全球抗疫，“封”上下功夫

受访专家：武汉大学医学部基础医学院病毒学研究所教授 杨占秋

□本报驻英国、意大利、加拿大、新加坡特派、特约记者 强 薇 韩 硕 陶短房 辛 斌 □本报记者 雷 妍

随着全球新冠肺炎疫情多点暴发扩散，目前全球190多个国家和地区确诊病例已超38万，逾60个国家或地区相继宣布进入紧急状态。为防止疫情扩散，已有超过30个国家采取了“封城”“封国”等管控人员流动的措施。日内瓦当地时间3月25日傍晚，世界卫生组织总干事谭德塞在例行记者会上表示，当前世界正面临控制新冠肺炎疫情的第二个窗口期。他呼吁现在采取严厉“封锁”措施的国家，利用这段时间来遏制病毒。

武汉“封城”为全球赢得时间

1月23日，九省通衢的武汉摁下了“暂停”键。当天凌晨2点，武汉市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部通报宣布，当日上午10时起，武汉公交、地铁、轮渡、长途客运暂停运营；机场、火车站离汉通道暂时关闭。武汉市在高速公路收费站口，市、县(区)、镇、村公路交界处，27个过江桥梁检测点和主城区建起卡口。在外界看来，上述措施是武汉市为阻断疫情传播，遏制疫情扩散蔓延而作出的“封城”决定。包括世界卫生组织总干事谭德塞在内，多位专家学者认为“封城”降低了疫情蔓延几率，称这一举措“非常恰当且非常重要”。此后，武汉市还陆续采取了更为严格限制人员流动的措施。比如，全市居民实行严格管控隔离，尽可能不出门。一些封闭小区日用品都由工作人员派送，未封闭的小区基本上采取3天派一人外出购物的方式。

武汉大学医学部基础医学院病毒学研究所杨占秋教授告诉记者，“封城”措施对内减少了国家内部人员之间的交流，对外减少了境内境外人员的交流，从而减少甚至是阻断病毒的传播路径。这是针对新冠病毒快速传播特点，采取的最直接、有效的措施。

钟南山院士团队发表在《胸部疾病杂志》上的一项研究对武汉“封城”的作用进行了研究分析。文章指出，从1月23日起实施的公共卫生干预措施有效控制了疫情发展。如果对新冠肺炎疫情采取的防控措施推迟5天，我国疫情规模预估将扩大至3倍。美国《科学》杂志的研究也显示，武汉“封城”为延缓病毒向中国其他城市传播赢得4天时间。与此同时，“封城”还有效防止感染者向别国蔓延。杨占秋认为，“封城”的时间越早、采取的措施越严格，效果也会越好。

多国陆续“封城”“封国”

意大利3月10日起实施全国“封城”措施，民众被要求待在家中，全国所有学校停止教学活动、停止游行集会，以及停止电影院、剧院、舞厅、游戏厅等人员聚集型活动;关闭博物馆等文化设施。意大利总理孔特3月21日在社交媒体宣布，新冠肺炎疫情是意大利自二战结束以来的最严峻危机。

意大利总理孔特3月22日签署的新政令明确从3月23日起，意大利进一步收紧隔离管控措施，全国停止所有非必要的生产活动和商业活动，关闭公园，直至4月3日。但是，意大利“封城”措施的贯彻力度、民众意识与中国相比仍有欠缺。目前，朋友聚会、不戴口罩的现象仍存在，引得多个地方的市长亲自到现场“逮人”，在线“狂批”。中国第一批抗疫医疗专家组组长孙硕鹏在接受意媒采访时指出，“‘封城’力度不够，公交车在跑，人在到处走，很多人还不戴口罩”。

值得注意的是，从3月22日起，意大利新冠病毒单日新增确诊病例和新增死亡病例都开始出现小规模下降，意大利专家认为，这证明政府出台的“封城”措施正在发挥作用，但不能因此放松管控。

位于北美洲的加拿大3月18日起实施“限制入境”政策。由于美国是疫情重灾区，但18日公布的“限制入境”政策对美国“网开一面”，引发广泛不满。但第二天美国总统特朗普宣布，在和加拿大总理杜鲁多电话磋商后，双方同意“互相关闭边界”。3月20日深夜，加美边界正式关闭。目前在加拿大，关闭学校、关闭公共场合、禁止人员聚集等措施，都是各省分别制定的地方性政策，省与省之间差异很大。各地措施参差不齐，有的严苛而难以执行，有的则宽松到近乎无效。

因近期境外输入病例猛增，新加坡政府也升级了边境管制措施，宣布从3月23日晚11时59分起，所有外国短期旅客无论国籍，都不能入境新加坡或过境。新加坡人力部只批准医疗行业和交通行业工作准证持有者(及其家属)的入境申请。

新加坡这种“封”和中国初期应对国内疫情的“内封”不太一样，可以说是“外封”。新加坡总理李显龙和国家发展部长黄循财都表示，新加坡不会全面“封国”。不过，新加坡民众表示，如此严格的边境管制措施前所未见，政府在为最坏的情况做准备。实际上，在23日午夜升级边境管制措施前，在新加坡工作的持各类准证的外国人早已不敢离开，因为离开前必须经过批准，如果擅自离开，可能就无法再次入境。

虽然新加坡没有要求全体国民居家，但为了防止疫情扩散，政府也在逐渐强化社交隔离，比如限制活动聚会、工作和公共场所聚集人数。所有超过250人出席的文化艺术、体育和娱乐售票活动将延后或取消。在人口密集的新加坡，“保持社交距离”已成为流行用语。

从3月12日提出“群体免疫”，到23日推出“封国”抗疫，英国政府在10余天内态度大转变。当地时间3月23日晚，英国首相鲍里斯·约翰逊宣布进一步收紧限制措施，以应对疫情传播。3月24日，《金融时报》发表题为《英国实施“封国”以遏制新冠肺炎疫情蔓延”》的报道。

在新规下，除了购买生活必需品和药物、照顾他人、外出锻炼和核心工作者通勤外，人们必须待在家中，否则警察将有权驱散人群并进行罚款;禁止非同一家庭2人以上聚集，非售卖必需品的商店、图书馆、游乐场等必须关闭，人们不得进行除葬礼外的社交活动;禁令暂定实施3周，之后再视情况决定是否延长。

英国媒体认为，促使政府180度大转弯的是来自英国帝国理工学院的一份报告。报告显示，如果按照政府的“减缓”政策，即通过一定手段减缓病毒传播以缓解医疗部门的压力，将导致26万人死亡，这其中既有因新冠肺炎死亡的病患，也有由于医疗资源被占用而死于其他疾病的人。但如果政府采取更严格干预措施，即“抑制”政策，那么死亡人数可降到2万人以下。该报告引起了英国政府的重视，并迅速调整策略。

目前看来，英国政府抗疫的执行力度越来越大，但民众似乎有些“不听劝”。比如，虽然政府早就出台了“取消一切非必要旅行”的禁令，但上个周末，诸如海滨、湖区等风景名胜依然人满为患，当地政府怒斥这些游客“不自觉”“自私”。英国广播公司分析称，禁令虽已生效，但如何执行仍然存疑。首先，禁令不是法律，警察疏导民众的手段仍然有限;其次，即便在本周立法，如何在保障法律实施的同时保证人们对政府的支持、不引发混乱，也是难题。

如措施严格，1个月或迎拐点

杨占秋教授表示，新冠病毒传染性之所以强，就是因为它的入侵部位是呼吸道，通过飞沫和接触都可传播。也就是说，只要人与人之间存在近距离交流，一定量的病毒会能进入健康人群呼吸道，实现传播。实施封城措施，肯定会减缓病毒传播的速度，减少感染病例。但他也提出，相比我国的“足不出户”，其他大部分国家的措施要宽松许多，这在一定程度上会影响疫情防控的最终效果。若隔离措施得不到民众重视，疫情大规模暴发只是时间问题。

世卫组织卫生紧急项目技术负责人玛丽亚·范凯尔克霍弗

3月25日，世界卫生组织在瑞士日内瓦召开记者会，世卫组织卫生紧急项目技术负责人玛丽亚·范凯尔克霍弗专门介绍了中国的分区分类防控措施，她指出“湖北、武汉和中国其他地方根据疫情的评估，实施不同的防控措施。不同地区防控限制等级是不同的，并不能用‘封城’简单描述中国的状况”。美国《华尔街日报》25日的一篇报道也指出，那些模仿中国武汉“封城”的西方国家，可能学错了课程。因为中国在武汉“封城”后还采取了更多严格的防疫措施，这才将疫情控制住——可这些措施，还没有被西方国家采用。

杨占秋认为，如果各国克服困难，采取更严格有效的措施，以当前形势来看，1个月或许就能迎来全球疫情拐点。这主要从两方面考量：第一，大多数国家的人口密度相对我国要小很多。我国新冠疫情暴发时，正值春节前后，不仅人口密集，人流量也非常大，因此病毒传播速度非常快，新冠肺炎病例大量增加。“封城”后，人流量减小，湖北以外其他省的病例就很少。相比而言，很多国家比我国人口密度要小很多，且并非处于特殊时期，若及时限制住人流，两周就可控制住大部分处于潜伏期的病人，一个月可以取得一定效果。第二，温度因素。新冠病毒在湖北和武汉流行时正值冬季和初春，而在春夏环境下，病毒生存会受到限制，活性降低，因此自然环境中的病毒就会减少，从而减少感染病例。

病毒无国籍，疫情无国界。美国约翰斯·霍普金斯大学发布的实时统计数据显示，截至北京时间26日6时30分，全球新冠肺炎确诊病例累计466955例，累计死亡21152例。如此严峻的形势下，各国政府应及时采取必要防控措施。杨占秋呼吁，人类是一个休戚与共的命运共同体，新冠肺炎是我们共同的敌人，一切其他利益都要为生命让步。▲

来源：生命时报