• 11月26日 星期二

新加坡会不会重蹈英国疫情反弹覆辙

会不会打乱新加坡继续解封的节奏?

从去年四月开始,我就陆续介绍,新加坡防疫目标不在清零,而在“压平曲线”。

“压平曲线”是为了保证医疗资源不受挤兑,让医院照常运作,病人照常得到治疗,不要因为必须调派资源到抗疫前线,而让平常需要治疗的其他病人受到影响。

这一年多以来,对于“不挤兑医疗资源”,新加坡做到了。

新加坡会不会重蹈英国疫情反弹覆辙

不挤兑医疗资源,必须至少做两方面的努力,一个是提高医疗资源,另一个是降低重症人数。

如何降低重症人数?一个是靠物理隔离,如封城、入境隔离、密接和次密接等人员隔离,另一个就是靠疫苗接种,降低感染率,降低重症率,同时靠有效的治疗和康复。

九月初可达到80%人口完成疫苗接种

新加坡是全球接种率最高的国家与地区之一。

早些时候,由于国际上疫苗供货不稳定,接种速度不高。到了六月底,供应稳定了,加上出现樟宜机场等大型感染群,民众接种意愿高,接种率节节上升。

截至8月14日,新加坡已接种839万9585剂疫苗,比前一天增5万6282剂。

人口约81%接种至少一剂疫苗,75%已完成疫苗接种。

新加坡会不会重蹈英国疫情反弹覆辙

各年龄段的接种率如下:

新加坡会不会重蹈英国疫情反弹覆辙

按目前疫苗接种情况判断,到了九月初,要达到80%人口完成疫苗接种,应该不成问题。

即便80%已接种,仍有20%未有疫苗的保护,当然也就存在风险和可能的损失。

别说80%接种率,即便100%接种,由于疫苗存在突破性感染的现象,而且病毒存在无症状感染,除非长期维持国门封锁,无法保证清零。

从社会整体利益衡量,只要开放的预估损失大于清零,一定选择清零。

反之亦然。只要清零的预估损失大于开放,一定选择开放。

是封锁?或是开放?何时封锁?何时开放?各家有各家的条件,当然是各家做各家的考虑。我很早以前就说过,不存在“抄作业”,因为各家的作业其实都不一样。

还有一点很重要,那就是不同社会对同个课题的态度。

甲可以接受为了清零而产生的成本和清零带来的损失,而乙却宁可接受开放的成本和损失。

无他,条件不一,观念不一,追求不一。

新加坡既无法清零,也承受不了即刻开放的风险和损失。怎么办?只能压平曲线,然后逐步开放。

一边开放,一边根据疫情实际情况做出各种微调,尽可能平衡各方权益,平衡生命和生计。

一个星期之前的8月10日,大家都关注新加坡那天开放堂食乐。但有一点更为重要的,很多人没注意到。

那就是,从8月10日开始,新加坡允许高风险地区人员可申请入境就业,包括家属也可以申请入境。条件是他们必须完成疫苗接种,疫苗必须是世卫组织认证的六款之一:辉瑞/复必泰、莫德纳、中国国药、科兴、阿斯利康、强生。

为什么此时要开放入境申请?因为再也封不起。企业需要人才,有些人才本地或不具备,或不足够。

如果企业得不到发展,何来的经济?没有经济,何来的民生?没有民生,谈何生命?谈何生命的尊严?

新加坡现在离下一个解封节点还有三天。

到了本周四,8月19日,新加坡就要恢复50%人员回公司上班,大型活动允许已1000人为限,婚宴允许250人为限,条件是已完成接种,或检测阴性,或康复半年内。

而且,从本周五开始,澳洲、奥地利、加拿大、德国、意大利、挪威、韩国、瑞士八个国家的旅客入境之后,可以有条件居家隔离,其中一个条件仍是完成疫苗接种。

新加坡会不会重蹈英国疫情反弹覆辙

不久将来会不会爆?

8月10日允许五人堂食,条件是完成疫苗接种。突破性感染肯定存在,但符合堂食条件的人仍不多。另,即便符合条件,许多人仍在观望,并不一窝蜂冲去组织五人堂食。因此,开放堂食之后出现的新增病例不会突然对医疗资源造成挤兑。

我判断,按目前情况看,本次牛车水/振瑞路疫情不会影响本周的这次解封。

至于将来会不会爆,很难说。

到了九月上旬,绝大多数人都已经完成了疫苗接种。届时,存在风险之中的主要有三类人:主观不愿接种的、身体客观情况不允许接种的、政策尚不允许接种的(如12岁以下健康孩童)。

在这三类人员当中,有可能形成感染群的是第三类——12岁以下健康孩童,因为他们是三类人员当中唯一经常群聚的,无论学习或玩乐。

我相信,当局应该已经在设法安排孩童的疫苗接种。

我判断,届时应该还是会以世卫组织的认证作为最低标准。换句话说,某款疫苗要在新加坡12岁以下孩童身上使用之前,必须先通过世卫组织的认证,新加坡政府才予以考虑。

如果连世卫组织认证都得不到的,那么就很难考虑了。

英国与新加坡开放策略的异同

最后,说说英国解封这个课题。

有不少人说,英国一解封,确诊病例马上暴增,这种作业怎么能抄?

我要说的是,新加坡没有抄英国作业。

表面上看,新加坡跟英国都要以疫苗接种作为屏障,然后开放,尽可能恢复到正常生活。其实,哪个国家不是这样?如果打疫苗不是为了回归正常生活,为何要在体内注入药剂?

如果认真看,就会发现新加坡跟英国实际上有两个很大的差别。

不容忽视的差别。

新加坡会不会重蹈英国疫情反弹覆辙

首先,两国开放的时间选择不一样。英国人称7月19日为“自由日”,在这天启动解封。英国首相詹森说,由于疫苗接种率高,英格兰可以“再走一步”“现在是时候了。此时不解封,更待何时?”

当天,完成两剂疫苗接种的人员,占英国人口比例之53.39%。

反观新加坡,计划到了九月上旬,等完成接种人口达到80%的时候,才进一步解封。

英国接种率53.39%时解封,新加坡计划80%时才解封。这是第一个大差别。

还有另一个差别。

英国“自由日”解封当时,几乎全面各地夜总会重新开放,社交疏离要求被取消,公共活动不再有人数上限;绝大多数公共场所不再必须戴口罩,除了伦敦公交系统等极少数场所;从8月2日起,不仅从欧盟和美国出发并完全接种过NHS批准疫苗的旅客抵达英格兰后将无需隔离,并且英格兰还将恢复国际邮轮的航线运行。换句话说,一步到位开放。

反观新加坡,不会采取一步到位开放,而是摸著石头过河,也就是我这一年来不断指出的,开开关关,好的时候开放,恶化了就关,压平曲线,然后再开。

英国7月19日的对内开放是一步到位,新加坡开放是摸著石头过河,开开关关,关关开开。这是第二个大差别。

这两个差别,说明两国的开放策略是有本质不同的。

从这个角度看,新加坡如果九月上旬进一步开放,不太可能出现英国当时疫情严重反弹的情况。

新加坡会不会重蹈英国疫情反弹覆辙

另外,一个需要关注的是英国的冠病死亡病例。

尽管遇上德尔塔株,今年七八月这次疫情反弹严重,但是死亡人数并没有呈正比增加。

这应该很好说明了疫苗的保护作用。

9个感染群结束医学观察 包括PSC海运公司感染群

8月15日,有9个感染群结束医学观察,包括PSC Express海事货运公司感染群(5起病例)。

新加坡会不会重蹈英国疫情反弹覆辙

(图源:PSC Express)

目前存在102个活跃感染群,病患人数介于3起至1155起。

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过去14天1027起病例28%未接种

新加坡会不会重蹈英国疫情反弹覆辙

过去14天,新加坡一共出现1027起本土病例,28%未接种,25%部分接种,47%完成接种。

新加坡会不会重蹈英国疫情反弹覆辙

大部分病例(37%)出现在19岁至39岁人群,共383人;其中,17%未接种,41%部分接种,42%完成接种。

40岁至60岁是人数次高(28%)的年龄组,共290人;其中,20%未接种,21%部分接种,59%完成接种。

11岁以下年龄组有106人确诊,占总数之10%,皆无疫苗保护。

12岁至18岁年龄组有22人确诊,占总数之2%;32%未接种,50%部分接种,18%完成接种。

61岁至70岁年龄组有113人确诊,占总数之11%;22%未接种,11%部分接种,67%完成接种。

71岁及以上年龄组113人确诊,占总数之11%;22%未接种,13%部分接种,65%完成接种。

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