• 11月03日 星期日

关注湖北疫情防控和医疗救治工作情况

国务院新闻办公室将于2月15日(星期六)9时在湖北武汉举行新闻发布会,请国家卫生健康委党组成员、副主任,湖北省委常委王贺胜等介绍在湖北组织开展疫情防控和医疗救治工作情况并答记者问,敬请关注

袭艳春: 记者朋友们上午好,欢迎大家出席国务院新闻办新闻发布会。湖北和武汉是疫情防控的重中之重,是打赢疫情防控阻击战的决胜之地。今天,国务院新闻办将新闻发布会的现场搬到了湖北武汉,在疫情防控的第一线向大家介绍在湖北开展疫情防控和医疗救治工作的相关情况。我们邀请到国家卫生健康委党组成员、副主任、湖北省委常委王贺胜先生,出席今天发布会的还有:国家卫生健康委的三位局长,他们是:疫情应对处置工作专家组组长梁万年先生,疾控局局长常继乐先生和医政医管局副局长焦雅辉女士。首先请王贺胜先生做介绍。

王贺胜: 各位媒体朋友,大家好。新型冠状病毒肺炎疫情牵动着全党全国人民的心,党中央、国务院高度重视,习近平总书记多次主持召开重要会议,对疫情防控工作作出全面部署。2月10日,习近平总书记在北京调研指导疫情防控工作,并且同武汉金银潭医院、协和医院、火神山医院等重症患者的收治医院现场连线,向全国医务人员表达亲切的慰问,要求我们始终把人民群众生命安全和身体健康放在首位,全力以赴救治患者,努力地提高收治率、治愈率,降低感染率和病亡率,为防控工作特别是医疗救治工作指明了方向。

王贺胜:疫情发生以来,全国卫生健康系统将防控疫情、救治患者作为头等大事,国家卫生健康委迅速行动,提请国务院将新冠肺炎纳入了传染病防治法乙类传染病,实行了甲类管理。及时发布疫情和防控工作信息,提出落实“四早”和“四集中”的防治策略,组织制定病例诊治、应急监测、流行病学调查等等的方案,并结合实践不断完善。强化了科研攻关,组织科研机构快速判定疾病的病原,完善试剂盒的优化。各省份都迅速建立了联防联控机制,按照属地化管理的原则,启动了应急响应,加强了城乡疫情防控的网格化管理。落实落细社区防控措施。武汉市按照内防扩散、外防输出的要求,关闭了离汉通道,落实密切接触者隔离等严格的措施,加强了患者的救治。各地卫生健康部门按照中央的统一部署,派出了优秀的医务人员,组成了医疗队,尽最大的努力,还携带了呼吸机、心电监护仪、ECMO,也就是人工肺这样一些医疗设备和防护用品,从四面八方驰援湖北。

王贺胜: 截至2月14日24时,各地共派出了217支医疗队,25633名医疗队员,还不包括军队派出的医疗队和队员,还调集了三个移动P3实验室,其中在武汉市有181支医疗队,20374名医疗队员。在其他城市,有36支医疗队,5259名医疗队员,这些都大大超过了2008年汶川特大地震医疗救援的调动规模和速度。中央还安排了19个省份采取“一省包一市”的方式来对口支援湖北省,有关省份主动对接,全力支持各受援市州,广大医务人员发扬了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神,舍小家为大家,英勇奋战在抗疫的最前线。为了保护人民生命健康,可以说是作出了贡献。经过不懈的努力,特别是采取了针对性强的防控措施,有效压低了流行高峰,削弱了流行强度,为全国乃至国际疫情防控赢得了时间。

王贺胜:当前,新冠疫情的防控到了最关键的阶段,湖北省武汉市仍然是主战场,医疗救治工作按照坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策的总要求,坚持把提高收治率、治愈率,降低感染率、病亡率作为重中之重,来全力打赢武汉保卫战、湖北保卫战。 在降低感染率方面,湖北省特别是武汉市,根据实际情况制定和落实本地区防控措施,严格落实“四早”措施,切实作好“四类人员”分类集中管理。推动防控力量向社区下沉,各自为战,精准管理,发挥基层的网格力量,使社区成为疫情防控的坚强堡垒,确保不出现第二个武汉。在提高收治率方面,区分不同情况,分类收治管理现有的全部确诊重症患者,含临床诊断患者,要集中到定点医院救治,确诊轻症患者要在方舱医院集中隔离治疗,疑似轻症患者可以在隔离点治疗观察。我们已经将一批体育馆、会展中心、培训中心等等改造成了方舱医院和隔离收治的场所,完善设备设施,加强服务管理,保障安全和良好秩序。目前,已经开放了9个方舱医院,有6960多张床位,在院患者达到了5606名。

王贺胜: 下一步根据需要,我们要继续腾空医院部分的病房,征用部分场馆,改造为定点医院和方舱医院,确保已排查确诊的患者和疑似患者都能够得到集中收治,确保所有没有收治的患者人数清零。 在提高治愈率方面、降低病亡率方面,统筹了国家队、各地的医疗队和湖北医疗资源,统一救治标准、工作流程和技术规范,提高救治水平。采取以院包科、以省包科、整建制接管这样一些模式,集中收治重症患者,发挥专家荟萃的优势,实行疑难病例多学科会诊制度,死亡病例讨论制度等等,来完善和推广救治方案。要发挥中西医结合的优势,及早使用中医中药来治疗。同时,强化院感控制,加强医务人员自身的防护。 各位媒体朋友,守护人民健康是医务工作者的天职。我们将坚决贯彻落实党中央、国务院的决策部署,采取一切可能的措施,千方百计把收治率、治愈率升上去,把感染率、病亡率降下来,为打赢疫情防控人民战争、总体战、阻击战,作出我们应有的贡献。谢谢。

袭艳春: 谢谢王贺胜先生的介绍。下面开始提问,还是采取视频连线的方式来提问,提问前请记者通报一下所在的新闻机构。

中央广播电视总台央视记者: 刚才在发布会上提到,目前已经有200多支医疗队在湖北集结,总人数超过了2万人,这里面包含有国家的医疗队,也有各地支援的。请问这些医疗队目前的工作是如何开展的?国家在组织援鄂医疗队方面主要做了哪些工作?取得了哪些效果?谢谢。

王贺胜: 为了有效应对湖北省特别是武汉市的疫情,按照党中央、国务院的部署,我们迅速从全国29个省区市和新疆生产建设兵团,还有委属委管医院,抽调了国家级的专家和骨干力量,组织了多个梯队的支援队伍,做好支援湖北的准备,从1月24日开始分批赶赴了湖北。各地在自身任务也很重的情况下,发扬了一方有难、八方支援的优良传统,源源不断地把医务人员派到了武汉、湖北。各地的医务人员纷纷主动请战,逆向而行,发扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神。在这场没有硝烟的战斗中,可以说是有苦不言苦、有难不怕难,他们平凡而又不凡。在此,我们向支援湖北、武汉的各级党委政府、各医疗机构和医务人员以及坚守在湖北、武汉的广大医务人员致以崇高的敬意。谢谢你们!

王贺胜: 截至目前,我们从全国各地抽调了217支医疗队,医务人员达到了25000多名,医疗队到达湖北省武汉市之后,按照属地管理的原则,接受了属地卫生健康部门和受援医院的统一指挥、统一安排,来参加新冠肺炎患者的救治管理工作。医疗队到达之后,国家卫生健康委前方工作组组织专家进行了医疗救治、院感管控和个人防护的相关培训,指导各医疗队成立了临时党支部、党总支,加强思想政治工作和组织管理,让党旗在临床一线飘扬,提高医疗队的凝聚力、组织力、战斗力。

王贺胜: 湖北省武汉市之外的其他市州,我们采取了“一省包一市”的方式来对口支援,有关省份都主动对接,倾力相助,在前方建立了指挥部,统筹疫情防控的各项支援工作。医疗队通过与本地医务人员合理编组,共同救治管理病人,有效减轻了当地医务人员的压力,能够使医务人员得到适当的休息和休整,有效保持战斗力。同时,我们还组织了北京协和医院、北京医院、中日友好医院和北大的一些附属医院等等,委属委管医院和一些省级大医院的专家、业务骨干,由院长和书记领队,整建制接管新建改造的重症定点医院各病区,由院长、书记担任病区主任,全面负责病区的重症救治工作。另外,到湖北武汉的很多专家都是相关领域的知名专家,他们还为受援地方、受援医院提供了专业技术指导,这一做法充分彰显了我国的政治优势和制度优势,湖北人民由衷地说,有总书记派来的医疗队,有全国人民的大力支持,我们一定能够打赢湖北保卫战、武汉保卫战。谢谢!

日本朝日新闻记者: 首先,我向因为新冠肺炎而去世的人表示深切哀悼,同时我衷心希望感染的人能够早日恢复健康,很多日本人也在声援武汉、声援湖北。我的问题是,能不能判断目前湖北和武汉的疫情到底处于什么状态?目前疫情防控进入了很关键的时刻,有没有更有效的措施控制疫情?谢谢。

王贺胜: 谢谢您的提问,这个问题请梁万年同志回答。

梁万年: 关于疫情所处的状态,从全国情况来看,目前除湖北以外,全国其他省份的新增确诊病例数从2月3日的800多例近900例,下降到2月13日的300例以下,实现了“十连降”。其中,山西、内蒙、吉林、西藏、甘肃、青海、新疆和新疆生产建设兵团等8个地区新增确诊病例数已经连续三天少于5例,这是一个比较好的迹象。对于武汉市而言,从发病时间看,1月23日到2月1日,每日新发生的病例数处在较高的水平,但是2月1日以后每日新发病例数呈现了下降的趋势。对于湖北省的其他地市而言,有的地市发病的水平依然比较高,病例数的上升速度较快,比如孝感市、黄冈市等地,有的输入性疫情和家庭聚集性疫情发生还是比较多,在地市政府所在城区还时常有社区的传播现象。但总的看,这些地区社区传播速度较慢,社区持续传播和局部暴发也比较少。还有一些地市,比如恩施、神农架林区,现在的疫情仍然是以输入性为主,传播的风险相对较低。

梁万年: 当前,湖北和武汉的疫情防控工作可以说到了最吃紧的时候,也是一种胶着对垒的状态,要毫不放松地把疫情防控工作作为重中之重,按照“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”的原则,突出重点,尤其是防疫和救治这些重点工作,统筹兼顾各个方面防控措施的联动,同时对不同疫情流行强度的地区,实行分类的、精准的、科学的、针对性的举措,不同地区采取不同的方式。比如对武汉市这些疫情防控的重点地区,要继续坚持现行的各项防控措施,关键是要抓落实,将“网格化”工作下沉到乡镇、社区、家庭,落实到每一个岗位、每一个个人,进一步加强全面排查和“四类人员”管控,确保切断疫情的传播途径,降低人群的感染率。同时,在救治方面,要进一步落实“四集中”原则,将更优质的资源用于重症救治和危重症救治,进一步降低病亡率。对其他地区而言,要按照科学防治、精准施策的原则,确定不同区域的风险等级,按照不同的风险等级实施分级的、精准的、科学的防控措施。谢谢!

香港大公文汇传媒记者: 我有一个问题,重症患者救治是重点也是难点,请问当前对重症患者采取了哪些主要的救治措施从而降低死亡率的?谢谢。

王贺胜: 谢谢您的提问,这个问题请焦局长回答。

焦雅辉: 首先,我们对重症病例和死亡病例进行了分析和研判,现在武汉的重症病例大概占到了所有确诊病例和住院病例的18%左右,这些重症病例和死亡病例有几个共同的特点,一是年龄比较大,二是合并有基础疾病。另外,从他们发病到住院的时间比较长,所以有很多的患者在入院的时候就已经是一个重症和危重的状态。因此,我们采取了多种措施,集中优质资源,加强这些重症和危重症患者的救治,来提高治愈率、降低病亡率。 首先,我们在全国成立了钟南山院士、李兰娟院士、王辰院士,以及中医的仝小林院士、黄璐琦院士领衔的国家医疗救治专家组,全国所有的医疗救治工作都是在这些院士的领衔和亲自指导下来开展的,他们根据全国医疗救治的经验,不断更新完善诊疗方案,来指导全国的工作。

焦雅辉: 另外,在武汉我们指定了委属委管医院和湖北省省一级的医院,把他们独立的院区开辟出来作为专门收治重症和危重患者的定点医院。我们有国家级的专家、省一级的专家以及医院的专家共同组成的专家团队,每天对所有的在院患者进行统一的评估,建立了24小时报病危制度,也就是重症和危重症患者,我们有个清晰的一览表,每天我们这些专家团队都要对他们进行统一的评估,提出有针对性的治疗方案,并且建立了疑难病例讨论和会诊制度、死亡病例讨论制度、定期巡诊制度、整体护理制度,以及多学科联合诊疗制度,确保让患者都能够得到及时有效的治疗。

焦雅辉: 此外,在武汉这些重症定点医院前一个阶段救治经验的基础之上,我们也专门形成了重症和危重症患者诊疗的方案,在这里面我们提出了抗病毒治疗的方法、氧疗的方法,还有中西医结合治疗的方法,以及恢复者患者的血浆治疗等等一系列的方法,特别是最近这一段时间以来,我们重点在抓有创呼吸机的使用。我们要求临床医生要做到关口前移,一定要把握住能够抢救患者生命的有利时机,及早使用有创呼吸机,恢复患者的血氧饱和度,把死亡率降下来。 通过我们这一段时间的努力,应该说效果还是逐渐显现出来,以武汉市最早的两家重症定点医院为例,金银潭医院和肺科医院,他们现在患者的出院率已经达到了30%到39%,所以从这个数字来看,也给我们带来了极大的信心。谢谢。

王贺胜: 我补充一句,我们这次的救治工作从一开始就贯彻落实习近平总书记关于中西医并重的救治原则和要求。中央指导组组长孙春兰副总理调集了很多全国中西医的大专家,刚才雅辉同志介绍的几个院士不全,只是一些代表。据我所知,还有很多院士也在一线开展中西医结合救治方案的实施、讨论、研究、提升这样一些工作。比如我看到在一线的还有中医的张伯礼院士、北医三院的乔杰院士等等,还有一批专家在这里开展工作。这次中西医并重来调集最强的科研和救治力量来应对疫情的救治工作,我觉得是从疫情开始以来救治工作特别重要的一个特色和特点。我就补充这点。

现代快报记者: 我们了解到中医药在这次疫情防控和医疗中发挥了重要作用,中央也要求促进中医药深度介入诊疗全过程,请问能否具体介绍一下相关情况?谢谢。

王贺胜: 我刚才已经谈到了中西医并重这样一个特色,从疫情发生后,我们认真贯彻落实习近平总书记重要指示精神,特别是救治患者要坚持中西医结合的要求,来推动中医药发挥作用。昨天已经召开了中医药的专题新闻发布会,介绍了有关的情况,主要是在疫情的初期就选派专家到武汉,组织制定治疗方案。目前已经派出了三支国家中医医疗队,并且组织全国中医药系统共同向湖北派出医疗队员,现在达到了2220人。中医医疗队坚持中西医结合,突出中医药特色,湖北地区一半以上的确诊病例都使用了中医药治疗。中医药还积极参与了社区防控,为有需求的群众发放中药。以上这些工作已经显示了一定的成效。 我们通过统筹中西医的资源,协同攻关,优势互补,努力提高治愈率,最大程度降低病亡率,切实维护人民群众的生命安全和身体健康。谢谢。

湖北日报记者: 社区人员密集、防控难度大,是疫情防控的第一线,请问目前怎么考虑开展社区防控的工作?谢谢。

王贺胜: 下面请常继乐同志回答。

常继乐: 习近平总书记在2月10日北京调研新冠肺炎疫情防控工作的时候指出,社区是疫情防控的第一线。国家卫生健康委坚决贯彻落实总书记的重要讲话精神,坚决执行党中央、国务院的决策部署和中央赴湖北省指导组的决策要求,按照国务院联防联控机制关于加强新冠肺炎疫情社区防控工作的通知,全力指导、督导湖北省开展社区防控工作。比如,派出由国家疾控专家和全国的社区卫生专家,和当地的同志组成工作组,到武汉的13个区蹲点指导开展社区全面排查工作,组建消毒与健康防护、心理干预服务专家组,制定了特殊场所的清洁消毒技术方案。同时针对武汉的情况,制定了不同人群、不同场所、不同交通工具防护指导手册,指导社区开展科学的消毒、健康防护和心理援助工作。我们加强与省市宣传部门的合作,传播消毒、心理干预、社区防控的常识和技能。按照中央的指示,指派相关的省份对口支援湖北省除武汉市以外的14个市州。湖北各市也在省委省政府的统一领导下,充分发动群众开展群防群控,实施网格化管理,外防输出,内防扩散。

常继乐:一是加强了对社区内新冠肺炎疫情防控工作的组织领导,落实属地责任。建立了联防联控工作机制和社区防控的专班,督导检查社区防控工作措施的落实。二是加强健康宣教,发布健康提示和就医指南,全面启动应急广播系统,指导公众正确认识和预防新冠肺炎,做好个人的防护。三是全面开展筛查工作。按照孙春兰副总理的指示,在中央指导组的指导下,以社区网格为基础单元,整合党员干部、网格员、社区民警、物业人员、志愿者等力量组成了工作组,发动所有的基层站所、企事业单位和全体机关干部下沉到防控疫情的第一线,抓好社区全面筛查、测量体温等工作,力争不漏一户、不漏一人。同时,借助电话、微信,比如“武汉微邻里”等形式,做好排查登记和及时报告工作。四是对排查出的四类人员实行分类集中收治和集中隔离,控制传染源,切断传播途径,同时也保护了大家。五是对居住小区进行封闭式管理。下沉干部就近报到到岗,严格执行体温测量和外出登记的制度,值守员上街巡查.六是加大了环境卫生的专项治理力度,严格对社区人群聚集的公共场所进行清洁消毒和通风,特别是加强对农贸市场的环境治理,把环境卫生治理措施落实到每个小区、每个单位、每个家庭、每个人,防止疾病的传播

常继乐: 同时,我们到湖北省的其他市、州、县、乡村调研督导的时候发现,湖北省在加强农村地区的防控方面也采取了不少的有效措施。比如落实驻村干部包保分级负责的工作机制,驻村干部每天下村督导,带头搞好防控工作。建立干部群众联系网、帮扶群,尽量避免村民外出,村民可以及时找到我们的村干部了解情况,反映信息。二是加大防疫宣教力度,发挥村组长、楼栋长、网格员的作用,逐门逐户做工作,将必备的防控常识和防护用品送到家。三是严防死守,坚决遏制疫情蔓延的势头,停止了一切不必要的活动,防止人员的聚会,加强日常巡查,发现人员外出,及时劝阻。派人24小时值班职守,所有进出人员登记检查。各村干部采用人盯人的方式,紧盯返乡人员、发热人员、疑似人员和确诊患者以及这些人员的密切接触者。四是建立台账,对确诊患者等建档立卡,对流出流进人员跟踪管理,对重点人员落实“五包一”,发放“五个一”工具包。五是加大舆情的监测力度,建立街村两级舆情监测队和24小时的值班制度,及时调查核实,及时处置回复,维护了社会的秩序。谢谢。

新加坡联合早报记者: 我们知道武汉现在用方舱医院来收治确诊和疑似的病患,请问这样的安排会不会加大交叉感染的风险?会不会成为感染的温床?另外,到目前为止,方舱医院在控制疫情上发挥了怎样的作用?谢谢。

王贺胜: 谢谢你的提问,请焦雅辉同志回答。

焦雅辉: 首先,我想先明确一下,方舱医院目前收治的都是确诊的轻症患者,所以把确诊的轻症患者收治到方舱医院不会产生交叉感染的风险。另外,在方舱医院的建设和使用过程中,我们院感的专家会加强指导,指导在方舱医院工作的医务人员加强隔离防护,以及定期的消毒。 另外,方舱医院在这次武汉的肺炎疫情防控当中起到了至关重要的作用。方舱医院是一个效率很高,同时成本又很低的方法。我们知道,当前在武汉的医疗资源、床位资源还是相当紧张的,方舱医院的启用,集中收治了大量轻症的确诊患者,把医院当中有限的床位资源腾出来用于收治重症和危重症患者,这样来实行分类的救治,可以说极大地提高了收治率以及治疗的效果。 方舱医院在使用过程中起到了非常好的效果。现在我们在武汉一共建设了9家方舱医院,床位将近7000张,收治了5600多名患者。最近已经有几批方舱医院的患者陆续出院,所以它的效果还是非常不错的,并且武汉市还在陆续增加新的方舱医院,用于收治更多需要治疗的患者,实现应收尽收、应治尽治的目标。谢谢。

袭艳春: 最后一个提问。

新华社记者: 从官方发布的数据来看,湖北省特别是武汉市的重症病例要高于其他地方,请问在开展医疗救治特别是对重症患者的医疗救治和医院布局等方面有些什么样的考虑?谢谢。

王贺胜: 谢谢你的提问。你说的这个情况确实存在,而且武汉地区的重症比例高于其他的地方,这件事情也是总书记和总理非常牵挂的事情,多次过问、多次指示、多次指导,对重症救治提出要求,对这样的情况要认真研究,给予很好的解决。中央指导组组长孙春兰副总理多次组织各方面的专家来召开疫情的分析会、研判会,总结救治经验、优化诊疗方案的会议,汇集全国各地的救治经验,不断优化诊疗指南。 现在中医、西医都已经进行了第五版诊治方案的修订,主要目的就是要提高收治率、治愈率,降低感染率、病亡率,把这一点作为我们救治工作的重中之重。坚持“四集中”的原则,就是集中患者、集中专家、集中资源、集中救治,想尽一切办法来调动一切可以调动的资源,最大程度地降低病亡率。我想,一些具体的措施和做法,还是请医政医管局的焦雅辉同志来给大家做一个更加细致的介绍。

焦雅辉: 我再详细介绍一下关于重症患者救治我们采取的一些措施。首先,我们还是坚持“四集中”的原则,就是集中患者、集中专家、集中资源、集中救治,在前期三家重症定点医院的基础上,金银潭、肺科、中南,在这三家医院的基础上,我们又进一步扩大了重症定点医院的范围。我们把在汉的委属委管医院和省属大医院他们优质的医疗资源都拿出来,包括同济医院的中法院区、光谷院区,协和医院西院,肿瘤医院,以及省人民医院东院,把他们都作为集中收治重症病例的定点医院,现在床位扩大到了5000张。

焦雅辉:二是我们在全国调集了委属委管医院以及各个省份的高水平医疗队,都来到这几家定点的重症收治医院当中,采取整建制接管病区的方式。我们这些医疗队当中有院士领衔的团队,刚才贺胜主任也介绍了,包括钟南山院士的团队,包括李兰娟院士的团队,王辰院士的团队,还有北医三院的乔杰院士,这些大的专家他们都在临床一线亲自指导这些重症的救治工作,整建制接管这些重症收治的病区。这里面也包含了来自各个医院的呼吸、感染、重症的专家,他们在这个团队当中都发挥了重要的作用。

焦雅辉:三是在湖北省筹集相关抢救设备的基础之上,我们要求这些委属委管和省级的高水平医疗队在来到武汉的时候,把他们医院现有的一些抢救设备,比如呼吸机、监护仪、ECMO,把他们这些抢救设备和资源同时带到了这些重症收治的定点医院,让我们现有的医疗设备马上投入使用,能够在重症患者的救治当中发挥重要的作用。同时,我们也组建了国家级、省一级和市一级的专家团队,在武汉市的其他非重症的定点医院形成网格化的管理模式,这些专家每天进行巡回指导,对住院的病人进行评估,及时筛查出重症的病人,及时转运到重症和危重症的定点收治医院,来加强病人的集中管理和集中救治。谢谢。

袭艳春: 今天国务院新闻办把新闻发布会开到湖北武汉,就是想和派驻一线的几百名新闻工作者一道,更及时准确全面地介绍疫情防控一线的情况。湖北省政府新闻办的新闻发布会将继续举行,从明天开始,将调整到每天下午4点钟,欢迎大家关注。 当前,疫情防控工作到了关键阶段,没有任何艰难险阻能压垮众志成城的意志和决心。我们相信,有以习近平同志为核心的党中央坚强领导,有全国人民的齐心协力,此战必胜。 今天的几位发布人都是长期奋战在疫情防控一线的同志,他们非常辛苦,再次感谢他们百忙中出席新闻发布会,也谢谢大家。今天的发布会到此结束。

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