从SARS到新冠病毒，在新加坡从来没有什么佛系

2015年，我们坐在新加坡的CDC，讲者是新加坡陈笃生医院感染科的一位老教授，她是2003年第一位治疗SARS病人的医生，她问了我们在座每个医生一个问题：如果发现一种新的传染疾病，我们毫无认知，你会怎么处理？

当时，我还清楚地记得那张PPT背景：

今天，这场大火正在蔓延：

新加坡从一开始被认为是佛系，被预言将成为“第二个武汉”，而现在被一致认为是外松内紧的世界典范，甚至和中国被戏称为抗击新冠病毒的“少林武当”，一路走来，没有像外面描写的风轻云淡，有的只是一种忧患意识，未雨绸缪。

2003年SARS，新加坡遭受重创。我现在所在陈笃生医院感染科，也就是现在的国家感染中心（NCID），就是重灾区。

新加坡作为一个城市国家，238人感染，死亡33人（不少是医护人员）！

很多经历过SARS的医生，今天说起来，都心有余悸。

SARS之后，痛定思痛！

其中一个主要的工作是国家传染病中心（NCID）的建造。这个今日守卫著全岛的“火神山”绝不是10天可以建成的。

2018年12月，有着111年历史的CDC病区完成使命，所有的设施搬入新的NCID。2019年5月，NCID正式运营，这里床位其实不多，总共330张。大部分时候都是闲置著的。2019年的开张，对整个陈笃生医院的医生的工作量增大很多，尤其是年轻医生的夜班。没有想到，开张半年多的NCID适逢其时，迎来的席卷全球的COVID-19。这里收治了新加坡绝大多数的COVID-19病人。

在2020年的1月2日清晨，收到科主任的简讯：每个住院病人都要询问旅游史，如有可疑旅游史，且有肺炎表现的，需要上报，隔离，筛查。当时觉得只是例行公事，毕竟武汉那么遥远，还和科主任说：中国的很多其他省份还没有开始这么做呢。而且据说不会人传人。没有想到，事情来得这么快。

早在中国宣布会人传人之前，新加坡已经严阵以待了。

2020年2月8日夜班，普通病房发现一例确诊病例。那天晚上，全院修改入院流程，所有肺炎病人，不管有没有旅游史，可疑接触史，全部收入NCID。

在新加坡的每一病例的接触者追寻，都做到了极致。

新加坡目前病例的线索图（contact tracing map）

全岛所有的诊所，瞬间都化作筛查中心；NCID的闲置病房随时开放；所有的医护人员取消假期，随时待定。每一个医护人员，都已经经过严格的N95口罩佩戴，PPE穿戴训练。养兵千日用兵一时。

新加坡今日的岁月静好，其实是这么多年来的未雨绸缪。

世界上没有第二个国家可以在10天内建成火神山，但新加坡可以花近十年时间打造NCID！

那位CDC的老教授告诉我们：当我们不知道是什么传染病的时候，做好隔离，全面防护，做最坏的打算！

人类的历史充满战争，灾难，瘟疫。

生存本来就是一种幸运,过去的地球上是如此,现在这个冷酷的宇宙中也到处如此。但不知从什么时候起,人类有了一种幻觉,认为生存成了唾手可得的东西,这就是你们失败的根本原因。—— 《三体》

所有的一切都是：Not if, but when!

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