• 12月23日 星期一

热点丨小两口泰国度蜜月同中招!妻子回国第二天就咯血,最后多器官衰竭……


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正值暑期旅行旺季,

如果出游目的地是东南亚,

一定要有“防蚊”这根弦!

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每年的8月至10月是登革热高发季节。目前,东南亚各国登革热疫情严重,其中菲律宾、越南、马来西亚和泰国发病案例均超过5万例,柬埔寨和斯里兰卡超过3万例,新加坡8419例。

近日,记者从广州市卫健委了解到,东南亚是广州市登革热疫情的主要输入地,今年东南亚登革热疫情的高发,也导致广州市登革热输入病例数均明显高于去年同期。截至7月30日,全市已报告登革热输入病例数143例,比去年同期多3倍,占目前全市报告病例数的七成。

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为了避免出游感染登革热并在回到广州后造成本地传播,居民近期到东南亚旅游,出发前、行程中、返穗后都应该做足预防措施。

柬埔寨归来被确诊为登革热

不久前,一名30来岁的广州男子到柬埔寨务工半个月,回程上飞机前已经感到畏寒、不适,回来以后开始发烧、头痛,全身肌肉酸痛。男子到当地卫生院看病,但没有向医生提及自己外游史,当做感冒治疗了两天后头痛加剧,通过登革热血清学检查显示登革热病毒抗原呈阳性,转到广州市第八人民医院进一步检查,被确诊为登革热。

广州市第八人民医院感染病中心主任医师洪文昕介绍,今年截至目前该院收治的近70个登革热患者中,有四五十个都是外地输入病例,其中一半和这个病例一样,都是从柬埔寨输入的。“这个患者住院三四天后体温恢复正常,六天左右血液里登革热病毒检测为阴性,康复出院。”洪文昕表示,大部分登革热患者都可以顺利康复,但也有少数开开心心去旅行时感染登革热、导致严重并发症的悲剧。

泰国度蜜月,最后却……

他印象较深的是去年一对到泰国度蜜月的小两口,在当地玩了不到一周的时间,妻子还没回来时就有些发烧。

回到广州第二天,妻子开始咯血,第三天丈夫也开始发烧、头痛,“一开始他们都没有想到是登革热,后来病情加重,两人被一起送到我们医院,妻子在来的路上已经昏迷了,到院后发现多器官衰竭。两人的血液里都查到登革热病毒。丈夫住院一周后康复出院,妻子却太严重,没有救回来。”

他提醒市民,登革热高发季节到东南亚,谨慎起见,最好出发前了解当地登革热疫情,做好防蚊准备;旅行中和旅行后一旦出现发热,要考虑到感染的可能,就诊的时候要告知医生曾经出游的地方。

症状:突然发热、头痛 个别会出现重症

登革热是由登革病毒引起的急性蚊媒传染病,主要通过伊蚊叮咬在人群中传播,人与人之间不会直接经过呼吸道、消化道或者接触传播。每年的6月~11月是登革热在广州的主要流行季节,高峰期为8月~10月。各年龄组人群均可感染登革病毒而发病。

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登革热发病较突然,有发热、头疼、眼眶痛、骨关节和肌肉痛、皮疹出血(皮下出血点或流鼻血)等症状,发热1~2天可达39℃~40℃,严重的患者会出现休克衰竭甚至死亡。

广州市第八人民医院副书记、传染病学专家张复春介绍,尽管登革热早期症状和流感有相似之处,但只需要扎手指验个血常规,基本就能对登革热和流感进行鉴别,因为登革热病例的血象多数会出现白细胞和血小板的减少。目前,广州的二甲以上医院都具备有诊断登革热病例的能力。

目前对于登革热,未有特效抗病毒药物,但对于大部分患者来说,进行止疼、补液、中医药辨证施治等支持治疗,一般五天到七天就会好。

“只有个别登革热会出现重症,目前广州的救治水平是国际领先的,市民可以放心,最重要是早期发现、早期诊断、早期治疗。在登革热流行季节,出现可疑症状时,都应该及早就医,尤其是伴有基础病的老人、孕妇、小孩等重症高危人群。”张复春说。

传播:花斑蚊是“罪魁祸首”

白纹伊蚊在广州俗称花斑蚊,是传播登革热的罪魁祸首,成蚊主要在白天活动,并叮咬人;且白纹伊蚊必须将虫卵产在水中,虫卵也需要在水中才能发育为幼虫和蛹,室内外各种容器积水也就成了花斑蚊繁衍的绝佳“温床”。

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工作人员在公园内灭蚊。(资料图片)

广东省卫生健康委日前公布的最新蚊媒监测结果显示,全省3165个伊蚊监测点中,有89个测出蚊媒密度属于高密度,其中广州占了28个。专家表示,登革热可防可治,关键是做好清积水、防蚊虫特别是在雨后,对登革热病例早期发现、早期诊断、早期治疗。在登革热流行季节,出现可疑症状时,应该及早就医。

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因此,预防登革热最有效的措施是做好防蚊灭蚊工作,最关键是在于环境卫生治理和清除积水,无积水就无蚊虫,无蚊虫就无登革热。

市卫健委呼吁居民做到以下几点:

(1)白天户外活动,如公园、绿化带、林带等处,多用驱蚊剂喷涂在暴露皮肤(颈、手臂、腿等部位)及衣服上以预防成蚊叮咬。

(2)家庭内安装蚊帐、纱门、纱窗等实物屏障,使用蚊香、电子驱蚊器、电蚊拍、防蚊灯等装备,还可以适时使用杀虫喷雾剂向居室隐蔽处喷杀成蚊。

(3)对于家养水生植物,应每隔3至5天换一次水,并洗净根部和容器,以防有残余的幼蚊和蚊卵黏附在水生植物根部和容器壁上;或改用砂养(砂养时以水面不超过砂面为宜)。注意花盆托盘积水,每天予以清除。

(4)做好家居洁净和环境卫生,及时清除垃圾,特别是破盆烂罐、瓶子、瓶盖、蛋壳、一次性餐具等容器。清除家居闲置容器积水,翻盆倒罐,并将其倒置,清除无用的容器。

(5)清除废弃轮胎;有积水的轮胎,应倒去积水,并用干布吸干,然后妥善放置。

(6)对于长期无法清除的积水,如车库积水井、水生植物等,可以投放废机油和杀灭幼虫的缓释包药物,可保持三至五月对伊蚊幼虫的杀灭作用。

(7)一旦出现发热、头痛、骨关节和肌肉痛、伴有皮疹症状等可疑症状,应及时就医,以明确诊断和及时治疗,以免延误病情或者通过蚊子传染给他人。

到东南亚旅游,一定要做好预防

因为炎热的天气和丰富的降水,东南亚是多种蚊媒传染病的主要流行区域。登革病毒、寨卡病毒、基孔肯雅病毒等多种蚊媒传染病病原体持续在当地的蚊媒、宿主动物和人群中循环传播。其中,登革热是东南亚最为严重的蚊媒传染病,当地的蚊子普遍携带登革病毒,病例一年四季均持续出现。

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数据显示,今年截至目前,菲律宾、越南、马来西亚和泰国登革热发病均超过5万例,柬埔寨和斯里兰卡分别超过3万例,新加坡亦有超过8000例。6月9日,中国驻柬埔寨使馆提醒在柬中国公民防范登革热;7月9日,老挝卫生部发布全国登革热疫情警报;7月15日,菲律宾发布登革热全国疫情预警,据报道这是菲律宾史上首次宣布登革热全国疫情预警。登革热主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播,避免蚊虫叮咬是预防的关键。

正值暑假出游旺季,市疾控中心提醒,旅行居民应做好预防措施。此外,归国入境时如有发热、头痛、关节痛、皮疹等症状,应当及时进行卫生检疫申报。入境后15天内出现可疑症状者,应当尽早就医治疗,并向医生说明旅行史。

整理丨小丑鱼

来源丨广州日报

广州日报全媒体文字记者伍仞、何雪华

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