新加坡最让人担心的是：无关联病例持续增多

新调整！从4月17日开始

部分地铁和巴士运行的时间

和车次有变动！

南北，东西，东北，环线和市区线

车次将会减少

但是停留时间会加长！

部分线路将会比以往

提前30分钟结束运行！

(来源：陆交局 | 制表：Joshua Lee)

以下列表中的巴士

也将暂停运行！

(来源：陆交局)

过去一周以来

新加坡每天至少增加

100例确诊

而昨天又是300+

现在病例总数3252例

照这个趋势

可能有不少人会担心

这个疫情形势，真的控制得住吗？

(来源：BI)

我们先来看一下

进入4月以来

新加坡的整个疫情形势

14天内无关联病例增加

可能存在更大隐患

综合过去两周

新加坡现已形成一个疫情现象：

不能确定感染源头的本地居民

数量激增！！！

(来源：moh)

从3月30日到4月13日（前天）

这短短两周

还处于追查源头过程的

病例就有220个

而从疫情爆发开始

本地不明源头病例人数

统计有304例

也就是说

最近两周的不明源头病例

占了疫情爆发以来

的72%！

不明源头病例在近两周

显著增加

(来源：moh)

而准证持有者方面

从3月30日到4月13日（前天）

还处于追查源头过程的

病例就有249个

而从疫情爆发开始

本地不明源头病例人数

统计有270例

也就是说

在新加坡准证持有者的患者中

近两周的不明源头病例

占了疫情爆发以来的92%

(来源：SCMP)

这些比重居高不下也说明：

无论是PR和公民

还是准证人士

不明源头病例一直在增长！

据专家分析

促使无关联病例增长趋势的背后

可能存在两个原因：

1)“可能存在更发的社区感染”

2)“实际的病例数量远超过追踪到的”

现在本地已经没有

新增的境外输入病例

当局已经将精力

主要集中在无关联病例的

追踪和控制上

(来源：msn)

现在所有境外回来的人都得

在政府隔离设施

进行14天的居家通知

而这个措施在减少本地感染方面

发挥了很大作用

不过新加坡会

迎来第二波病例暴增高峰

有很大原因就是

无关联病例的增长势头过猛

也进一步促使

政府实行阻断期措施

根据传染病专家

Leong Hoe Nam所说的

如果新加坡不实施

像全岛进入阻断期这样严格的措施

那么现在无关联病例的

人数可能会翻3倍！

(来源：SCMP)

因为其中还有一部分病例

是属于无症状感染的

这无疑会大大加速无关联病例增长

最近关于新冠病毒的研究

已有了新进展：

新冠病毒远比想像中的更为危险

新冠病毒感染模式转变

因为近来有些地方的

病例爆发模式

已经转变和证明了

可能有近一半的新冠肺炎患者

都是在病毒携带者

还没有显示症状的时候

被感染上的

而关键在于

病毒本身可以藏匿在

身体中长达4个礼拜

(来源：SCMP)

当你不知道一个人

身上有没有携带新冠状病毒

你就靠近他们

之后就只会有两种结果

一是病毒没有蔓延

它会自行死亡

一是病毒蔓延并且迅速扩散

而每一次扩散会让

病毒存活的时间比前一次更久

所以在专家们看来

实施阻断期措施

就阻止本地社区感染来说

是非常有必要的

(来源：SCMP)

但是阻断期到底能不能发挥作用

现在下结论，太早

从实行开始

至少要经过14天的观察期

尤其是感染数据

但是就目前的情况来看

似乎不是很理想

而且现在最让人担心的

正是下面这种病例情况：

两组无关联病例之间的比较！

卫生部特别将本地病例分成

两组四大类进行比较

一组属于本地关联

一组属于本地无关联

而在本地无关联病例中

政府按照不同的划分标准

又进行了一次分类

(来源：moh)

一个是按照

政府向公众宣布无关联病例

人数的时间来归类

比如前天宣布的27个无关联病例

“27”被划入第一类

(来源：moh | 第一类)

另一个则是按照病例的病情

即患者实际开始出现症状

或者被确诊，检测呈阳性的时间

分成第二类无关联病例

(来源：moh | 第二类)

通过划分出这两类

以此来比较：

无关联病例实际出现症状的时间

比起宣布的时间到底滞后多少

而据专家表明这个“滞后”的

时间差很重要

因为它能让当局进一步确定

在正式宣布之前的

出现多少呈阳性的患者

就13日的情况来看

第二类比第一类宣布的27

实际还要多1人

但综合过去14天的情况

总体呈现下降趋势

(来源：海峡时报 | 截止12日数据比较)

据专家说明这可能

是阻断期措施已经开始

产生初期效果了！

然而接下去的抗疫过程

却有可能更为艰难......

三大原因

导致疫情棘手

疫情开始到大爆发

持续已经将近4个月的时间

而新冠病毒的性质

也在一层层揭露

新冠病毒疫情之所以

如此难以解决

据国家传染病中心的专家表示

一共有3大原因

(来源：free malaysia today)

很多病例都是无症状或者

在症状很轻的情况下被感染

美国研究

从中国和意大利的病例分析结果来看

高达70%的病例

都是由于无症状或者

在症状很轻的情况下被感染

也就是说从感染渠道来看

新冠肺炎患者中

无症状感染的人更为普遍

通常被感染后都不知道

应该上哪里找源头

(来源：yahoo news)

无症状感染者变多

也正是因为

潜在的病毒携带者太难找

而另一方面

病毒本身却能存活

长达4个礼拜

一边携带一边传播

维持日常活动又很难被找到

这就让疫情情况

变得更加复杂

解决起来也更棘手

(来源：海峡时报)

跟新冠病毒本身的特质有关

它的初期病症

表现轻微并且容易不受重视

但当一系列症状发作

病毒活跃度非常高

它的这一特性

就很容易误导患者

并且不看重病症

在体内病毒进一步动作的同时

照常保持日常活动

于是也就加大了

进一步感染的风险

(来源：action news jx)

由于Sars-CoV-2病毒

对新加坡来说是

一种新型病原体

没碰到过，也就更容易感染

“如果我们不注意

我们都有可能被感染上

都会成为病毒传播的媒介

当这种情况真的发生

风险最大的就是

和我们密切接触的人

比如家人、同事和好友”

(来源：action news jx)

言下之意

在当前这种无关联病例

持续增加的疫情形势下

我们能做的就是：

待在家里，不去别人家

避免跟高龄老人接触

因为他们是新冠病毒的“高危人群”

一旦感染上风险更大

只有这样做

才能最大程度避免

无症状感染

(来源：Reuters)

而阻断期措施

也是为了终止这种恶性的

病毒传播循环

想要真正地停止感染

大概需要6周时间

此外还有一种解决方式

那就是之前英国所说的

“群体免疫”

但是要这种方式起到效果

前提是要有

非常非常多的人被感染

而且按照比率

整个过程也许会持续2到3年

(来源：eleven media group)

所以说长痛不如短痛

阻断期措施

停工停学限制出行安全距离

以及必须戴口罩

这些都是为了避免造成

更大规模的社区感染

无症状感染越来越多！

目前据报道出现

无症状感染病例最多的地区和国家

就有包括：早前的钻石公主号、

冰岛、韩国、德国以及中国

另外美国也包括在内

据美国专家分析

美国现在的无症状感染比例

在25%-50%之间

已经是相当高了

(来源：8视界)

而根据最新消息

新加坡的邻国马来西亚

发现有近9成（88%）的

病例都是属于

无症状或者症状轻微！

据马来西亚卫生总监

诺希山说明新冠病毒的感染

可以分成两个阶段：

第一个阶段是 感染

而第二个阶段是 发炎

而一旦出现发炎

就有可能导致死亡

因此他认为：

及早确诊极为重要

(来源：moh | 第二类)

由此可以看出

为什么卫生部如此慎重

特地将无关联病例进行再分类

关注症状显现时间

也是十分有必要的

而新加坡现在

每百万人口就有499个人确诊！

这个速度已经超过

韩国和马来西亚等国

(来源：worldometer)

这当中很有可能

无症状感染也在添一把火......

预防无症状感染，先戴口罩！

同样也是为了避免无症状感染

美国总统特朗普特地呼吁

出门要戴口罩

因为戴口罩可以在讲话时

避免飞沫传播

现在新加坡

也算是进入“非常时期”

出门戴口罩更是一项标配

政府也官宣了

现在全民戴口罩！

(来源：mediacorp)

昨天新加坡银行公会

也特地声明：

即日起进银行必须要戴口罩！

否则将不准进入

不过他们建议最好

还是通过网上银行、手机APP

或者其他平台进行交易

“除非逼不得已

才亲自到银行办事”

(来源：8视界)

据银行公会的建议

在提款机排队要取钱的人

也应该戴口罩

这几天全岛多家银行

已经开始为自动提款机

喷上抗菌涂层

现在可以确定

星展银行和华侨银行旗下的

自动提款机

都会喷上抗菌涂层

(来源：8视界)

大华银行则是

从这个礼拜五开始喷抗菌涂层

据说这种抗菌涂层

可以带物体表面造成一层防护薄膜

长达三个月至一年

不过专家强调

抗菌涂层只能算是一种防护方式

大家还是得勤洗手

因为眼下的疫情情况

并没有那么的乐观

就近期新加坡病例增长来看

最大的状况依旧

集中在客工宿舍感染群上

坡版“钻石公主号”？

客工宿舍情况发展

最近开始出现一些风评

基于近期的病例增长情况

有部分专家学者认为

客工宿舍感染群体

有可能会成为“钻石公主号”

近期客工宿舍感染群情况

这两天卫生部

开始对新加坡的感染病例

进行了新一轮的分组

现在从病例类型上

整体就3大类：

1）境外输入

2）本地社区传播

3）客工宿舍和WP准证持有者

(来源：moh)

截止到前天数据

这三组的病例人数分别是

568，827，1523

其中境外输入病例

已经持续4天为零

但是其他两组的疫情情况

却有点不大妙

本地社区传播病例

原本已经持续5天都有所减少

（5天来单日新增人数为：

58，45，42，27，26）

但在昨天突然杀了个回马枪

新增39例

(来源：moh)

客工宿舍和WP准证持有者

在前天激增的386例中

有297例集中在客工宿舍感染群

但是还有50个人

是WP准证持有者

但是他们并没有住在宿舍中

而在过去两周内

这部分的感染病例一直在增加

13日达到50例

相比12日的19例

足足翻了一倍

但是最大的问题

仍然是在客工宿舍群体上

从4月9日当天

确诊的228例开始

客工宿舍的感染病例

一直都是日增百例

(来源：bloomberg)

4月10日 ：141例

4月11日 ：152例

4月12日 ：188例

4月13日 ：297例

可以说

病例增长速度不容小觑

而客工宿舍感染群中

情况最为严峻的

就是S11榜鹅客工宿舍

现在榜鹅客工宿舍

总计病例已经达到586例

占了全部病例的20%

前天222例与它有关

昨天132例与它有关

而两天前还未公布新病例时

它的病例总数为365例

(来源：yahoo news)

另外双溪登加客工宿舍

前天77例

当时总计病例为157例

算上昨天新增32例

现在总计病例也有189起

两天前未公布新增病例时

它的病例总数为80例

也就是说

上述两个客工宿舍感染群

最快的时候

一天内新增的病例

各自可以翻上近一倍！

在这种增速下

有人提出了自己的担心——

部分专家学者忧虑客工宿舍情况

一样是“封闭式”隔离

新加坡的不少专家

已经开始将客工宿舍感染群

和钻石公主号邮轮

放在一起进行比较

(来源：nekkei asian review)

钻石公主号邮轮

当时隔离了约有2700个乘客

再加上1000个邮轮职员

根据新加坡的学者

Donald Low在面簿的发文：

“如果管理不恰当

那么客工宿舍感染群

将会成为新加坡的钻石公主号

可能会成为病毒的‘培养皿’”

传染病专家Tambyah表示

现在客工宿舍感染群的情况

其实和钻石公主号邮轮“相像”

“一样是禁止出入

（客工不能离开宿舍）

但只有达到一个点时

感染才会停止”

(来源：nekkei asian review)

眼下来看

客工宿舍感染群的情况

十分严峻

但这真的会如部分

专家学者所说最终演变成

坡版钻石公主号吗？

信心！

新加坡当局正在努力

完全不用质疑的一点是

新加坡当局正在

积极且尽力地解决客工宿舍问题

国家发展局部长兼

抗炎小组组长黄循财

特别就近期新加坡病例暴增的情况

做了一个简单的分析

(来源：黄循财部长面簿)

抗炎小组部长黄循财：

分析近期新加坡疫情

境外输入情况：

由于海外回来的人数激增

造成3月中旬

境外输入病例增加情况

但现在已清零

本地社区传播情况：

本地社区传播病例增加

是继境外输入以后

产生的第二轮波动

但这几天的情况有所缓和

说明安全距离措施

有落实到位了

(来源：taiwan news)

WP准证持有者

和客工宿舍感染群情况：

这一部分的病例

迅速激增

而且还有继续增长的趋势

特别是在当局

积极地对宿舍内的客工

进行检测以后

当局有一套针对客工宿舍感染

以及照顾客工的应对措施

集中解决客工宿舍感染问题

1）现在当局正在和宿舍协会合作，督促防疫措施有效进行。比如尽可能限制活动范围以减少感染。

2）针对宿舍内部开展一系列安全措施，比如普及医疗卫生知识（让他们能更快做出反应），在宿舍设立医疗站，为客工进行检测，并将可疑病例隔离开来。

3）会把健康的客工转移到武装部队军营、博览中心、空置组屋等地点。

黄部长表示：

这些过程都需要时间

而当局是一定会解决这个问题的

同时安全距离措施

以及阻断期措施

已经很好的减缓了本地社区传播

在接下来一到两周内

将会看到阻断期措施的效果

全岛8大客工宿舍隔离区

前天（13日），位于海军部西路的

Cochrane Lodge 2客工宿舍

成为本地第八个客工宿舍隔离区

这个客工宿舍感染群

前天新增8起病例

昨天新增10例

目前总病例人数达到35起

(来源：海峡时报)

全岛其他7大客工宿舍隔离区的

病例情况分别是：

（截止昨天数据）

S11榜鹅客工宿舍：718例

双溪登加客工宿舍：188例

西雅卓源宿舍：88例

回利阁客工宿舍：73例

淡滨尼客工宿舍：55例

槐舍客工宿舍：30例

按照黄部长的说法

接下来客工感染群

还会再增加一波确诊病例

大家可以......做好心里准备

另一方面

在照顾客工需求的问题上

新加坡人力部部长

也特地录制了视频专门说明

(来源：杨莉明 面簿)

人力部部长杨莉明：

回应客工需求问题

“关于隔离”

比如阐明隔离措施的必要性

她希望客工们可以

耐心地待在宿舍里

客服这种闭门不出的艰难

“关于生活条件”

现在有很多人

正在为了改善客工宿舍的伙食

以及情节条件而努力

而且当局也确保

有医疗需求的客工会得到帮助

(来源：杨莉明 面簿)

“关于薪水”

人力部将会确保雇主

照常出粮给被隔离的客工

薪水将会以现金发放

而且当客工有需要将钱寄回家里时

当局也会帮忙汇款

可以说现在

政府对于外籍客工的问题

真的是考虑得相当周到

除了在隔离区内的

包括另一批身体健康的客工群体

也充分考虑到了

（来源：CNA）

不过接下来客工宿舍

要开始进入封锁......

31名客工已搬入海上浮动宿舍

从这个星期开始

就会陆续有健康客工搬入

丹戎巴葛货柜码头的

海上浮动宿舍

昨天已经有第一批客工

31人搬进了海上宿舍

宿舍里房间设备齐全并配有卫生间

(来源：8视界)

这个海上宿舍

现在有332个房间

可以容纳664

据新加坡海事及港务管理局说

为了减少客工之间的接触

每间房间只住2-3人

确保有足够的安全距离

而已入住的客工

也已经经过了健康检查

在未来几个星期内

当局估计会有1300名健康客工

会陆续分批入住

(来源：8视界)

虽然病例仍然在增加

但形势依旧在掌控中

唯一要担心的就是“无关联病例增长”

而要避免这一点

首先就要防范“无症状感染”

所以当前大家要做的

仍然是待在家里

将和别人的接触最少化

这样就能从内部打破社区传播链

也能最大化避免无症状感染~