帕金森症有哪些症状和照护建议？

在新加坡，帕金森症是仅次于阿尔茨海默症的第二大常见神经退行性疾病。据新加坡卫生部统计，当前约有8000人受到影响，尤其在50岁以上人群中，每1000人中大约有3人患病。裕廊社区医院高级注册护士诺凯丽丽娜（Norkhairillina Binte Abd Majid）表示，随着人口老龄化趋势加剧，这一数字还在不断攀升。

帕金森症不仅体现在身体运动方面的异常，如肢体震颤、动作变慢及僵硬等，其对认知功能的损害也同样值得关注。诺凯丽丽娜指出，患者在疾病早期可能仅表现为轻微的记忆或思维问题，但随着病情恶化，部分人可能会发展为失智症。此外，非运动症状如疲劳、疼痛、抑郁、焦虑及认知障碍同样不容忽视，她呼吁公众对这些表现提高警惕。

早期症状有哪些？

帕金森症的早期信号通常包括以下几方面：

身体动作异常：静止时手部或手臂出现震颤，动作变得迟缓，启动或保持动作困难，站立时身体前倾，走路步幅小且手臂摆动减少。
言语功能变化：说话声音变小，语调模糊，甚至出现嗓音沙哑的情况。
姿态与平衡问题：出现驼背或身体倾斜，平衡能力下降，容易发生跌倒。

疾病进展的不同阶段

诺凯丽丽娜介绍，帕金森症的病程通常呈现渐进式恶化，可分为三个主要阶段：

初期阶段：症状较为轻微，例如单侧手部轻微震颤或僵硬，面部表情减少，但患者仍能独立处理日常生活。
中期阶段：症状逐渐加重，身体两侧均受影响，震颤与僵硬更为明显，走路速度减慢，平衡能力也受到挑战。
晚期阶段：运动障碍显著加剧，患者在行走、穿衣、吞咽及说话等日常活动上困难重重，认知能力可能进一步下降，生活更加依赖他人照料。

如何帮助患者应对挑战？

针对帕金森症患者常遇到的困难，诺凯丽丽娜为看护者提供了以下实用建议：

行动障碍：患者行走或起身坐下时易感困难，甚至有跌倒风险，建议使用拐杖或助行器等辅助工具，并由看护者随时关注安全，防范意外。
生活自理问题：穿衣、洗澡及进食等活动变得费力，看护者应耐心协助完成这些日常任务。
沟通困难：患者可能因声音微弱或语言不清而难以表达，看护者需适应其言语变化，探索更有效的交流方式。
饮食与情绪困扰：吞咽和咀嚼能力的下降可能导致营养不足或睡眠问题，同时患者可能因病情进展产生焦虑或抑郁情绪。看护者应合理安排服药和休息时间，帮助患者积极面对心理挑战。

看护者如何避免疲惫？

长期照顾帕金森症患者可能导致看护者身心俱疲，出现睡眠不足、情绪低落甚至社交孤立等问题。为此，诺凯丽丽娜提出以下四点建议：

合理分工与规划：制定清晰的日常生活安排，分清优先事项，必要时向家人或专业机构求助，避免独自承受全部压力。
关注个人健康：保证充足休息与睡眠，通过运动或休闲活动缓解身心疲劳，保持情绪稳定。
参与培训与互助：加入帕金森症照护者支持小组或相关课程，既能提升护理技能，也能从中获得情感上的支持。
掌握放松方法：通过深呼吸或冥想等练习，缓解压力，维持积极心态。

本地支持资源一览

诺凯丽丽娜还提到，新加坡为帕金森症患者及看护者提供了多种支持资源，包括：

帕金森氏病协会（Parkinson Society Singapore）：定期开展工作坊及支持小组活动，提供疾病管理信息与护理指导，官网：parkinson.org.sg。
职总保健合作社（NTUC Health）：通过日托中心、居家护理及护理院服务为患者提供专业支持，同时为看护者提供喘息机会，官网：ntuchealth.sg/elderly-care。
新加坡协助残障者自立局（SG Enable）：推出“Take-A-Break”等项目，提供临时照护服务及培训资源，官网：sgenable.sg。

线上讲座助力照护者

此外，黄廷方综合医院及裕廊社区医院将在3月29日（星期六）上午11时至中午12时举办一场主题为“失智症与帕金森症照护”的英语线上讲座。诺凯丽丽娜将分享疾病进展的相关知识、实用护理技巧以及可用的支持资源，旨在提升患者与看护者的生活质量。讲座免费对公众开放，但需提前报名，报名链接为：for.sg/caregiver。