新加坡李总理：基层医疗不应限于诊所内的护理服务，应涵盖社区资源

在于新冠的持久搏斗中，无论是中国还是新加坡，基层医疗发挥了重要作用。新加坡将持续助力全科医生建立局域网络，为患者提供全面服务。

来源：联合早报

作者：蓝云舟

全科医生与病患的关系，可通过让病患接受同个护理团队的照料加强。基层医疗不应限于诊所内的护理服务，全科医生可善用社区里的资源网络，为病患提供更全面的服务。

新加坡李总理曾指出，基层医疗是新加坡医疗体系的根基。随着人口老龄化，新加坡将继续建立好基层医疗工作。

01｜同个护理团队照料病患效果更好

在新加坡，公众到综合诊疗所或较大的全科诊所看病时，每次都由不同的医生看诊。如果由同个护理团队照料，效果会更好。全科医生与病患关系也因此可以加强。

新加坡国立健保集团综合诊疗所（National Healthcare Group Polyclinics，简称NHGP）已在集团的所有诊疗所试行以团队来进行的护理模式，病患的基层医疗需求，由同一组医生负责。

该试验成果很令人鼓舞，更多病患能良好控制糖分、胆固醇和血压等指标。

新加坡计划将这项试验扩展到所有区域医疗系统，而且不只是在综合诊疗所，也在更广大的全科诊所社群推行。

在如何提供基层医疗服务上的思维也作调整。除了提供诊所里的医疗服务，也应善用社区里的专业能力和资源，扩大全科医生能提供的帮助，尤其是在应对慢性疾病和复杂的护理需求方面。

02｜新加坡将助全科医生建立网络

这意味全科医生必须建立更大，甚至超出医疗领域的合作伙伴和专业人员网络。

目前，新加坡基层医疗护理网络（Primary Care Network）的600多家诊所已分成10个网络，分享资源和分组运作。

建立全科医生和区域医疗系统之间更密切的合作关系，可以让更多全科医生利用区域医疗系统一系列的临床能力和资源，让每名病患都能获得高质量的社区医疗服务。

新加坡的基层医疗人员担任重要的前线职务，包括发现和诊治出现急性呼吸道感染者，为公众进行拭子检测和接种疫苗，以及照看居家康复计划的冠病患者。与冠病持久的搏斗中，基层医疗发挥了重要作用。

全科医生的付出，为新加坡及早发现病例及治疗和隔离病患做出贡献，帮助控制冠病疫情，防止医疗体系超出负荷，以及控制住冠病死亡病例数目。

无论是否在冠病时期，在社区中基层医疗都能为患者提供及早治疗。全科医生是患者在医疗事务上的第一个接触点，也了解病患的病史、习惯、生活方式和社会环境，并长期与病患和他们的家人建立关系和信任。

新加坡呼吁全科医学学院通过不断提供专业教育和让全科医生掌握医疗领域最新发展，提升全科医疗的水准。学院也可与区域医疗系统联手塑造以基层医疗为本、以社区为医疗看护基础的全国医疗体系。