为何一些人不会染冠病？科研人员试图破解谜因

高传染性的奥密克戎变异毒株，让全球多个国家的2019冠状病毒病例屡创新高，然而有些人不知是否天生体质不同，就是不容易感染冠病，科研人员正对他们进行研究，希望找出原因以协助研究预防冠病的药物。

根据英国《卫报》报道，22岁的嘉乐特（Phoebe Garret）就是这种人，她曾试过举办派对，结果所有人都中招，唯独她一人呈阴性，她说自己曾四次暴露在感染风险中，但最终都成功逃过一劫。

她去年3月参加了世界首个冠病挑战实验，研究人员把病毒滴入参与者的鼻子里，并捏住他们的鼻孔长达数小时，增加感染几率，结果参加的34人中，有16人就不会受感染，连续两次PCR检测都呈阴性。

“我妈妈常告诉我，我们一家很少患感冒，我不知道这是否有关系。”嘉乐特这么表示。

来自伦敦帝国学院的Christopher Chiu教授是领导这项研究的负责人。他表示，这有可能是免疫系统迅速关闭胚胎感染的反映。“我们曾经在较早的病毒研究中发现，鼻子的早期免疫反应和预防感染有关联。”

他补充：“总的来说，这意味着病毒和宿主之间存在斗争，使参与者成功预防感染病毒。”

这项研究的目的是为了了解背后的原因，希望不仅能够研发预防冠病的药物，也同时能够预防人们将病毒散播给他人。

也有其他研究发现，民众有可能在感染的最初阶段就成功摆脱了冠病病毒。伦敦大学学院的Leo Swadling博士对当地前线医护人员进行观察后发现，他们往往很少检测呈阳性或自己产生抗体，血液测试显示，他们当中有约15%的人拥有对Sars-CoV-2有反应的T细胞。

这可能是以前冠状病毒感染的记忆T细胞-即那些负责普通感冒的T细胞，与新的冠状病毒发生了交叉反应，并保护他们免受冠病影响。

不过纽约洛克菲勒大学的András Spaan教授说，大多数躲过冠病的人不太可能有基因上的抵抗力，意味他们未必永远不会受感染，就如嘉乐特，在成功躲了两年后，在刚过去的1月确诊染病，并出现了症状，不过她很快就痊愈。

出现症状但抗原快速检测（ART）结果呈阴？国外一些医生指出，在冠病病毒还没扩散到鼻子的部位前，通过喉咙取样能更快检测到潜在体内的病毒。不过本地医生指出，自行进行喉咙检测存有安全风险，不建议这么做。

根据新加坡媒体早前报道，本地近期有不少民众出现“迟来的阳性”现象，许多病患虽有轻微症状，但是ART检测头几天都呈阴，过了几天才呈阳。医生解释，这是因为病毒已潜在病患体内，如喉咙和唾液，但毒株还没扩散到鼻子的部位，所以探测不到病毒。

上个月发布的一项美国研究显示，在29名感染奥密克戎变异毒株的病患中，唾液聚合酶链式反应（PCR）检测比从鼻子取样的抗原快速检测，提早大约三天检测到病毒。

去年在加拿大一项针对Abbott Panbio检测仪进行的研究则显示，喉咙取样的准确度约50%，鼻腔取样准确性则高达87%。

本地一名家庭医生上周在TikTok上通过视频解释，如果出现喉咙痛的症状，病毒很可能还没有扩散到鼻子，所以一般ART检测不到病毒，在这种情况下从喉咙取样会比较准确。视频在网上疯传，引起不少网民分享自行进行喉咙ART检测后结果呈阳的经历。不过留言提醒，只有懂得正确进行喉咙ART的公众才可以尝试这么做。

新加坡本地所售卖的ART检测仪上都指示从鼻子取样，因此诊所严格遵守产品的指示，不会为病患进行喉咙ART。检测仪里的棉签长度比较短，不是设计来擦拭喉咙的，因此不太安全。

从喉咙取样比擦拭鼻子更复杂，很容易引起呕吐反应，若要在家中自行进行喉咙ART必须清楚有一定风险。在获取更多科学证据之前，目前不建议公众进行喉咙ART。

路透社早前报道，美国食品药品管理局指出自行从喉咙取样存在安全问题，使用错误或会对病患造成伤害。

当局表示，美国疾病控制与预防中心建议喉咙ART最好要找专业的医护人员进行，除非检测仪制造商能确保使用者都能安全地进行检测，因此目前还不批准自行取样。

若要广泛使用喉咙取样的做法，必须有统一和准确的操作方式，但这有一定的困难。

“要擦拭正中央、旁边还是哪里？这都可能影响检测的准确性。”

目前，全球大多数国家都以鼻腔取样为标准，包括我国在内。但以色列卫生部长上个月建议当地民众自行进行ART检测时，可从喉咙取样。

路透社报道，当地公共卫生负责人普里斯（Sharon Alroy-Preis）通过广播表示，为了提高ART检测的准确性，建议民众从喉咙和鼻子取样。

“这不是制造商的指示，但我们指示这么做。”

当地一家进口ART检测仪的采购商则透露，以色列卫生部并没有同他们商量就向民众宣布新的检测程序，也没有跟他们确认检测仪是否适合进行喉咙ART。