专访香港大学公共卫生学院教授高本恩:香港可考虑单向通关豁免内地入境隔离 第四波疫情或已开始
香港卫生署公布的数据显示,在10月16日至22日的一周内,平均每天有3宗本地确诊个案,占所有确诊个案的比例为4.5%,相比前一周的每日平均确诊6宗明显下降,而并未有新的群组个案,加上连续数日未有出现源头不明个案,疫情稍有缓和。
“香港特区政府应该适当调整强制检疫政策,中国内地、新加坡等低风险地区来的人携带新冠病毒的几率很低,针对这些人士,可以考虑放宽或者豁免检疫。目前的入境14天强制隔离措施并非必要,两地政府可以讨论单向通关的可能性,让防疫政策更具针对性。“香港大学公共卫生学院流行病学和生物统计学教授和分部主任高本恩(Ben Cowling)接受21世纪经济报道记者专访时表示。
高本恩长期从事传染病流行病学的学术研究,主要研究方向为呼吸道病毒传播模式、流感疫苗的有效性,以及个人和群体感染免疫学。
香港特区政府自2月8日推行《若干到港人士强制检疫规例》,规定14日内曾到访内地的人士必须强制接受14天的隔离检疫。强制检疫令至今已实行了逾8个月之久,作为一个小型高度开放型经济体,香港在迟迟无法通关的打击下,失业率创16年新高。特区政府屡次推迟通关时间表,令一大批翘首期盼粤港澳通关的人士倍感失落。
“青研香港”在10月8日至12日期间,就粤港澳恢复通关事宜,以问卷形式访问了1780人,结果显示市民普遍认为隔离检疫措施带来诸多负面影响。高达88.5%的受访者认为隔离检疫措施对香港经济民生有影响,超过7成的受访者表示自己的生活受到隔离检疫措施影响,近6成受访者表示个人事业受到影响。
香港特区行政长官林郑月娥9月29日向媒体表示,鉴于内地疫情稳定,由内地入境香港豁免检疫的相关措施研究已进入最后阶段。香港特区政府正积极争取与广东省及澳门政府重启“健康码”的讨论,尽快恢复三地往来。
第四波疫情或已开始
高本恩认为,香港第三波疫情在9月底录得零本地确诊后已结束。“我们的统计数据显示,第四波疫情可能已经开始,感染源头为第三波未消除的隐形传播链。近期内我们将看到确诊病例数字逐渐上升,可能与7月初(第三波疫情初期)的情况类似。起初(单日新增确诊病例)只是单位数,然后增至双位数,整个过程可能十分缓慢,但突然在7月中飙升至数十宗。”
在他看来,香港第四波疫情的反弹程度主要取决于特区政府放宽社交距离措施的节奏。“我们在第二波、第三波疫情暴发中发现,新增个案在一两周内会飙升1-2倍。疫情暴发的主要原因与防疫措施未能及时生效有关。数据显示,政府采取‘居家办公’措施7至10日后,确诊个案数字才转为下跌,而防疫措施一旦延迟4至5日推出,个案宗数会立即翻倍增加。”
高本恩坦言,对于政策制定者而言,防疫措施的推出需要平衡社会经济损失及公众意见,“是一个十分艰难的抉择”。他指出,相比其他的病毒,新冠病毒的传播性有所不同,“我们的研究显示,防止新冠病毒在社区传播最有效的措施就是截断超级传播者,这些超级传播者可以一人传染十人甚至更多。根据这个特性,最有效的防疫措施就是防止人群出现大量聚集,关闭酒吧、卡拉OK、休闲中心、宗教活动等高风险场所。”
疫情期间,香港多个酒吧先后出现群体感染。自9月18日起,香港酒吧、卡拉OK、主题公园重开,但位于香港尖沙咀的酒吧China Secret近日出现至少15人确诊,并且已出现第三代传播。
香港疫情的7日确诊平均数由上周的高位逐步回落,过去两周香港有62宗本地个案,占比53%,表明社区仍有隐形传播链。特区政府为兼顾抗疫和经济恢复,已有限度地放宽了本地游及婚宴人数限制,但其他社交距离措施仍维持不变。
同时,特区政府已于10月14日与新加坡政府就设立“旅游气泡”达成原则性协议,有望最快在数周内推出。新冠病毒检测呈阴性的旅客乘坐指定航班到达后,将可豁免检疫或居家隔离,行程亦不受限制。
对此,高本恩表示,特区政府可以与疫情相对稳定、低风险的地区商讨类似的“旅游气泡”计划。但当疫情再出现反复时,特区政府应快速作出反应,包括关闭酒吧、卡拉OK等高危场所,防止疫情出现大规模暴发。
零星个案短期难以避免
香港食物及卫生局局长陈肇始日前公开表示:“在新常态下我们不能亦不应以本地长期零确诊个案为目标。在未有有效疗法及疫苗出现前,病毒与我们会共存一段颇长时间,而社区不时出现零星个案及群组感染的情况亦难以避免。”
10月20日,国家科技部社会发展科技司副司长田保国介绍,中国共有4个疫苗进入了三期临床实验阶段,总体上进展顺利,截至目前共计接种了约6万名受试者,未收到严重不良反应的报告。预计到今年年底,中国疫苗的年产能可以达到6.1亿剂。
高本恩亦坦言:“目前中国内地、俄罗斯已有疫苗接种,等大规模临床测试的结果出来后,在两至三个月内可以进行量产。但所有人接种疫苗,仍需等待一段时间,预计明年中内地可以向香港提供疫苗。这意味着未来六个月甚至更长一段时间内,香港可能还会出现疫情反复,这将是一种新常态。”
由于香港社区的隐形传播链仍然存在,根据香港大学的专家推算,病毒实时有效繁殖率已升至超过1的水平,部分患者病毒量偏高。特区政府将加大力度进行特定的群组病毒检测,并正在研究制定相关的法律框架以强制部分市民进行检测,不少专家发声支持。
目前特区政府仅要求密切接触者强制检疫。自7月中以来,特区政府已为多个高风险群体提供免费病毒检测,但由于这些检测均为自愿性质,参与比例不高,例如运输署为出租车司机提供的两轮自愿检测仅有约1.4万名司机参与,占香港5.9万名出租车司机的比例不足24%。
“修订强制检测的法例的确有必要,香港市民本身也需要履行公民责任。为了公众利益,一些有病症的人士需要接受强制检测,我们不能自私地考虑个人自由而忽略对其他市民带来的健康威胁,导致社会经济停顿,那样各行各业可能会出现大规模倒闭裁员潮。”香港岭南大学副校长兼政策研究院院长莫家豪向21世纪经济报道记者坦言。
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