再读 │ 17年前，我们也曾努力追踪非典“零号病人”

在新冠肺炎疫情爆发的这段时间里，“零号病人”这个词被一再提及。

关于病毒溯源、关于零号病人，在世界范围内引发了广泛的讨论，尚待科学研究的权威确认。

“零号病人”指的是第一个得传染病，并将其传播到人群中的患者。在医疗界对新冠病毒的来源、习性和传播途径仍然缺少认识的今天，民间对找到“零号病人”充满好奇，但到目前为止，被指出的“零号病人”其实都是些无端的猜测。

找到“零号病人”固然有助于掌握病毒的来源等相关信息，但很多专家也指出，防控疫情有许多比寻找“零号病人”更为紧迫的工作，而在追寻“零号病人”的过程中可能出现的“污名化”和“阴谋论”，对个人和社会造成的伤害，值得警惕。

十几年前的非典疫情时期，也发生过一场对于“零号病人”的追踪。在深圳打工的河源籍厨师黄杏初，因为是首例报告的非典肺炎患者，一度被一些人称为“零号病人”，他由此遭到围观和歧视，承受着各种谣言冲击和舆论压力。

在非典疫情尚未结束的2003年5月，黄杏初在被指“神秘失踪”后再度露面，晶报记者独家刊发了对黄杏初及其密切联系人以及相关医生的连续采访报道，还原事情的始末。

（原载于2003年5月15日晶报，记者赵海燕）

中国部分省份发生非典疫情以后，关于谁是国内首例非典患者就成了媒体与网络世界纷纭聚讼的话题。近日，国内媒体与网络更是竞相转载一篇题为“首例非典患者失踪之谜”的文章，称国内首例非典病毒感染者现失踪，此人去年11月先后于河源、广州等地就诊，在康复后可能因为无力偿付高额医药费用“不告而别”，目前包括河源疾病控制中心在内的国内多家机构正在试图与其联络，并暗示由于此人是首例非典病人，因此科研价值极大，文中甚至称不排除通过警方寻找此人。

5月12日本报记者突然接获神秘报料电话，报料人在电话中言之凿凿，称在网络与媒体间争相言说的所谓国内首位非典感染者黄杏初就在深圳。该名报料人甚至连黄杏初目前在深圳的居住憩息地方、电话号码都清楚无误地向记者提供，更令人意外的是，记者并没有花太多周折就找到了报料中提及的地点与相关证人，并于13日晚与黄杏初取得了直接联系。

这位名叫黄杏初的患者及亲友均否认失踪一说，黄在13日晚与记者电话联系时也表示将会于14日现身，但之后黄杏初再度关闭了电话，没有实践他与记者直接见面的承诺。

黄杏初是首例非典患者？

根据报料人提供的情况，记者来到了位于南山的某酒楼，与黄杏初的同乡兼好友、并声称治疗期间无偿资助过黄杏初的酒楼老板见了面。

不愿透露姓名、同时也恳请记者隐去其酒店名字的酒楼老板告诉记者，黄杏初目前确在深圳，已痊愈出院。他跟黄见过面，也保持着联系，但他无法确知黄是否愿意与记者见面。但他首先表示了黄近期与他交流时极力否认自己就是国内“首例非典患者”的说法。

这位老板表示，近期黄与他自己也了解到网上与部分媒体将其称之为国内首例非典患者的种种说法，并坦言这些不实报道令他们备受困扰。

这位老板表示，由于这些报道的出现，黄已经接到了许多骚扰电话，其中甚至不乏威胁、恐吓电话。老板表示，他可以提供黄就诊的所有医院与卫生部门，让记者核实相关报道与认定是否有科学依据。

记者依照有关指引首先找到了河源疾控中心副主任傅爱锋先生。据傅先生介绍，这事已经得到更正，该疾控中心也从未称黄是中国第一例非典病人。据他了解，黄是中国第一例报告的非典病人，此前可能也有，但那时并未有非典这一说法，大家并未注意，黄在河源治疗几天后就转到广州陆军总医院了，后来的情况他们也不了解。至于找到黄有多大的医学价值，对目前找到治疗非典的方法有何贡献，则很难说。

记者随后又电话访问了广东省卫生厅的一位人士。他说，黄杏初这个名字很陌生。事实上，他对佛山和河源谁是第一个报告病例也并不清楚。该工作人员称，卫生厅没有掌握广东的第一病例，也没有对黄杏初采取任何措施。他还表示，如果黄是第一病例就好了。

黄的主治医生、广州军区总医院呼吸科欧阳医生说，他并不知道黄是否是全国首例非典患者，也不知道省里关于最早非典病例的统计情况。对于“黄杏初的病例是否引起医院和有关部门的重视”的疑问，他不会过度关注，原因是作为一个普通医生他只想把病人治好。他还说：“当然，如果黄是首例非典患者，应该在传染病学界引起关注。”

黄杏初拖欠巨额医药费？

在网上，有关传说在爆炒黄杏初神秘失踪时，将原因归之于黄杏初发病时国家尚无对非典病人免费医治的措施，因此他欠下医院高额医药费用，迫于无奈，只好悄然隐身。昨天，记者就此事与黄杏初曾工作过的上述酒店及就诊医院联络，获悉此种说法并不属实。

上述酒楼老板兼好友对此也作了澄清：黄杏初肯定没有欠医院钱，一分钱也没有欠，医药费由黄杏初及其家人出了一部分，作为老乡兼好友的他和旗下的酒楼员工也出了一部分，总额大约有10多万吧，后来黄回到老家河源，然后转到广州。当时住院都是要先交钱的，和现在治疗非典的情况并不相同。如果他欠费的话根本没有办法治疗下去，更别说转院了。

河源人民医院医生谢金魁向记者证实了这一点。谢先生告诉记者，黄杏初是去年12月15日送到医院的，由于当时对非典并没不了解，医院就把黄当作一般肺炎病人处理，但到16日，黄突然出现高热症状，呼吸有点困难，至17日晚些时间，黄呼吸已十分困难，由于河源人民医院没有呼吸机，病情又十分危急，医院就用车连夜将其送往广州。

率先在网上炒作此事的某报刘记者在接受本报记者采访时表示：“应该欠费了吧，我也不是很清楚，我是听别人说的，我写的是可能。”

黄杏初出院时不辞而别？

上述酒楼老板对于网上所谓的黄“不告而别”之说也认为是纯属虚构。此名老板坦言，黄出院后，他们还在深圳一起吃过饭，后来黄还回医院复检过，在他的酒楼也曾有过短暂的打工时日，生活没有特别大的变化，直到有人说他“神秘失踪”他才紧张起来。“实际上，他也很怕这个病，他还要去检查呢，怎么会不告而别呢。”

记者电话访问的广州军区广州总医院欧阳燕医生也有类似的观点：“黄在去年的12月17日左右由河源市转来，当时情况很不妙，经过一个多月的治疗，大约在今年的1月20日左右出院。出院后曾在2月份和4月份先后两次来医院复查，均显示正常。黄并非完全失去消息，感觉他目前仍在工作，应该还是做厨师工作吧。”

上述酒楼老板对此的说法是：“从黄某得病到出院，没有任何一个部门找过他，和他谈过。他病好了，当然就回家了，现在忽然说他失踪了，真是莫名其妙。”

黄杏初已远走他乡？

在传言中，黄杏初身处何方是最大的焦点。对此，记者从包括黄本人及上述酒楼老板处获悉，黄并未“神秘失踪”。至于黄杏初痊愈后为何辗转至深，与黄杏初显然有着密切关系的酒楼老板却自始至终不肯透露详情，只是坦言与黄是亲戚关系；黄家境并不好，亟需谋职帮补家用，所以自己碍于情面让他在酒楼“先做做，毕竟他以前也是干厨师的”；不过他近日已离开酒楼自开小店，具体位置应在南山区一带。

黄杏初与记者在13日晚的电话采访中对此也有提及，他表示愿意在适当的时候站出来。他对记者说：“我现在就在南头，具体地点暂时不能说，不过我会在合适的时候露面的。”

酒楼老板说：“他已经离开大冲村，应该还在南山区，没有离开深圳。”

原载于2003年5月15日晶报，摄影贾玉川

■黄杏初前晚致电本报记者

从5月12日起，记者通过报料人提供的电话，开始不停地联系黄杏初，但是直到13日晚9时，黄的手机和市话通一直处于无人接听状态，而在黄杏初短暂工作过的某酒店老板虽然答复说服黄杏初接受采访但也没有任何收获。

就在记者认为已经没有希望找到黄杏初时，前晚9时14分，记者接到一个让人振奋的电话，是黄杏初打来的，“我就要你们要找的黄杏初”。

黄在电话里称自己生活压力很大，不仅有工作上的，更有亲朋关系上的，他甚至接到威胁和恐吓电话，以致每天不敢接电话。尽管记者再三解释采访的目的是为了更好地让社会了解他的真实情况，澄清对他的偏见，但是黄还是坚持说别人对他的偏见已经“根深蒂固”。记者试图了解黄目前到底在深圳什么地方，而黄对此异常警惕。他承认人在深圳，但是拒绝透露目前自己身在何处。他表示，自己并没有神秘失踪。在记者的反复劝说下，黄答应在适当的时候与记者见面。

■黄杏初病情一览

2002年12月15日黄杏初送到河源人民医院，由于当时对非典并没有任何认识，医院就把黄当作一般肺炎病人处理。16日，黄突然出现高热，呼吸有点困难，至17日晚，黄呼吸已十分困难，由于河源人民医院没有呼吸机，病人又十分危急，医院就用车连夜将其送往广州。

转入广州前，黄和另外一名患者将医院的9名医护人员传染上非典。

黄被紧急送广州军区广州总医院呼吸内科。经过一个多月的治疗，黄在今年1月20日出院。

出院后曾在2月份和4月份先后两次到医院复查，均显示正常。欧阳医生介绍说，黄杏初转到该院后，无医护人员被传染。

（原载于2003年5月16日晶报，记者赵海燕）

本报昨天的报道澄清了黄杏初未必是“首例非典患者”后，一些媒体却开始四处寻找黄杏初，对此做法黄杏初的几位亲朋表示了质疑：“为什么一定要找到黄杏初？”

昨日本报独家报道了传闻中的首例非典患者现身深圳后，引起社会各界广泛反响。昨天来自全国各地数十家媒体与本报联系要求转载文章及提供相关线索。同时，昨天文章见报后又有一大批记者来到南山某酒楼进行采访。而相关被采访对象均表示意外，其中黄杏初的亲朋更是不理解追查其行踪的动机。

昨天，前几天为记者提供黄杏初下落的黄的一位朋友告诉记者：“我当时看了转载的那篇说黄是‘首例非典患者’的文章，以为找到他可以为科研做些贡献，所以才愿提供线索。但是看了晶报的报道后，才知道黄杏初未必是首例，那么他的行踪就不重要了。但是，今天很多记者找到我，要求我提供信息，我不太理解他们为什么还要找他？”

而另一位自称与黄杏初有近亲关系的男子说：“这件事对黄的打击很大，得病本身就很可怜了，他为此已倾家荡产，现在又被追成这个样子。想来找到他，无非就是要问他的行踪如何一类的问题，把事搞得这么大，值得吗？”

昨天傍晚，曾与黄杏初共事过的一张姓先生也致电本报。他说他觉得对黄杏初的态度值得商榷。他说：此事已经伤害了很多人，有黄本人、黄的家人，以及和黄接触过的同事和朋友，甚至连那家酒楼也被牵扯进来。黄曾经工作的餐厅已经拆除了，那家酒楼的老板现在却要每天辩说黄杏初不在我这里。这种不必要的伤害应该停止了。

另外，昨天上午黄杏初再次与本报记者通话，他依然没有明确现身的时间，不过在交谈中他表示失踪一说曾对他伤害极大，他目前的生活一团糟，为此已濒临失业，让他感到相当绝望。他表示要待看到记者的报道后，考虑一下是否和记者面谈。

（原载于2003年5月17日晶报，记者赵海燕、游细平）

5月16日，本报记者从广东省河源市疾病预防控制中心获悉，一度被误传为“首例非典感染者”的黄杏初于15日携其家人接受了广东省疾病预防控制中心专家小组对其进行的身体检查，结果将于近日公布。相关部门同时对个别媒体大肆炒作表示不满，认为对黄及家人造成巨大压力。

悄然现身河源家中

5月15日晚10点左右，本报记者从相关渠道获悉，黄杏初为躲避压力，当日离开深圳返回河源，并于15日下午接受了省疾病预防控制中心工作人员体检。5月16日清晨6点，本报记者驱车赶赴河源。据知情人透露，黄杏初痊愈后在南头附近工作，但由于遭到歧视而始终难以立足。近日媒体将其指为“首例非典患者”更让他的处境愈发艰难。在这种情况下，黄杏初决定返回家乡。

接受专家科研体检

昨天下午4时，河源市疾病预防控制中心流行病科黄科长告诉记者，15日下午，该中心的两名同志与广东省疾病预防控制中心的5名专家一道来到黄杏初在紫金县柏埔镇的家中。据悉，专家小组的探访得到了当地政府及公安部门的全力支持。而黄杏初及家人也非常配合，家中多名与黄密切接触的成员均接受了检查。相关结果不日将正式公布。

据介绍，疾控中心工作人员在其家中逗留了很长时间，黄杏初还与工作人员一道喝茶谈话。疾控中心负责人明确表示，黄杏初在出院后，2月和4月进行过两次复查，目前身体已完全康复。

疾控中心呼吁善待患者

虽然目前黄杏初并非“首例非典患者”，但其毕竟是早期感染者，其日常生活习惯、接触物品等具有一定研究参考的价值。记者昨天得到确认，15日进行的检查的确是黄杏初发病至今，有关部门对他进行的第一次溯源式调查。此前，没有任何部门有过让他配合科研的要求，他一直过着自己的生活，不存在任何“失踪”之说。

昨天下午，与专家组一道为黄杏初体检的河源疾控中心门诊的李主任对个别媒体不问青红皂白大肆炒作的做法表示不满。他认为媒体的做法严重影响了康复者的正常生活。他特别强调非典病人康复后没有传染性，他强烈呼吁社会各界不要歧视非典康复患者。

采访中，该中心负责人肯定了本报为黄杏初“失踪”进行的辟谣报道，认为内容积极。

另外，李主任给记者看了一篇题为《河源首例非典报告病例情况良好》的报告。这篇报告中提及15日的体检非常顺利，同时黄杏初对有关医护人员表示感谢。

（原载于2003年5月17日晶报，记者赵海燕、游细平）

5月16日下午，本报记者在河源人民医院见到了给黄杏初治病的3名医护人员之一的谢金魁教授。他向记者详细介绍了黄杏初进入该院后救治及传染的情况。他认为黄不一定是首例感染者，不排除他也是被他人传染的可能。

10例患者可能与黄有关

据谢金魁教授介绍，黄杏初2002年12月15日进入该院就诊，17日出现呼吸窘迫，因该院当时没有呼吸机，将其转院至广州。从目前情况初步判断，在河源市一共出现的19例非典病人中，只有10例与其有明显接触，换句话说，在黄杏初之外不排除有其他传染源。

据了解，可能被黄传染的9个病例均与黄就诊住院有关。其中除一名郭姓病人未与其直接接触，可能是在与黄同时住院期间交叉感染外，另9名非典患者均是人民医院医护人员，其中包括黄的主治医生。

在谈到另外9例与黄杏初无明显接触证据的病例时，谢教授说其中4例他没有接触不好评价，另外4例因为发病时间距离黄发病时间时间太久，没有可参考性。但其中一名邓姓患者的情况却较微妙，他与黄几乎同时发病，但是又找不到什么关联。

转院后没有再传染他人

在采访中，记者了解到，虽然救治黄杏初时尚无“非典”一词，但河源人民医院对该病高度重视。记者在该院2003年元月的一份报告中看到对该病的判断为“不明原因性肺炎”。

谢教授称，当时，他看到该院医护人员被传染后，立刻高度警惕，对此病当时就有3点看法：一是非常危险；二很强的传染性；三是肺部急性呼吸道传染病。医院立刻采取多种方式对此病进行救治，其中包括首次尝试的肺部清洗治疗的方法。

谢教授表示，对该病当时没有太多经验，再加上并没有呼吸机，但是应该说对黄杏初的救治是及时和正确的，事实上黄转院后至出院，就再也没有传染给其他人。而河源市的非典病例无一死亡。

不排除黄被他人传染

在有关黄杏初是否为首例非典患者的时候，谢教授出言谨慎。他反复强调“首例报告病例”和“首例感染病例”之间可能存在本质区别。他说，黄杏初是“首例报告病例”。

记者要求谢教授对此作出自己的推测时，谢表示很困难，不过他原则支持河源邓姓患者并非黄杏初传染的说法。他说，由于黄最初发病就诊的地方是在河源以外的地方，不排除他是被别人传染。

（原载于2003年5月17日晶报）

非典首例报告患者黄杏初对于医学研究来说有何意义？记者为此咨询了传染病学专家、宝安区人民医院传染科杨澍主任。杨主任认为，从流行病学、临床研究、临床治疗来说，都需要首例报告患者的积极配合。

杨主任认为，尽管首例报告患者可能并不等同于首例患者，但从流行病学的观点来看，首例报告患者也极有可能是源头之一。病患源头是流行病学研究要找的重要资源，对研究病毒的形成、起因、传染途径都有很大的帮助，因此，防疫部门、医疗机构都希望能与黄杏初取得联系。

此外，首例报告患者痊愈，证明人体血清或血液中能产生非典病毒抗体，因此首例患者的血液具有临床研究价值。有人指出，随着目前非典痊愈者增多，首例患者对临床研究已经失去了意义。杨主任对此持不同看法。他说，研究表明，非典病毒能不断变异对人群造成不同程度的感染，而首例患者作为传染源，其产生的抗体极有可能也随之进化，取得源头抗体与取得一般抗体对于临床研究来说存在明显区别。

首例患者体内抗体对现在的非典重患者具有临床治疗价值，现在全社会都号召非典痊愈的患者踊跃献血，作为报告中的首例患者如果能带头献血，应该能起到积极的社会意义。

从医学研究、治疗角度分析，杨主任希望黄杏初能积极配合，但他认为社会不应给黄杏初太大压力。

（原载于2003年5月23日晶报，记者俞萍）

前段时间，曾有媒体报道中国首例非典报告病例黄杏初“神秘失踪”，本报随后率先刊发了独家报道予以辟谣。昨天，黄杏初终于勇敢地在广州现身，与媒体见面，回答记者的提问。他还到广州军区总医院复查身体，并捐献了血清用于科研和病人救治。他说，他期望社会不要歧视他和像他一样的非典康复者，因为他们是正常人。

昨天，广州军区总医院呼吸科主任、广东省非典型肺炎医疗专家小组副组长黄文杰以及该院领导等人也出现在见面会上，对黄杏初的病情作了解释和说明，呼吁人们善待非典康复患者。

问：现在有一种说法是，你感染非典与你的职业有关，也就是说与你宰杀野生动物有关，你是怎样看待这个问题的？

黄杏初：医学上的东西我说不清楚，但是我可以说，我在酒楼只是厨师，接触的是锅碗，宰杀鸡鸭等都是小工做的事情，我没有做这些工作，而做这些工作的同事并没有患非典。

最大愿望是尽快工作

问：你现在最大的愿望是什么？

黄杏初：我现在是一个正常人，最大的愿望是尽快工作，好养家糊口。我有爷爷、奶奶、爸妈、3个小孩，他们都靠我来赚钱养活，但我却无法工作。我回酒店上班几天，酒店的业务就从每天几万块掉到两三千块，我自己都不好意思去害老板了，所以之后我没有去找工作。老板很讲义气，最近在一个地方开了个新酒店，让我去上班，但我怕害他，所以一直不敢去。但是，我还是很想尽快恢复工作，我最拿手的是炒客家菜，如果有老板愿意要我的话，我一定努力工作。我真的希望社会不要歧视我和像我一样的康复者，我们是正常人。这也是我今天勇敢站出来与媒体见面的原因。

没有欠医院一分钱

问：在网上，传说你神秘失踪的原因是欠下医院高额医药费用，并且医疗费多达10多万元，是这样吗？

黄杏初：我没有欠医院钱，一分钱也没有欠，我在广州军区总医院的医药费5万多元，酒楼老板出了3万，其余的是我和家人出的。（广州军区总医院副院长昨天也代表医院声明黄杏初没有欠费。）

非典患者“身份”属实

问：黄杏初和家人一直怀疑自己非典患者的“身份”，他也到省疾控中心调查组进行复查，您作为他的主治医师对此有何看法？

黄文杰：当初他的症状和检查都是符合诊断标准的，今天（22日）黄杏初来医院复查，他的荧光免疫反应检查显示，SARS病毒抗体呈现高滴度，因此确定黄杏初为非典病人是没有疑问的，同时也说明现在他具有很强的抵抗力。

他只是首例报告病人

问：能够确定黄杏初是中国首例非典病人吗？

黄文杰：说黄杏初是中国首例非典病人是不对的，正确的说法应该是他是全球首例报告的病人。专家组的邓子德教授提出在黄杏初之前，似乎在佛山市有过类似病例，该名病人也具有传染性，只不过是仅传染给了家人，而且人数少并且都治好了，官方已正式认定佛山的那名病人是首例回顾性非典病例。

只在河源传染给别人

问：现在有一种说法是，从黄杏初开始传染给别人，然后再传染到广东传染到全国，传染链是从黄杏初开始的，这种说法成立吗？

黄文杰：这种说法是不对的，没有科学调查依据，对黄杏初来说是不公平的。从调查的结果来看，黄杏初只是在河源传染了一小部分人（其中包括医务人员），到广州军区总医院之后就没有再传染给别人。在国内感染非典的病人，不像其他国家和地区，如新加坡、香港那样可以找到传染链，而中国大多数的病人是莫名其妙地得这个病的。患者与患者之间并没有密切接触史。

■病历档案

病来高烧不退 愈后强壮如初

黄杏初的家乡河源市地处山区，上世纪六七十年代比较贫穷，黄杏初因生活困难只读了5年书，十五六岁就出门打工，开始做矿工，后来做厨师，到深圳约有11年了。

症状就像感冒

去年12月5日左右，他感觉不舒服，像是感冒，3天后到医院打针也不见好。16日晚10时许住进河源市人民医院，第二天病情加剧，呼吸困难，被送到广州军区总医院。

多个医生才按住他

去年12月17日下午快要下班的时候，广州军区总医院呼吸科接收了一名从河源转来的重症病人，他就是黄杏初。河源方面负责护送的医生无奈地说，病人发高烧整整7天了。

检查发现，黄杏初高烧39.8℃，呼吸困难，全身发紫，神志不清，躁动不安，令护士无法给他打针给药，最后叫来四五个医生才好不容易把他按住。

医生护士日夜监护黄杏初上呼吸机，插管，科主任黄文杰又决定给黄杏初进行机械呼吸改善病人通气。第二天，黄杏初神志清醒，呼吸困难有所缓解，情绪逐渐稳定。

用了全院最好的仪器

一个医生加一个护士日夜监护他，全院最贵重的呼吸机和监护仪器都用到了黄杏初身上。入院第四至五天时情况终于有所好转。第七天，黄杏初的体温逐渐正常。

23天后，黄杏初康复出院。据介绍，他出院后没有再传染给别人，身体又恢复了往日的强壮，复查两三次没有发现任何后遗症。