者应多喝水。每天至少要喝2-3升水。
无须限制高嘌呤蔬菜的摄入
富含嘌呤的蔬菜并不会增加痛风发作的概率。一项针对新加坡两个华人群体的研究发现,摄入大豆和其他豆类与痛风风险降低相关。所以芦笋、菠菜、豆角、菜花、蘑菇、豆腐都是可以吃的。
不要吃动物内脏和部分海鲜
真正需要远离的高嘌呤食物只有动物内脏和一些海鲜。海鲜黑名单有凤尾鱼、鲱鱼、沙丁鱼、贻贝、扇贝、鳟鱼、鳕鱼、鲭鱼和金枪鱼。但并没有包括三文鱼、螃蟹和虾,所以嘴馋时想尝尝海鲜,注意品种就好了。
啤酒不能喝,撸串可以有
酒精虽然含嘌呤很低,但酒精能影响尿酸在体内的代谢,就像催化剂增加自身尿酸的生成。很多研究都证实啤酒和白酒都能显著增加痛风发作的风险,关于葡萄酒的证据并不十分确凿。所以酒还是要禁的,逢年过节最多可稍稍喝点葡萄酒。
所以得了痛风,啤酒是不能喝了,但是在规律治疗下,偶尔撸撸串还是有希望的。
需要提醒痛风患者的是,肥胖和超重是痛风的危险因素。一项为期12年的前瞻性随访研究,非常充分地阐明了限制热量、减轻体重能降低痛风风险。
最后再强调一次,痛风治疗的基础是规律降尿酸治疗,患者想安心享用丰富食物的前提是让体内的血尿酸水平降下来。 文/黄晓明
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