靠患者居家康复计划减轻医院压力，新加坡是怎样做

新加坡自2021年8月起启动居家康复计划，固然有利有弊，它不以清零为目标，同住者有染疫风险，但好处是清楚划分谁应该送院，让较低风险患者留家，医院主力帮助高风险者，从而希望尽可能推低死亡人数。

新加坡自2021年8月底试行居家康复计划，至9月中正式推行，成为默认的康复模式。符合一定条件者才会获安排加入计划，这些条件包括年龄、有否接种疫苗、有没有长者同住、家中环境等。这些人接获确诊通知后便是自行在家隔离休养，而不是去医院。

谁符合计划条件？

按照新加坡的计划，这些人年龄需为12至69岁、已完成接种新冠疫苗，其他条件包括同住者中没有80岁以上长者、孕妇或免疫力较弱的高风险人士，以及家中设有附独立浴室的房间，可供病人隔离，以减低传播风险。

所有同住者隔离10天

在计划下，患者获批准留家休养后，须通知同住者，并请他们在网上登记自己为密切接触者。同住者须和患者一起在家隔离。

政府会追踪各患者情况，例如患者在隔离期间须每天自行做一次快速抗原检测，并向政府提交检测结果，直至第14天为止。政府也会提醒患者每天监测自己的血氧含量，一旦数字过低便应求医。如病情恶化，也可联络提供遥距服务的医护人员或家庭医生。

患者最早可以在第7天结束隔离康复期，前提是先联络医护人员并在PCR检测后结果阴性或体内病毒量低，否则他们须在隔离第10天接受PCR检测，并获得阴性结果才可结束隔离。同住者则最少也要隔离10天。

为了降低患者在家散播病毒的风险，新加坡政府推出“居家康复指南”提醒患者与同住者要注意的事项，例如是如何处理衣物、垃圾等。

居家康复计划的限制

新加坡的居家康复计划不是以确诊个案“清零”为目标，患者在隔离期间稍一不慎也有机会传染家人，导致全家确诊。事实上新加坡政府在2021年下半年也已改为“与病毒共存”的防疫模式，从数据看，目前新加坡的确诊个案数量依然高企，据新加坡卫生部2月15日公布，全国新增19,420个，再创单日新高，幸当地大部分是轻症患者。

新加坡也不是人人符合居家隔离条件，当地再设有一些社区护理设施，以照顾不具备居家康复条件的轻症患者。

居家康复计划的好处

新加坡实行居家康复计划后，医院的病床占用率减少。当地2022年1月时，医院为新冠肺炎病人而设的深切治疗病床占用率仅7%，截至1月5日，公立医院为成人和儿童新冠肺炎病人而设、可供使用的病床为逾1,200张。