• 12月25日 星期三

网友亲历:在新加坡得登革热的悲催经历

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在新加坡这个热带岛国生活了5、6年,虽然时常听闻登革热(Dengue Fever)的恶名,却觉得离自己很遥远。

燃!鹅!就在上周,我居然不幸亲自中了一回登革热。好吧,你们知道我为啥停更那么久了吧,因为老娘我每天都在半死不活的挣扎求生啊~~~

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好了,本着顽强不息的公号狗精神,我决定,拖着尚未痊愈的病体,无视单位邮箱里的100多封未读邮件,趁着脑子还没完全烧坏,来记录一下这次中登革热的悲惨经历,帮大家一解Monday Blue…(内什么,每次看到别人生病都觉得自己的健康好珍贵的不是?)

更重要的,万一哪天你或身边的朋友也和我一样倒霉催的中了登革热,希望我的这点记录能帮你们早日识别病情吧(其实识别了也并没有什么卵用,因为登革热是没药可医的!!)

来来来,先科普一下,来自维基百科:

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好了,亲身经历来了。

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还没起床就浑身不舒服,头痛欲裂,挣扎着起床一量体温居然有38.7。

俩熊孩子大约是发现我一直躺着情况有异,早上居然没怎么来烦我。

上午11点,挣扎着爬起来去看GP(家庭医生),目的主要是为了拿病假。去诊所短短10分钟的路,感觉像爬过去的。GP检查了一下发现我的喉咙很红,就照普通感染处理了,开了阿莫西林和退烧药。不过因为量到我体温很高接近39度了,GP很慷慨的给我开了两天病假。看完拿好药,爬回家继续睡觉。

接下来一整天都可以用生不如死来形容,头痛头晕完全没有胃口,躲在床上几乎睡了一天。中午,弟弟看我回家就一直缠着我不肯睡觉,在我耳边闹了近2小时,哭的我脑袋快炸裂了。

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下午,体温进一步飙升到39.3,基本就昏死在床上了。虽然体温高,却浑身发冷,坡县这么热的天我要裹着毯子睡觉才觉得舒服点。所幸晚上lg和婆婆给力,大部分时候帮我搞定了俩娃。

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睡了一觉,居然完全没有好转,起床一量体温,还是39度多,深深感激昨天的医生给开了两天病假。

吸取昨天的教训,今天一直躲在小房间睡觉,弟弟以为我不在家,就很消停。

情况比第一天更糟,一直高烧39以上,靠退烧药能降下来一些,但两三小时药效过后立刻体温飙升回39。想着明天再这样要去大医院看急诊了。

一整天几乎吃不下东西,就喝了一两顿粥。

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这天周六,情况稍有好转,早上量体温降到38.5左右了,感觉稍微舒服点了。到下午把退烧药停了,但体温其实一直有38左右。下午陪俩娃睡了一觉感觉似乎好转些了,决定先不去医院折腾了。

其实大约是这天,我开始怀疑自己是不是中登革热。因为有NEA(新加坡国家环境局)的官员上门检查屋内积水情况(此乃新加坡特色)。我就上NEA网站查了一下(可以直接google:NEA dengue cluster),发现我所在的楼目前是登革热黄区,近两周光我们一栋楼就有4个dengue case,隔壁楼有3个case。我经常带娃在楼下playground玩,被蚊子咬也是很经常的事情。难道、莫非,中奖了?

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早上量体温终于降到38以下,另外出现了咳嗽的症状,以为到底是呼吸道感染,既然开始退烧那可能快好了。(殊不知,这是登革热典型的先烧后降再烧的双峰/马鞍热)

上午还带大宝去上雅马哈课。这是生病四天来第一次出远门,无论坐巴士、进商场、还是在图书馆,感觉自己就像掉进了冰窖,那刺骨的寒冷,真是从来没在坡县体验过。这才知道自己的身体有多虚弱。出门两个小时回到家,饭也没吃直接扑床上倒头就睡。

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下午又烧了起来,于是继续吃退烧药。药起效后感觉又好点了,但是哪怕坐着陪娃读个十几分钟绘本,都觉得体力不支只能继续躺尸去了。

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周一早上量体温,居然是久违的37,难道好了?可是自己的身体自己清楚,我感觉整个人都特虚。早上起床给俩娃倒牛奶热一下居然就浑身直冒虚汗。而且我发现手臂内侧隐隐约约有大片的小红点,疑似dengue的典型皮疹。想着去polyclinic验血吧,周一的poly总是人满为患,上在线预约系统一看,号都排到下午2点了。想想还是算了,单位附近有个可以验血的诊所,先上班再说吧。

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▲最先发现的手臂内侧成片红色皮疹

早上通勤坐MRT和巴士,又是掉进冰窖的感觉,哪怕我穿着厚厚的牛仔长裤都不管用,这才是真正的身体被掏空啊……

上班还算轻松,坐着倒没觉得累,一度差点又想偷懒不去看医生了,最后下午4点多总算下定决心和老板打了个招呼,提前下班去了诊所。

医生照例问我怎么了,我就说喉咙痛(从发烧伊始喉咙也一直在疼,导致我和家人一度以为就是普通的感染),然后我又说担心自己得了dengue。医生问为什么,我就说了下之前连发三天高烧、头痛,小腿肌肉酸(今天才出现的症状),并告知我所住的block目前是一个dengue cluster。

医生一开始还问我有没有腰背痛、骨头里觉得很酸痛之类的,大概觉得我疑神疑鬼,后来听了我说的症状,就比较严肃了,照了下我的喉咙里,说哎哟里面都是xxxx(一个听不懂的英文单词)this is so typical!然后她说我的脸都flush了可能又发烧了,一量果然38.5了。然后她亲自领着我去化验室打招呼说一个emergency fbc case,留下我抽血。抽了两管血,护士叫我自己拿着其中一管送去化验室,只等了大约三五分钟,结果就出来了,一看果然白细胞和血小板都很低,我心里大概就有数了。

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▲WBC(白细胞)和PTL(血小板)都偏低

拿回报告给医生看,医生也说几乎可以肯定是登革热。但是最终确认要等另一管血的结果,那管大概是送去更专业的lab里去检测了。

本以为医生怎么也得给我开一周病假吧,没想到居然只开了三天,而且叫我每天必须验一次血,说这个非常重要。我问可不可以去近点的polyclinic,医生同意了,让我每天把结果发给她观察。还叫我三天后去复诊……真是没法好好休息啊。

晚上拖着疲惫的身体回到家已经7点半了,完全没食欲直接倒在床上,很快体温又飙上了39……

睡前吃了退烧药,总算睡得还不错。

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早上起床感觉还不错,烧退了,精神还行。不过陪俩娃吃了早饭玩了一会儿后又坐不动了,只能滚去床上躺着。

10点多出发去了polyclinic,验血倒很快,等看医生等了足足半个多小时。验血结果是血小板又下降了,不过还在安全区间,医生让预约明天再来验血。

 

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▲血小板从前一天的111降到了75

折腾到家已经12点半多,弟弟还等着我不肯睡,赶紧给他奶睡了,我也和他一起呼呼了。睡了一小时醒了觉得浑身超热,一量体温又上39了,赶紧吃退烧药。手臂上、腿上、身上的红疹越加明显了……

下午退烧药发挥作用,感觉好了不少,晚上食欲也还行,生病多日来难得的和家人一起吃了饭菜。

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不知不觉生病整整一周了呢。早上醒来觉得手上一阵阵刺痒,试着握紧拳头,发现整只手有点浮肿了。心中暗说不妙,这是肾功能出现问题啦?搞不好今天得住院了呢,血小板一定又下降了吧。不过除此之外身体却似乎向好了。早上量温度,一点都不烧了,食欲也好多了。

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▲红疹到达最高值,腿上、肚子上成片的

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▲红疹蔓延到手背,手指出现浮肿,不得不把婚戒都脱了(看无名指上的勒痕)

上午继续遵医嘱去polyclinic验血,血小板居然回升了!医生说接下来就是慢慢恢复了。至于我担心的手肿,他看了一眼说不明显啊,并问我有没有肚子疼、便血、尿血之类的我说都没有,就没再追究了。医生告诉我登革热退烧的第一天要大量喝水,提到什么细胞破裂之类的,叫我一天要喝3升水…

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▲血小板从昨天的75略微回升到84

今天胃口也恢复不少,看来终于守得云开啦!

可能是高兴得太早,傍晚的时候,突然头疼恶心。lg说我脸色苍白,我自己则感觉不停的冒冷汗,要吐。一直希望快点吐吧、吐了才能舒服,可是在马桶前蹲了半天却只干呕了一下,怎么也吐不出来,后来到七点多才总算迷迷糊糊的在痛苦中睡着了。昏睡一个多小时才恢复过来。

我后来查了一下,登革热退烧后就进入一个极期:

在这一时期,有血浆蛋白渗出,一般持续1-2天。这可能导致液体积聚在胸腹腔,循环系统中液体量减少,重要器官的血液供应量减少。也可能会发生器官功能障碍和严重出血,特别是消化道出血。

—-维基百科

不知道我恶心想吐的症状是不是脑子进水的反应?

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今天周四,回到第一次验血的医院找原来的医生复诊,验血结果血小板继续回升,基本回到周一第一次验血时候的水平了。

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▲血小板回升至105。 血小板(PLT)低和淋巴细胞(LYMPH)高–医生说是dengue的典型表征

医生说我看起来好了很多。这天也拿到了dengue检查正式的报告,医生要了我详细的家庭住址和单位地址,在一个网站做了登记。

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▲正式的登革热验血报告,是biopolis的EHI研究所出具的

应我的要求,医生多给我一天(周五)的病假,这样我能继续连休三天。医生说接下来就是慢慢恢复了,不需要再复查和验血了,让我如释重负。

中午想趁着出门了,干脆小逛一下超市,可没走几步路就觉得头晕目眩简直要晕倒,看来身体还是很虚,于是赶紧打道回府睡觉去了。

下午,听到楼下有人喷药。NEA接到报告那么快就采取行动了?

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接下来的三天,继续在家休养生息。彻底退烧后,身体明显有了好转,终于也能带娃下楼去遛遛了(老妈子的命就是这么苦啊。。。稍微好点就没法做甩手掌柜啦。。。)

这几天身上的红疹彻底消失了。虽然不验血了,但是血小板应该还是在回升吧。唯一摆脱不了的,就是全身的乏力感。周日陪大宝去上课,回家的路上,我在他这个小话痨的说话声中居然睡着了,差点坐过站,可见身体有多累。

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今天周一,休了6天病假,不好意思再腆着脸继续在家呆着了,回到单位上班。胃口等各方面都恢复得差不多了,剩下的还是乏力感,根据维基百科的说法,成人在登革热恢复后,乏力感仍然会持续数周,这也是所谓的病来如山倒,病去如抽丝吧……

好了,我中登革热的始末大致如此。虽然可谓是踩到狗屎一样的运气,但我还是想感谢CCTV MTV ChannelV……毕竟我还是挺过来了,还活着,也没有住院。

新加坡自2016年1月至今,已经发生了1万多起登革热病例,其中不乏死亡的病例。我听过最年轻的死亡病例是一个刚20岁的很健壮的小伙子。

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关于不少人关心的免疫力的问题,登革热是病毒感染,但是有多种不同类型的病毒,得过其中一种后,会对该种登革热病毒产生终生免疫,但是仍然可能感染其它类型的登革热。而且医生特别警告我,以后更要小心,因为一旦二次感染登革热,症状通常都比第一次更严重,容易演变成出血性重症登革热。

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那么,重点来了,究竟要怎么预防登革热呢?

首先,最重要的,当然就是做好防蚊工作了。因为登革热是通过血液传播的,并且专门由一种伊蚊(Aedes mosquito)传播。这种黑白斑纹的蚊子一般白天叮咬,尤其在清晨和傍晚最猖獗。

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其次,防止登革热传播,人人有责。家中的厨房和厕所以及走廊养花的地方是最容易产生积水的地方,不想被NEA的officer罚款(据说查到家里一个蚊虫孽生点就要罚款200新元!),就尽量不要在家中积水,而且要经常检查下面这些地方:

不用的水桶和盆平时要倒置。并且检查桶的边缘是否有积水

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尽量不用花盆盆托,用的话要每天清空其中的积水

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不用的容器要保持干燥,比如下图这种花盆边缘的积水很容易被忽视

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厨房碗架下面这种托盘也要每天清空其中的积水

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家中有养水生植物或者鲜花的,最好每天换水,并冲洗植物的根部

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阳台上这种晾衣架的盖子一定要盖好,否则也会积水

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得登革热前,我一直觉得这病离我好远,得了之后,才知道原来登革热发病率这么高的,每年新加坡有2-3万人感染,如果你家不巧成了dengue cluster,那中奖概率就更高啦。

那万一真得了登革热怎么办?凉拌啊!一个字:扛!前面就说了,登革热是没药医的。不过和大多病毒感染一样,登革热是一种自限性疾病,就是说不管你治不治,过一段时间病自己会好。不过,哪怕是为了多赚几天病假,当你怀疑自己得了登革热,还是请第一时间去医院验血确诊。

有些登革热患者的血小板会降到很危险的低值,which会造成内出血等危险症状,所以在血小板回升前,医生会叫你天天去验血、随时准备收你住院,事关自己的小命,还是不要掉以轻心哈。

最后,请跟我再复习一下登革热临床症状:

突然的高烧 (可能到40度),通常持续2-7天头痛(一般位于眼后)肌肉和关节酸痛皮疹

好了,看完是不是觉得健康好宝贵的啊?尤其当了爸妈,更是觉得自己病不起挂不得啊!

可以点击左下角的“阅读原文”(Read more)看看NEA每天更新的全岛dengue cluster有哪些。祝大家远离伊蚊远离登革热!

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