“地狱犬”在日本“杀疯”了？卫健委最新回应！

近日，社交网络上有消息称，一种名为BQ1.1的新型变异毒株已经出现，传染性和致死率都很高，又被称作“地狱犬”，已经在日本“杀疯了”。新冠疫情在全球暴发以来，病毒已发生多轮变异，许多新毒株都具有比过去更高的传染性或致死率，因此新型变异的出现总能引发担忧。那么，BQ1.1的危害究竟有多大？日本近期正逢冬季疫情暴发，新增死亡人数呈现增长态势，又是否与BQ1.1直接相关？12月13日，中国疾病预防控制中心（国家卫生健康委直属事业单位）病毒病所发文回应BQ.1.1变异株有关情况。BQ.1.1是什么？网传消息称，被称作“地狱犬”的BQ1.1来势汹汹，先是在北美“杀疯”，近期又传播到日本。
事实上，这种叫做BQ.1.1的新冠变异毒株早在今年7月就已出现，最早被发现于尼日利亚，到10月时已经引起全球科学界和媒体的广泛关注。“地狱犬”这一名称最早出现在社交平台上，被网友作为BQ.1.1的代称，并非官方命名。网络上对不同奥密克戎亚型毒株的代称10月21日，路透社在报道中提到，根据世界卫生组织（WHO）提供的信息，BQ.1系列毒株（被标示为BQ.1*）及其亚型毒株BQ.1.1是目前在全球流行的300多个奥密克戎变体毒株家族的成员。这些成员中近95%是奥密克戎变体BA.5的“直系后代”，BQ.1和BQ.1.1也不例外。10月27日，WHO的新冠病毒进化技术咨询小组（TAG-VE）在一份声明中提到，BQ.1*作为奥密克戎亚型BA.5的变种，在一些关键的抗原位点上带有尖峰突变，而BQ.1.1的尖峰突变出现在一个关键的抗原位点上。这意味着，BQ.1*病毒可能比其它奥密克戎亚型毒株更具免疫逃逸的优势。TAG-VE发布的声明TAG-VE的专家表示，虽然缺乏关于新毒株在增强人体感染病毒的严重性或免疫逃逸方面的数据，但在包括欧洲和美国在内的许多环境中，BQ.1*相较于其它奥密克戎变种显示出明显的增长优势，因此值得密切监测。根据现有知识推测，疫苗在预防感染方面的效果可能会减弱，但在预防重症方面不会产生重大影响。12月6日，《自然·医学》杂志刊登的一份来自美国得克萨斯大学研究团队的报告指出，美国辉瑞公司和莫德纳公司新开发的旨在抵抗原始奥密克戎毒株的二价疫苗无法高效中和BQ.1.1毒株，在遭遇BQ.1.1时产生的抗体数量要比在遇到BA.5毒株时低4倍。得克萨斯大学团队在《自然·医学》上发表的报告截至今年流行病学第40周（10月3日至9日），全球流感共享数据库（GISAID）数据显示，BQ.1*已在65个国家被发现。在美国，最新的疾病预防和控制中心（CDC）的数据显示，截至12月10日感染BQ.1.1的病例数已达所有新感染病例总数的36.8%，感染BQ.1的病例占比已达31.1%。美国CDC公布的各变异株占比BQ.1.1在日本今年入冬以来，日本确实遭遇了新一波新冠疫情，每日每百万人中的新增死亡人数呈增长态势。但事实上，日本目前尚未出现大规模BQ.1.1疫情，且主导毒株仍为BA.5，也没有证据能够表明，死亡人数的增长与BQ.1和BQ.1.1毒株的出现有直接关联。12月8日，《日本经济新闻》报道称，日本东京大学的特聘教授河冈义裕（Yoshihiro Kawaoka）及其同事近日发表论文称，日本批准的三种抗病毒药物能够有效地抑制BQ.1.1和另一种奥密克戎亚型毒株XBB的生长。这篇发表在美国《新英格兰医学杂志》上的文章发现：部分抗体类药物在临床上可能对BQ.1.1或XBB无效，但抗病毒药物remdesivir、molnupiravir和nirmatrelvir等在体外对BQ.1.1和XBB都有效力。这意味着，即使感染了BQ.1.1也并非无药可医。牛津大学“以数据看世界（Our World in Data）”项目的数据统计显示，自11月起，日本的每日每百万人新增死亡人数经历了新一波的上升，目前已经超过1.5人。截至12月1日，日本统计的因感染新冠病毒而死亡的总人数已经超过5万。
然而，当下没有直接证据表明上述死亡人数的增长与BQ.1和BQ.1.1毒株的出现有确切关联。截至12月5日，日本的统计数据显示，当下在日本占据主导地位的毒株仍是BA.5，占总病例数的87.76%，而BQ.1毒株的比例显示为6.12%左右。
日本各新冠变异毒株感染数占比（2022年12月5日）《日本经济新闻》在报道中特别提到，尽管BQ.1和BQ.1.1正在美国和欧洲蔓延，但这一毒株目前在日本尚未大规模暴发——11月8日至14日在东京进行的基因组分析显示，感染BQ.1和BQ.1.1的人口数量仅占总感染数的6.6%。目前，日本确实在警惕BQ.1成为国内主导毒株的可能性。《日本经济新闻》援引日本国家传染病研究所的估测称，12月5日至11日期间，日本境内BQ.1感染者比例可能会增长到36%；日本卫生部新型冠状病毒专家小组成员对《朝日新闻》表示，BQ.1可能会影响未来新冠病毒在日本的流行程度。但日本卫生部新型冠状病毒专家小组成员也提出，尽管BQ.1可能更容易传播，但受感染的病人出现重症的风险与感染BA.5毒株的病人的风险基本相同。国家卫健委回应BQ.1.1变异株有关情况12月13日，据“中国疾控动态”微信公众号消息，中国疾病预防控制中心病毒病所发文回应BQ.1.1变异株有关情况。中国疾病预防控制中心网站显示，其为国家卫生健康委直属事业单位。

• BQ.1是奥密克戎BA.5在人群流行传播过程中，通过病毒的变异变迁产生的第六代亚分支。BQ.1.1是BQ.1的第一代亚分支。这些进化分支致病力明显减弱，致重症和死亡比例明显低于早期流行的变异毒株。
• 2022年6月，尼日利亚感染者中首次发现BQ.1变异株。9月，BQ.1及其衍生的子代亚分支开始在欧美国家流行，占比逐月升高，10月中旬在日本和新加坡等亚洲国家和地区逐渐开始流行。
• 目前我国已在9个省份的本土病例中检出BQ.1及其亚分支49例，但尚未广泛流行，所致病例数较少，也未观察到患者感染BQ.1后，临床严重程度较其他变异株有所增加。我国现阶段流行的毒株仍以BA.5的亚分支BA.5.2和BF.7为主。
• BQ.1虽然引起全球范围的关注，但是目前未见任何国家报道BQ.1及其亚分支感染者的致病力增加，也无住院率和病死率增加的报道。近期日本的一项动物研究显示，BQ.1.1的致病性可能与BA.5相同或更低。
• 健康人群感染奥密克戎系列变异株后，绝大多数以无症状和轻症为主。对一些国家出现传播优势亚分支BQ.1的传闻，公众不要相信未经证实的网络报道。
• 广大公众要坚持做好个人防护，保持健康文明的生活习惯，积极接种疫苗。
• 我国将继续加强对全球流行的、输入我国的和本土流行的奥密克戎变异株的基因组变异变迁进行监测，对新出现的传播优势毒株，及时开展传播力、免疫逃逸能力和致病力的评估，为疫苗研发和防控政策不断优化提供科学依据。

来源 中国疾控动态、澎湃明查、中国新闻网

责任编辑 孙霄