欧美国家为何急于解封，新加坡态度又为何依旧谨慎

就在美国白宫大肆指责中国之际，中国及美国研究人员正在携手合作，专业地追寻导致新冠肺炎的病毒起源。

有“病毒猎手”之称的美国哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院（Columbia Mailman School of Public Health）感染与免疫中心主任利普金（Ian Lipkin）率领的团队，正与中国科学家合作。他们目的是确定病毒于2019月12出现在武汉之前，是否已在中国其他地方出现。

截图自CBS

利普金教授2003年曾为中国应对严重急性呼吸系统综合症（SARS）疫情提供过建议，此后他与中国的卫生专家保持密切联系。

利普金是与中国中山大学公共卫生学院检验检疫中心主任陆家海带领的研究团队合作。陆家海接受英国媒体采访时表示，中国疾控中心帮助他与中国全国的医院以及地方疾控中心保持联络。中美团队2020年2月展开追踪病毒的工作。陆家海说，今年稍后时间有可能会有一些研究结果。

中美这两个团队合作，是为让研究团队接触到中国全国血液样本库，调查新冠病毒在武汉被发现前，是否已经存在人群中。他们对2019年12月、11月，甚至更早的肺炎患者血样进行检测。陆家海这是非常重要的，因为30%至50%带有病毒的人都是没有病征。

陆教授称两国研究团队还在研究多种他们认为有可能是病毒源头的野生动物血液样本。他说：“我们想知道动物传人是如何发生的，与利普金教授合作是因为后者识别和诊断未知病毒的权威专家。”

根据美国约翰斯・霍普金斯大学的统计，全球已有超过310万人确诊感染新冠肺炎，美国成为全球最多确诊及死亡病例的国家。在欧美疫情渐见缓和之际，解封与否，以及如何逐步解封，却进入了无休无止的讨论。

在欧美各国中被视为抗疫范例的德国，上周一也开放最后学年期中的学生回校应付考试，其全国性的社交疏离（Social Distancing）也将于5月3日到期，届时将进一步容许其他学校恢复上课。由于抗疫隔离政策属于各州事务，在一些州继续实施州内居家隔离令的同时，另一些州却容许面积比联邦政府建议更大的商户开业。

图片来源：路透社

除了德国之外，奥地利、捷克、挪威、丹麦、意大利、西班牙等一系列欧洲国家，以及美国多个南部共和党州份已陆续落实不同程度的解封措施：

奥地利早于4月14日开放小面积店铺，而商场与发型屋将于5月1日重开；

捷克从4月中起至6月初逐步实施解封，目标是要在6月8日让包括餐厅、酒吧、酒店在内的各个行业全面复市；

挪威与丹麦也首先开放年轻儿童回校上课；

意大利于4月中亦逐步让林木业与电脑制造业的从业员回到工作岗位；

西班牙除了已让建造业和制造业工人复工外，自上周末起也让14岁以下儿童在监管之下外出；

美国的乔治亚州希望一蹴而就，4月24日先让发型屋、按摩场所、健身室重开，于4月27日允许餐厅、戏院恢复营业。

病毒并未消失、人民未有普遍免疫、有效而安全的特效药与疫苗也未见有成，何以各国不先稳站岸边，让人民继续居家隔离至绝对安全为止，而要急于解封？

根据国际货币基金组织（IMF）的估算，如果各国能在本年第二季度内经历抗疫隔离管控的顶峰，并于下半年回复正常经济活动的话，本年全球经济生产总值也将收缩3 %，远高于2008年金融海啸翌年的0.1%；而全球超过170个国家的人均实质收入将下跌，情况远远差于疫情前超过160个国家人均收入增加的预估。

这种衡击对于发达经济体尤为严重：美国经济将收缩5.9%，欧元区经济将收缩7.5%、日本将收缩5.2%、英国将收缩6.5%。同时，中国、印度、东盟五国（马来西亚、新加坡、泰国、印尼、菲律宾）等传统上经济成长较为迅速的国家，料将分别录得1.2%、1.9%，以及-0.6%的经济增长。如果隔离管控延续至第三季，其结果更是不堪想像。

解封的首要条件是疫情已过高峰，并呈现明显下行、可控的趋势。这有很多不同的量度标准。

在检测的层面，其目标是得出一国疫情的真象。数据收集机构常以每百万人中的检测数字为量度标准，不过这个标准忽略了各国检测落实时间、适用范围等条件的差异。较佳的准则是病毒测试（或核酸测试）的阴性对阳性样本数目比例，有世卫官员就曾指这个比例应该大约达至10：1才算充足。以此等标准而言，世界各国也尚有极大的改善空间，即使是德国也只能刚好达标。

进一步而言，医疗体系的应付能力是最核心的解封先决条件。一国逐步解封之后，绝对有可能会迎来病例的增加，因此，医疗体系必不能在解封前就处于饱和状态。在这方面，我们不只要看医院的既有硬件（诸如病床、呼吸机等），还要看个人防护装备（PPE）的供应是否稳定和充足。

在追踪传染链的能力上，虽然欧盟委员会、欧洲多国，以及美国的苹果公司及Google，都有落实使用手机程式记录和追踪接触感染案例的取向，可是无论是蓝牙近距离连线资料，还是全球定位系统（GPS）数据，也难以提供受查人士之间进行过何种接触的资讯，人海战术的追踪能力绝对不可或缺。根据美国约翰霍普金斯大学按照武汉抗疫经验的推算，美国至少要有26万人负责追踪传播链，然而目前美国只得数千名追踪员。

目前，人们没有新冠病毒的有效治疗方法，没有普遍的抗体，也不知道最终能否获得可让人体免疫的抗体或者有效而安全的疫苗。在逐步解封难以避免的情况之下，要回复一部分的正常生活，人们也同样要抱持“如履薄冰”的心态，自律避免非必要社交接触和维持高水准的卫生习惯，否则即使政府完全满足解封的条件，往日“正常”的生活方式也只会将社会再度推向全体隔离之中。

同样在经历了第二轮病例激增的新加坡近几日增长趋于缓和，虽然阻断措施初见成效，但新加坡政府还是宣布把阻断措施期延长一个月至6月1日。各国的经验都显示，阻断病毒的措施难以在两周内看见成效，因此延长阻断措施是必要的。同时，阻断措施只能暂时抑制病毒的传播，人们得加紧改变社交和卫生习惯，否则在阻断措施期结束后，病例很可能会回弹。

新加坡何时才能解封？新加坡国家发展部长黄循财表示，每日新增社区病例达到个位数，新加坡才能放松阻断措施！

随着近几日新加坡每日新增社区确诊病例有减少的趋势，黄循财表示已经开始看到阻断措施的效果。不过加强版的阻断措施实行时间较短，因此还需要一两周的时间才能看到效果。