• 12月24日 星期二

医生,我得了癌症,能吃中草药么?

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病人得了癌症后,往往会问自己的医生这样一个问题:“医生呀,我朋友说这个草药/中成药吃了对我的病有好处,请问我可以吃吗?”或是:“医生,我可不可以看中医吃中药,你看我这贫血又疲劳的,中医比较有效吧?”

你可别说,在我们日常门诊中,问起这个问题的人可真不少,不仅是华人,就连印度人、马来人都会问起,毕竟在印度和马来文化里,草药也是不可或缺的存在。

对于问起这些问题的病人,其实我们还挺感谢的,至少他们向我们表达出了在西药治疗以外想寻求中草药治疗的意愿,这总比他们在治疗期间偷偷吃中草药来得好。

而对于上述的这些问题,我们通常会回答“不”——我们并不建议病人在利用西药治疗癌症期间使用中草药。其实不只是中草药,维他命、营养补充品等等,都包含在替代医疗这个大的范畴内,所以以下不只是谈中草药,也会略提到维他命或是营养补充品。

我们并不建议私下使用中草药或是别的补充品的原因主要有以下几点:

一,中草药或是一些营养补充品的成分可能会与现有的癌症治疗冲突,或是增强西药的副作用或是减轻西药的疗效。

对于使用美罗华的淋巴癌病人来说,在治疗期间同时服用人参或是西洋参,可能会造成血糖偏低,而血糖太低可能导致生命危险。

那骨髓瘤病人呢?今天病人来说,医生,你看我骨折又骨质疏松的,要不我吃点钙片补钙?

(钙片)

千万别!骨髓瘤病人的骨折以及骨质疏松往往是癌症引起的,癌症会让骨头溶解释放出里面的钙质,所以有不少骨髓瘤病人都存在高钙血症的问题,如果吃钙片反而会雪上加霜。

又比如骨髓瘤病人常用的万珂,和维他命C一起使用会造成万珂吸收率下降,也就是说几千块的药打下去,结果可能只有一半吸收了,浪费钱不说,还会影响治疗癌症的效果呀。花了那么多钱,不就是想把病治好么?

那咱不吃维他命C,平时多喝点茶总可以吧?要知道喝绿茶可是抗癌的哦,这可是被很多科学研究证实的哦~

也!不!行!绿茶中的类黄酮成分也被证实会影响万珂的吸收效率。

咱再来一个例子,吃虫草怎样?那么贵的药应该包治百病吧,就算不治病也能强身健体,提高免疫力吧?可是也有研究显示虫草的有效成分会与皮质激素地塞米松或是泼尼松,还有常见化疗药环磷酰胺相互作用,影响上述药物的疗效。

皮质激素地塞米松、泼尼松以及具有免疫抑制作用的环磷酰胺,可是被广泛使用在多种癌症的治疗,甚至是很多别的疾病治疗中,这包括了类风湿性关节炎、红斑狼疮等等。

第二,有些中草药吃了可能会对身体造成直接的伤害。

比如说,之前提到过的马兜铃酸就被发现与肝癌、肾癌等癌症息息相关,还有可能造成肾衰并对身体造成不可逆的伤害。更糟的是,并不是只有马兜铃一种植物含有马兜铃酸,下面长长的一串药物都含有马兜铃酸,而这个名单还不一定是全部的名单,你能保证自己记得所有的名字么?

关木通、广防已、青木香、马兜铃、寻骨风、细辛、南木香、管南香、三管筒、朱砂莲、天仙藤、通城虎、藤香、淮通、背蛇生、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果榄、假大薯。

(马兜铃)

而很多中成药对于成分往往标注不清,对于毒副作用更加是语焉不详,作为对中医中药毫无底子的人来说,最安全的方法就是不要吃,至少是在癌症治疗期间不要吃——要知道癌症治疗期间肝肾作为代谢器官本就工作得很辛苦了,如果再加上毒副作用不明的中草药来“加持”一下,恐怕会真的对肝肾造成不可扭转的伤害。

有人可能会说,中医讲究的是君臣佐使,通过配比来化解药物的毒副作用,你揪着一类药谈,却不看配比实在太狭隘了。

可通过研究证实,这个说法对于含有马兜铃酸的药物可没啥作用,因为马兜铃酸对身体造成的伤害是不可逆的,哪怕是多年前吃过的含马兜铃酸的药物都会给身体留下伤害,并且一直累积起来直至产生更大的病变。

另外,如果因为采用替代医疗造成肝肾损伤,而主治医生却不知情,以为是癌症治疗造成的,作出减少剂量的决定,癌症因此反弹了,又是谁之过呢?

第三,目前还没有检测可以给我们一个答案去解答得病后的身体到底是因为阳虚,阴虚,还是气虚血旺,自行吃补充品去补身体,很可能只是起到安慰剂效应,白白花钱。

要知道癌症治疗整体上往往花费不菲,很多家庭因为治疗癌症而面对巨大的经济困难,这个时候如果能将每一分钱都花在刀刃上,也有助于减轻负担。

快结束了的分隔线

有人可能会说,你凭啥觉得中药抗癌没用?你没看那么多媒体报道砒霜的有效成分能够治疗白血病?

好吧,你还别说,砒霜中含有的三氧化二砷对于治疗一种叫做早幼粒白血病的病有很好的疗效,可以将治愈率提高到9成以上。

可是这并不算中医的功劳啊!

要知道单方用药并不符合中医复方药君臣佐使的理念,而中医这么多年发展下来也并不具备提纯成分,并利用质谱仪来分析成分的技术。

按照现代药理学和化学制药的流程,从药物中提取有治疗效果的成分,需要经历提纯-再试验-测定化学结构-分析毒性药效-动物试验-临床试验-提取工艺优化-生产工艺等等一系列复杂的流程,这与传统中医中药的制备方式完全不同。这就好像屠呦呦团队发现并提纯青蒿素治疗疟疾一样,虽说青蒿有在某本典籍中提到,但是提纯青蒿素并应用在疟疾治疗这整件事上跟中医还真的没多大关系。

最后,再讲一个真实病例。

有一个治疗接近尾声的癌症病患突然经由急诊送院,经由检查,发现病人出现了肝肾衰竭的迹象。经由询问病人病史,发现该病人经由朋友推荐,喝了一种不明成分的草药水,说是能补气养生。

由于并不知道药水的成分做不到对症下药,医生只能将剩下的药水送去毒理科化验分析,花了好长时间才找到造成肝肾衰竭的罪魁祸首,但这时身体已经有了不可逆的伤害,无法挽回了。

每当这种时候,我们就会觉得特别惋惜,要知道他的癌症已经控制得很好,就等结束治疗后进入定期复诊随访的阶段了呀!这下子他余生的生活质量都受到了很大的影响……

这类来源不明,成分不明的液体或粉末状,标榜着草本或是纯天然的“中草药”,往往也是最危险的,一旦中招,就很容易造成严重的后果,这也是我们一再提醒病人不要在癌症治疗期间,偷偷寻求替代医疗的原因。

简单总结一下哦,站在西医的角度,我们并不推荐病人在癌症治疗期间同时使用替代治疗,这包括并不仅限于:传统中药、草药、维他命补充剂、营养补充品、成分来源不明的亲友推荐等等。在医学领域里,我们已知的药物间相互作用还太少,未知的可能的相互作用则太多。出于安全考虑,如需采用任何替代治疗,请充分告知癌症主治医生并寻求意见。

(文:baby兔猫)

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