新加坡社区开展大范围检测，备4万张病床

截至今天（4月29日）中午12时，新加坡新增690例新冠病毒确诊病例，累计确诊15641例。新增病例多数是住在客工宿舍的工作准证持有者，6人是本地公民和永久居民。卫生部将在今晚公布确诊病例详情。

让我们先来回顾下昨天的疫情情况，昨天新加坡新增528例确诊，累计确诊人数为14951人。

昨天无新增死亡病例，累计死亡人数为14人，死亡率为0.09%。另外，新加坡有33人病愈出院，累计出院人数为1128人。有21人在加护病房，比前天多一人。住在大型集体宿舍的客工确诊昨增511例。昨天新增病例中，有10例属于社区感染病例，其中7人是公民和永久居民，2人是长期准证持有者，1人为旅游签证持有者。另，有7人是不住宿舍的WP。

图表说明：“社区传播“之所以细分为WP和非WP（如公民与PR等），主要是后者是家庭传播为主，前者则可能是工作场所传播，政府为了观察和追查病毒传播模式，所以细分。

虽然近期新加坡社区病例确诊人数有所下降，但随着政府决定对必要服务领域的员工和弱势群体主动进行冠病检测，社区感染病例数字很有可能升高。

这些弱势群体，包括疗养院和安老院，比如前天出现的有15起确诊病例的Acacia福利院感染群，就是通过广泛检测，才发现的病例。

Acacia福利院，图源：谷歌地图

国家发展部长黄循财昨天在政府跨部门抗炎小组记者会上说，社区中存在一些“隐藏病例”，他们被感染后没有症状，或出现轻微症状，以为是轻微感冒，因此没有看医生。

所以，政府决定通过大范围检测，来找出这些藏在社区中的无症状感染者。首先接受检测的就是弱势群体和在必要行业工作的人员，如医护、一线人员等。

因为检测范围变广，所以短期内社区确诊病例数字可能回升。政府会加强监控未来几天的走势，如果社区感染病例真的在下降，才会讨论是否放宽“断路器”措施。

（图片来源：黄循财FB）

随着病毒检测能力的提升，预计新加坡的确诊病例会持续增加，政府表示将在近期扩大医院、隔离设施的床位至少一倍，总计约4万张病床。

卫生部也会推行分级护理，更好的照顾不同需求的确诊患者，减少医疗系统的负担。目前，新加坡确诊的1万多新冠患者中，只有接近30%的人需要隔离观察，小部分的人需要医疗设备辅助。

在分级护理制度下，大部分病患将在社区护理设施（相当于中国的方舱医院）接受护理，在这里会有医疗人员照看。14天后倘若患者情况良好稳定将转至社区康复设施，如果病情恶化则送入加护病房。

(图源：NUHS 脸书）

新加坡医院将扩大加护病房设施一倍。当局在过去几周与公立、私立医院合作，把普通病房改为加护病房，也会添加呼吸机等医疗设备。

(图源：Mount Alvernia Hospital 网站）

虽然新加坡轻微患者较多，但卫生部医药总监麦锡威表示，不该为此放松警惕，因为患者进入第一和二周才是关键，病情很有在这期间恶化。

新加坡的医院为了确保加护病房床位足够应付病危的确诊者，已经开始减少接收病情轻微的病患，且延后所有非紧急的手术。当局也会开始召集专业加护病房医务人员回岗，且给他们相关的培训。

(图源：NUHS 脸书）

与此同时，也会增加社区护理设施，新加坡博览中心、樟宜会展中心等，预计在6月底会从1万个床位，到2万。至于社区康复设施，将会增至1万个床位。

空置兵营则设了2000个床位，预计也在6月底会增加至8000个床位。

（樟宜会展中心方舱建设过程，图源：国防部）

新加坡也将增设新的拭子测试隔离设施，接收等待测试结果的疑似病患，避免病毒在社区的传播。

另外当局已经在多个酒店、度假村，设置了4000多个床位，给等待检测结果的疑似病患，未来还会再增加3000个床位。

卫生部长颜金勇强调，即便检测结果为阴性也不一定没感染，病毒有可能还在潜伏期，为此检测结果为阴性的人，必须在这些宿舍地点住超过5天，避免病毒的传播。

(图源：SAF脸书）

总体而言，新加坡为对抗新冠疫情而准备的病床，将从现有的1万8000多张，增加至4万张，超过一倍。

颜金勇强调，增加病床并不代表疫情会持续恶化，而是新加坡的防疫措施之一，应付突如其来的感染群。另外，对加护病房和医疗资源的充足不该视为理所当然，大家应该遵守防疫措施条规，尽自己本分防止传播。

新加坡也开始召集大量前医护人员和志愿者加入到医疗护理志愿团队（SG Healthcare Corps），目前已有3000名现任和前医疗专业人员报名参加。

非专业人士也可以加入志愿者行列，比如新加坡航空的空乘人员，现在在医院负责照顾非新冠患者，并做一些行政工作。

（图源：邱德拔医院）

为缓解人手不足，新加坡的方舱内有机器人派发食物，路上也会看到一些巡逻机器人，代替警察警告违反抗疫规定的人。

新加坡眼评论

从某个角度看，加大检测力度和广度有点像反腐运动。 反腐，反出一群老虎，也反出很多苍蝇。 尤其在开展反腐运动之后的一段时间内，老虎苍蝇越反越多。有些人调侃，这是“越反越腐”。 不见得。不是因为越反越多，更不是“越反越腐”，而是因为制度和措施把原本隐蔽的都暴露出来了。 病毒检测也是一样。本来隐蔽在社会上，肉眼看不到，尤其是无症状感染，偏偏还具有感染性。因此，必须把他们找出来。 500万人，怎么找？在现阶段肯定无法一一排查，因此，必须采取“重点防御”的策略，也就是先检测重点人群——集体宿舍客工、医疗一线人员、基础服务人员、养老院职工和老人等等。这些重点人群有几个特点：易感染，感染之后影响大，感染之后危害大。 当然，病毒检测与反腐不一样。反腐要揪出来的是违反国法党纪的老虎苍蝇，而病毒检测要找出来的是无辜的病人。 既然大面积检测重点人群，那么，肯定也像反腐一样，“越反越多”，直到差不多都找出来了，就自然开始少见了。 本阶段病毒检测是针对重点人群的“重点防御”。我们推测，在这个阶段之后，病毒检测说不定会从“重点防御”进入“全面防御”的阶段，把检测人群扩大到一些其他社群和工种，比如教师、餐饮业者等等。