浅谈城市规划中如何加强重大突发性卫生事件的防与控？

武汉新型冠状病毒这场突如其来的疫情过后，如何让武汉这座中部区域超大城市浴火重生，再度崛起？此次疫情防控又能为其它城市今后的发展预留什么经验？下文试图从规划、设计角度探讨城市规划中如何加强重大突发性卫生事件的防与控，以探索在全面小康建设进程中如何营造健康、安全和可持续的人居环境。

一、科学规划是保障城市未来健康发展的基础

首先从宏观上看，加快规划、落实国土空间规划，健全各级空间规划体系，是保障武汉未来健康发展的基础。对于武汉这样人口超过千万的超大城市，本身的城市管理、风险管控、环境治理、医疗卫生、生产生活等方面就是个严峻的挑战，再加上工业化、城市化进程中出现的“城市病”和环境污染等问题更将阻碍整座城市乃至国家无法持续发展。

十八大以来提出的生态文明建设以及国土空间规划是中国以及城市发展的巨大跨越和转型，“三线”的划定，形成合理的城镇、农业、生态空间布局，为像武汉这样超大城市的发展提出了科学合理的发展方式和路径，城市规模的控制好了才能做好存量的更新和优化，才能为完善城市综合治理、医疗卫生、文化教育等基础设施划出足够空间，才能为高危产业或风险行业划出足够的缓冲空间，才能提高超大城市抗御风险的能力，才能有效应对突发疫情的爆发。

其次武汉是老城，要注重城市设计与更新，城市设计不但是对城市品质的提升，更是对城市功能的更新。未来城市的发展水平或者品质主要体现在城市治理水平、教育水平、医疗水平等方面。

以武汉医疗资源为例，其数量位居二线城市最前列，高居中部地区首位，超过绝大多数省会城市，但其城市快速发展中形成的医疗资源分布不均，造成此次疫情爆发后很多患者得不到医疗资源的及时覆盖，就医途中又造成病毒的进一步传播。

城市设计应从整体出发，因地制宜提出武汉各区的城市更新方案，为配套完善的教育、文化、医疗设施提出环境及建筑的优化方案，保障为人们创造舒适、方便、卫生、优美的物质空间环境。

具体来讲，可合理布局医疗站点，提前规划设计“防疫空间”，将城市中的公共空间与“防疫空间”进行叠加融合。

在设计楼堂馆所时对部分场所进行提前防疫考虑，比如将疗养地、写字楼、宾馆等改造成可提供应急防护场地的工作可提前进行设计，以便快速有效的腾出“防疫空间”。

另外城市设计应从细节入手，对于医疗单位和老旧小区的改造须以上次的SARS及此次的疫情教训出发，针对建筑改造不但要重视结构加固及特色的营造，更要着眼在上下管网及气密设备的改造，以防再次出现病毒以通过排污系统来传染上下楼居民的情况，造成防疫工作的不必要困难。

二、加快智慧型城市建设，多元融合，精准治理

智慧型城市是指利用各种信息技术或创新概念，将城市的系统和服务打通、集成，以提升资源运用的效率，优化城市管理和服务，以及改善市民生活质量。比如将人口流动与统计学，地理信息学、生物信息学及当地调研人员的数据相结合，将会更快的分析出重点疫情节点，防控起来便会更加有针对性。

在武汉新型冠状病毒肺炎疫情大规模发展初期，国内便有一些数据团队对武汉人口流向城市及时地进行了分析，其分析预警的地区也与后续疫情发展的空间格局高度吻合。同时大数据平台还为城市提供了更精准的信息，虽然没能精准到每一个人，但还是可大大提升了防控效率。

应对突发性卫生事件较成功的前例在新加坡。2016年，为应对寨卡病毒的肆虐，新加坡实行了“监测和流行病学计划”，该计划利用多渠道的监控系统生成数据，将时间和空间风险进行分层叠加分析，预测发病率的未来趋势，并在其基础之上结合现场调研进一步确定危险因素，从而针对具有较高疾病传播风险的地区开展更高级的防控作业，有力的降低了发病率。新加坡因其得力的防疫措施和方法而受到世界卫生组织的赞誉。

三、城市规划应未雨绸缪，制定切实可行的应急方案

武汉面临意外事件的集中冲击，医疗资源始终捉襟见肘，这背后除了冲击过快过大之外，也不乏城市治理方面的因素。其实早在2005年5月18日武汉市人民政府就颁布了《武汉市重特大突发公共事件估、编制好应急预案特应急处置办法（试行）》，包括近年的《中华人民共和国传染病防治法(2013修正)》等法律法规，但在执行层面由于缺少执行细则以致遇到具体情况时无法及时发挥作用。

这一方面我们可以看下自然灾害频发的日本。日本非常重视应急物资储备，其通过城市规划及城市管理等多个领域的长期协作，合理规划和制定一套救灾物资管控方案，用来保障突发卫生事件中救灾物资的收集、存放、运输和发放，它的主要做法有：制定灾害运输替代方案——编制救灾物流作业流程手册——对救灾物资进行分阶段管理。

例如将救灾物资的配送工作分成三个阶段：

第一阶段由政府行政负责，包括救援物资的收集、存放和运输，并由军队协助进行交通管制，维护紧急物品的运输。
第二阶段由物流公司负责，选择车站等作为配送中心，由物流公司进行专业的配送、存储及管理。
第三阶段也是由物流公司负责，根据救灾物资性质分送至不同的仓库。社会捐赠灾区的必需物资，经过交叉转运站(Cross-docking)分类后直送灾民点，而社会捐赠的非必需物资或超过灾区需要的物资，则会送到仓库储存。这套方案基本贯穿了从国家到家庭的各个层面，保障了应急物质及时送达。

像武汉这个疫情突发性事件与突发的自然灾害有相似之处，城市规划虽不能完全阻止其发生，但可以针对突发性卫生事件发生时所产生的问题进行反思和总结，将其带来的影响及危害降到最小。

因此，武汉在疫情过后要及时修订城市规划，编制好应急预案，以智慧城市为平台形成应对公共突发事件的规章制度和预警措施，并且加大关键环节的预演，以使国家、地方的法律、法规形成切实有效的执行力。

人类还处于城镇化过程中，人口的集中导致的城市疾病以及各种突发事件必然是我们未来要面对的问题，类似武汉的疫情将来或许还会出现。《朱子家训》里讲“宜未雨而绸缪，毋临渴而掘井”。只有以国土空间规划为基础，在城镇发展过程中不断加强城市的科学规划及管理，做好应对突出事件的储备与预案，才能立足长远、持续发展！

武汉，是中国人民解放军的诞生地，是英雄的城市，祝福武汉、期待武汉如凤凰涅槃，浴火重生！